刘苓口腔科收费表

2021年2月1日发(作者：肝炎的早期症状)


XXXX
医院口腔科收费通知单

患者姓名
:













性别
:






年龄
:






病历号
:












就诊时间
:
通科项目

项目名称

一次性器械盒

一次性注射器（
5ml
）

一次性三用枪头

钨钢车针

局部浸润麻醉

冲洗上药

内科项目

开髓引流术
(
含麻醉
)
髓腔消毒术

根管充填（冷侧压）

热牙胶根管充填

简单充填术

洁治术

干髓术

牙面洁治术

龈下刮治

牙面抛光

口腔科体检及治疗设计

外科项目

埋伏阻生牙拔除

复杂牙拔除

前牙拔除

口内脓肿切开引流

唇舌系带延长术

外伤结扎颌间固定

不良修复体拆除

牙槽骨修整术

根尖切除术

口腔局部止血

放射科项目

牙片

头颅侧位片

个

个



曲面断层片

颞下颌关节片

个

个



牙

牙

牙

次

次

单颌

牙

牙

牙

牙











阻生牙拔除

磨牙拔除

乳牙拔除

冠周炎局部治疗

口腔颌面部小肿物切除

牙弓夹板拆除术

骨折后义齿夹板固位及颌
板治疗

颌骨隆突修整术


次




牙

牙

牙

牙

次

单颌

牙








牙

牙

根

根

牙

牙

牙

牙

牙

牙

次












牙髓失活术（含麻醉）

根管预备（手动）

镍钛根管预备

根管再治疗术

牙脱敏治疗

根尖诱导成形术

窝沟封闭

银粉玻璃离子充填

3M
光固化树脂充填

可乐丽光固化树脂充填

登泰克流动树脂充填

牙

根

根

根

牙

根管

牙

牙

牙

牙

牙













单位

个

支

次

次

次

牙

数量








项目名称

单位

牙

个

单颌

次

次


数量







口腔内镜检查

一次性吸唾器

口腔模型制备

表面麻醉

神经阻滞麻醉


备注
：




























合计

：


































医师：


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