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急性白血病
1.
什么是白血病?
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,
其克隆的白血病细胞增殖失 控、
分化障碍、
凋亡受阻,
停滞在细胞发育的不同阶段。
在骨髓和其他造血组 织中白血病细胞大量增生累积,
并浸润其他器官和组织,
正常造血功能受抑制。
以外周 血中出现形态各异、
为数不等的幼稚
细胞为特征。
2.
目前已知的白血病的发病因素有哪些?其中你认为哪些是与日常
生活密切相关且应在病人健康指导时强调 的?
发病因素:
1
)生物因素,包括病毒感染及自身免疫功能异常
2
)化学因素,包括苯及其衍生物和某些药物
3
)放射因素,包括
X
射线
γ
射线及电离辐射等
4
)遗传因素,家族性白血病约占白血病的
7/1000
5
)其他 ,某些血液病如骨髓增生异常综合征,淋巴瘤,多发性骨髓瘤等,
最终均可能发展成白血病。
健康指导:
白血病具有传染性,
可通过哺 乳性生活输血而传播;
尽量减少接触苯以及含
有苯的有机溶剂;要远离辐射等
3.
急性白血病有哪些临床表现?
(
1
)贫血
常为首发症状,呈进行性加重
(
2
)发热
持续发热是急性白血病的最常见症状和主要就诊原因之一
1
)继发感染
是导致急性白血病病人死亡最常见原因之一。主要表现为持续低热
或高热、超高热,可发生于任何部位。感染主要因素包括正常粒细胞缺乏或功能
缺陷,化疗药物激素的应用,白血病细胞的浸润,医源性感染等。
2
)肿瘤性发热
主要表现为持续低至中度发热,可有高热。
(
3
)出血
出血可发生在全身任何部位,主要原因是血小板减少。以皮肤瘀点,紫癜,
瘀斑,鼻出血,牙龈 出血,女性月经过多较常见。
(
4
)器官和组织浸润表现
1
)肝、脾和淋巴结肿大
2
)骨骼和关节疼痛,胸骨中下段局部压 痛,眼眶部位可出现绿色瘤,眼球突出、
复视或失明
3
)口腔和皮肤:可有牙龈增生肿胀,皮肤出现蓝灰色癍丘疹,皮下结节
4
)中枢神经系统白血病
CNSL
是白血病髓外复发的主要根源
有头痛呕吐视力
模糊,颈项强直,抽搐昏迷等
5
)睾丸无痛性一侧肿大
4.
白血病的外周血象和骨髓象有何特点?各自的临床意义是什么?
血象特点:白细胞
多数:
10~50
×
109/L
少数:
<4
×
109/L
或
>100
×
109/L
分类可见数量不等的原始和幼稚细胞,病人常有不同程度的正细胞性贫血。
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本文更新与2021-02-01 07:44,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/439936.html