源生堂海狗人参丸脑部引流手术的操作步骤是什么

2021年2月1日发(作者：食道癌饮食)


文章导读




所谓的脑部引流术 ，医学上称为脑室穿刺和引流术，这其实是一种神经外科手术，相信
绝大部分人对这种手术都是很陌生的 ，
其实这种手术作用很强大，
比如有的人出现颅内高压，
就可以通过脑部引流术进行治 疗，另外针对脑内出血的情况，做这种手术也很有必要，那么
脑部引流手术具体是怎么做的呢？




脑部引流手术步骤：




1.
颅骨钻孔穿刺法




（
1
）
用龙胆紫或亚甲蓝液在头皮上划出正中矢状线，
再以选定的穿刺点为中点划出头皮
切口线，切口长度一般为
3cm
。皮肤以
3%
碘酊及
75%
乙醇或皮肤消毒液两次消毒，覆以无菌
手术巾，并用切口膜或缝线固定于头皮上。




（
2
）用
0.5%
普鲁卡因做局麻。全层切开 头皮及骨膜，用骨膜剥离器向两侧分离后，以
乳突牵开器牵开。做颅骨钻孔。电灼硬脑膜后“十”字形切 开。




（
3
）
以脑室穿刺针或带芯 引流管经电凝过的皮质按预定方向穿刺入侧脑室。
针头或引流
管穿过脑室壁时可感到阻力突然减 小，拔出针芯可见脑脊液流出。如需保留导管引流，则用
镊子固定引流管，以中号丝线将引流管结扎固定 于头皮上。




（
4
）
间断缝合帽状 腱膜和皮肤切口。
引流管接消毒过的脑室引流瓶。
切口及引流管各连
接处以消毒纱布妥 善包扎，防止污染。




2.
颅锥穿刺法




为减少手术创伤，近年来有人倡用细孔锥颅穿刺。锥颅工具有普通手摇 钻或专门设计的
颅锥，现以上海长征医院设计的套式颅锥为例介绍其操作方法。套式颅锥由带有
T
形手柄和
刻度的三刃颅锥及
3/4
开槽的套管和固定螺旋三部分组成。



（
1
）在头皮上标出穿刺点后，常规消毒，铺 巾，麻醉。以尖刀在头皮上刺一小孔。根据
X
线片测出的颅骨厚度，将套管用固定螺旋固定在颅 锥的相应部位，用颅锥连同套管锥透颅
骨和硬脑膜。




（
2
）拔出颅锥，保留套管。将带芯脑室引流管按穿刺方向经套管插入脑室，待有脑脊液流出后，拔出套管。引流管固定于头皮上，接脑室引流瓶。



此法不需切开头皮钻颅，简便快速，损伤小。锥颅后拔出颅锥保留套管在骨孔内，可防
止头皮软组织 与骨孔错位，穿刺针或引流管可沿套管顺利穿入脑室，避免了一般细孔锥颅的
缺点。




3.
经眶穿刺