试管采血的顺序内镜室的医院感染管理Word 文档

2021年2月1日发(作者：试管婴儿的知识点)

内镜室的医院感染管理

一、内镜室基本设施的要求

1
、内镜的清洗消毒应当与内镜的诊疗工作分室进行

2
、不同部位 内镜的诊疗工作应分室进行；如胃镜、肠镜的诊疗工作
不能分室进行的，也可分时间段进行。

3
、不同部位内镜的清洗消毒工作的设备应当分开。

4
、灭菌内镜 的诊疗应当在达到手术标准的区域内进行，并按手术区
域要求进行管理。

5
、工作人员清洗消毒内镜时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作
服、防滲漏围裙、口罩、帽子、手套等 。

6
、内镜及附件如活检钳等的数量，应与接诊病人数相适应，以保证
做到 一患一灭菌

7
、基本清洗消毒设备：专用流动水清洗消毒槽
4
－< br>5
槽（水洗槽、酶
洗槽、清洗槽、消毒槽加盖、冲洗槽）
、负压吸引器、超声清 洗器、
高压水枪、干燥设备、计时器、通风设施等

内镜室的基本管理要求

1
、
负责内镜清洗的工作人应严格按照卫生部
2017
年颁发的《内镜清
洗、消毒技术操作规范》要求，认真好内镜的清洗、消毒、储存及管
理工作，保证 医疗质量和医疗安全

2
、从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作人员必须接受相关的医院 感染
管理知识培训，熟悉掌握内镜的清洗消毒技术操作规范。

3
、工作人员 在诊疗清洗消毒过程中，要增强防护意识，戴好防护用
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品，严格技照标准预防原则进行各项操作
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4
、建立各类内镜清洗消毒登记本，登记内容齐全：并按要求定期做
好消毒 灭菌效果监测，消毒液浓度监测，并做好各项监测记录。

5
、
院感科负责对全院内镜的清洗消毒质量及储存方法进行监督管理。
6
、每日工作结束后，必须按《内镜规范》要求对内镜清洗消毒的设
备，物品和环境进行彻 底清洗消毒，待备用。

内镜及附件的清洗、消毒或灭菌的原则

1
、凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的
内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室 镜、膀胱镜、宫腔镜等必须灭
菌

2
、凡穿破粘膜的内镜附件如活检钳、高频电刀等必须灭菌。

3
、 凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜如喉镜、气管镜、
冒肠镜等应按照《消毒技术规范》的要 求进行高水平消毒。

4
、内镜及附件用后应立即清洗、消毒或者灭菌，清洗消毒、灭 菌时
间应当使用计时器控制。

5
、禁止使用非流动水对内镜进行清洗。

内镜及附件的清洗、消毒或灭菌流程表

水洗

软式内镜的清洗消毒方法与步骤

一、
软
式内镜的清洗步强、方法及要点包括

1
、使用后立 即用清洗液去除附着于内镜的污染物。再用流动水彻底
清洗，除去血液、粘液等
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残留物资，并擦干。

2
、将擦干后的内镜置于多酶洗液中浸泡刷洗，时间按使用说明

3
、彻底清洗内镜各部件，管腔应当用高压水枪彻底冲洗，可拆卸部
分必领拆开清洗、
并用超声清 洗器清洗
5
－
10
分钟

4
、器械的轴节部、弯曲 部及管腔内用软毛刷彻底刷洗，刷洗时注意
避免划伤镜面

软式内镜的消毒或者灭菌方法及要点包括

1
、
适用于压力蒸汽灭菌 的内镜或者内镜部件应当采用压力蒸汽灭菌，
注意按内镜说明书，要求选释温度和时间

2
、环氧乙烷灭菌方法适用于各种内镜及附件的灭菌，

3
不能采用 压力苏汽灭的内镜及附件可使用
2%
碱性戊二醇浸泡
10
小
时灭菌，

4
，达到消毒要求的硬式内如镜、阴道镜等，可用消毒
20
分钟的 方法

5
、用消毒液进行消毒、灭菌时，有轴节的器械应当充分打开轴节，
带 管腔的器械腔内应充分注入消毒液。

6
、采用其它消毒剂、消毒器械必须符合《消毒 管理办法》的规定。
具体操作方法严格按使用说明。

7
、采用化学消毒剂浸 泡消毒的硬式内镜，消毒后应当用流动水冲洗
干净，
再用无菌纱布擦干
。干燥保存。< br>
8
、灭菌后的内镜及附件应当按照无菌物品储存要求进行储存。

内镜消毒灭菌效果的监测
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