瑞德梦减肥茶品管圈在提高手术患者术前准备和术后交接合格率中的作用百度文精

2021年2月1日发(作者：做双眼皮手术好吗)
品管圈在提高安全型留置针穿刺成功率中的应用

思辨能力

，发现护理病历书写过程存在的问题

，并

找寻有效措施主动予以解
决

，故能有效降低护理病

历缺陷率

。观察组护理服务满意度为

９８％，明显高

于对照组的

９０％，说明
QCC
活动显著提高儿科护

理服务满意度

，与张慧娜和刘彦平

［７］

研究一致

。
QCC
活动尊重以人为本

，充分发挥组员的主管能

动性

，围绕活
动主题

，采取个性化干预措施

，特别是

动员家庭成员给予亲情支持

［８］

，有助于满足患儿的

心理

、精神

、亲情等需求

，从而提高监护人的护理服

务满意度

。
QCC
活动遵守
PDCA
模式进行持续管

理改善是降低护理病历缺陷率和
提高护理服务满

意度的根本所在

，但圈员对
QCC
活动本质把握不

够

，围绕活动
主题查阅文献

、分析问题

、解决实际问

题的能力有限

，可能在一定程度影响研究
结果

，需

要不断学习和提高

。

综上所述

，
QCC
活动明显降低儿科护理病历

缺陷率

，提高患儿监护人的护
理服务满意度

，值得

在临床应用和推广

。

参

考

文

献

［１］蒋友红

，程汪平

．儿科护理病历缺陷因素分析与质控措施

［
J
］
.
中医药管理杂志

，２０１４，２２（６）：９８４
‐
９８５．

［２］姚维银

，吴晓琳

．品管圈在降低产妇会阴侧切率中的效果观察

［
J
］
.
护士进修杂志

，２０１４，２９（１０）：８９１
‐
８９２．

［３］伍明初

，陈育光

，张宝芝

，等

．儿科病历缺陷调查与潜在性医疗

页脚内容
10
品管圈在提高安全型留置针穿刺成功率中的应用

纠纷的防范

［
J
］
.
医学院学报

，２０１４，３２（４）：５７２
‐
５７４．

［４］李淑云

，李莲英

．护理病历书学存在问题的分析及对策

［
J
］
.
中

国病案

，２０１４，１５（９）：２５
‐
２６．

［５］陈冬连

，朱艳艳

，龚黛琛

，护理病历质量监控的探讨

［
J
］
.
中

国

病案

，２０１４，１５（７）：１６
‐
１７．

［６］吴霞云

．品管圈工作模式在
ICU
人工气道护理中的应用

［
J
］
.
护士进修杂志

，２０１４，２９（７）：６２６
‐
６２７．

［７］张慧娜

，刘彦平

．品管圈在提高儿科住院患者护理服务满意度

中的应用

［
J
］
.
河北医药

，２０１４，３６（３）：４５３
‐
４５５．

［８］蔡文兰

，王姣红

．品管圈活动对促进产妇亲子性及提高产妇综

合素质的效果

［
J
］
.
中国医药导报

，２０１４，１１（１９）：１１９
‐
１
２２
.
（收稿日期

：２０１４
‐
１２
‐
０１）



作者单位

：０４４０００运城市中心医院手术室

品

管圈

在

提

高

手

术

患者

术

前

准

备

和

术

后交

接

合

格

率

中

的

作

用

陈晓霞



２０１２年

，我们针对我院护士在围手术期患者

术前准备和术后交接中
存在的不到位问题进行了

品管圈活动

，历时

８个月

，目的是提高我院围手术

期
页脚内容
10
品管圈在提高安全型留置针穿刺成功率中的应用

患者的术前准备和术后交接的合格率

，取得了良

好效果

，现将结果报告如下

。
1

资料与方法

１
.
１

临床资料

我院为一所三级甲等综合医院

，外科系统科室

２０余个

，洁净手术部位于我
院三楼

，有手术间

２１个

，年完成手术

１６０００余例

。我院实行全院床位

共
享

，即外科系统的患者有可能分散在全院各个护

理站

，如此

，对护士的技术和业
务能力的全面性提

出了更高的要求

，术前准备和术后交接的质量也成

为衡量护理
站护理质量的一项重要指标

。１
.
２

方法

１
.
２．１

建立品管圈组织

：品管圈
于

２０１２年

１２月

成立

，由手术室护士长任圈长

，其他病区护士长和

护理骨干

５名为圈员

，
确定圈名为

“
携手圈

”
，寓意

全院护士共同携手

，共同努力

，提高术前准备和术

后交接的合格率

。

１
.
２．２

主题选定

：本次活动

，经过头脑风暴法

，根

据上级政策

、重要
性

、可行性

、迫切性

、圈能力及患

者的需求

，确定主题为

“
提高手术患者的术前
准备

和术后交接合格率

”
。对患者而言

：规范的围手术

期患者护理可以使患者得
到更多的关爱

，提高手术

成功率和保证患者的安全

。对医院而言

：提升

“
优

质护
理服务内涵

”
，提高医院声誉

，改善医院形象

。对护士而言

：规范的围手术期护
理

，可以帮助护士

掌握围手术期患者的护理要点

，提高护士解决问题

的能力

，
提高护理专业水平和技能

。

１
.
２．３

现状调查

：根据

２０１１年我院护理部制订的

《术前准备与术后
交接质量标准

》设计查检表

，目的

是调查各手术科室手术患者术前准备情况及术
后

护送和交接情况

。

品管圈人员收集了

２０１２年

１２月

１４日至

１２

?

页脚内容
10
品管圈在提高安全型留置针穿刺成功率中的应用

７６９１
?

月

３１日各个时间段的手术患者共计

５２例次

，每个

患者共计项目

１３
个

，其中接患者过程调查了

１７例

次

，送患者过程调查了

３５例次

。发生各种
缺陷共

计

７项

，缺陷频次

７２次

，各种缺陷汇总见表

１，各时

间段接送患者平
均用时见表

２，各时间段缺陷汇总

见表

３。排在前三位的缺陷频次为

４９次

，
改善重点

为

６７．９％，圈能力为

７０％。

表
1

术前准备与术后交接各种缺陷汇总

缺陷名称

发生

所占

累计

术前患者交接不全面

２０２８２８术前准备未按时
完成

１６２２５０术后交接不详细

１３１８６８身份识别措施不恰当

８１１７９
等电梯时间过久

７１０８９护送护士未跟随推车

５７９６术中用物准备不完善

３

４

１００

表
2

各时间段接送患者平均用时情况

时间段

接患者

次数

用时

（
min
）

送患者

次数

用时

（
min
）

７：２０－１２：００１２７．３１４５．６１２：００－１４：００３８．０１４６．３１４：００－１８：００２

７．５

７

５．４

页脚内容
10
品管圈在提高安全型留置针穿刺成功率中的应用



注



１所用时间统计接患者时间为推车至患

者床旁到出病

区时

表
3

检查各
项目

各时间段不到位频次

检查项目

７：２０－１２：００１２：００－１４
.
００１４：００－１８：００合计

术前患者交接不全面

８７５２０术前准备未按时完成

１０３３１６术后交接不详
细

４６３１３身份识别措施不恰当

４２２８等电梯时间过久

３２２７护送护士未
跟随推车

２２１５术中用物准备不完善

２０１３合计

３３

２２

１７

７２

１
.
２
.
４

目标设定

：根据计算公式

，目标值现状值

－改善值现状值

－（现
状值
×
改善重点
×
圈员能力

）＝１０
.
７％－（１０
.
７％
×
６７
.
９％
×
８０％）＝５
.
７％。

１
.
２．５

原因分析

：采用特性要因分析图就

“
人

、物

、环境

”
三方面进行
讨论并绘制了鱼骨图

，采用头脑

风暴法

，对全部原因进行论证

，总结出主要原因
如

下

：（１）护理部原有的

“
术前准备与术后交接质量标

准

”
不够全面和详细

。
（２）护理人员方面因素

：
①
安

全意识淡薄

，病房护士只是忙于执行医嘱

，而忽
略

了对手术患者的关注

，或委派实习护士与手术室护

送护士对术后患者进行交
接

。
②
责任心不强

，术前

准备不正确

，包括带入手术室的药物

、影像资料错

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