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2021年2月1日发(作者：治灰指甲用什么药)

颅内未见明显异常

双侧大脑半球对称，灰白质对比正常，未见局灶性信号 异常，
各脑室、脑池大小形态正常，中线结构居中，幕下小脑、脑干
无异常，矢状面扫描示垂体 大小形态正常。

脑部
MRA
未见明显异常。

颅脑
MRA
示脑基底动脉环完整，双侧大脑中动脉、颈内动脉、
大脑前动脉及大脑后动脉及其分支 走行正常，无明显局灶性增
粗或变细。

鞍内及鞍上占位性病变，性质考虑为垂体腺瘤

冠状面及矢状面扫描示垂体窝扩大，鞍内及鞍上可见实性占位
性病变，大小约为：
X X cm
，边界清楚，
T1WI
呈等信号，
T2WI
为略高信号，增 强扫描后有轻中度强化，信号均匀，病灶
呈
'
花生米
'
状，在鞍隔平 面受阻变窄，垂体柄受压显示不清，
视交叉受压，第三脑室及双侧脑室对称性扩大积水。

垂体内小信号异常，符合垂体微腺瘤。

垂体冠状及矢状面示垂体上下径为
cm
，上缘膨隆，垂体信号欠
均匀，于垂体左
/
右侧
/
底部 见一
T1WI
小低信号异常影，直径约
为
cm
，垂体柄向左
/
右侧偏移，动态增强扫描示正常垂体明显
均匀强化，垂体内病灶呈低信号，鞍底骨质下陷， 鞍旁及鞍上
其它结构未见异常。

颅内多发占位性病变，性质考虑为脑转移瘤。

于脑内双侧大脑半球灰白质交界区可见 多发大小不等类圆形病
变，
T1WI
呈低信号，
T2WI
高信号，中 央有坏死，显示更长
T1
及更长
T2
信号，病灶周围大片状水肿，增强扫描后 病灶呈不规
则环状强化，周围水肿无强化，中线结构向左
/
右侧偏移。

鞍内及鞍上占位性病变，性质考虑为颅咽管瘤。

矢状及冠状面扫描示鞍内及鞍上占位性病变，大小约为：
X X
cm, T1WI
呈低信号，
T2WI
呈明显高信号，水抑制序列仍呈高信
号，肿块边界清楚，
Gd-DTPA
增强扫描病灶呈环形强化，三脑
室前下部受压，三脑室后部及侧脑室扩 张积水，垂体受压变扁
位于肿块下方。

左
/
右侧额
/颞
/
顶
/
枕叶占位性病变，性质考虑为Ⅰ
-
Ⅱ级星形细
胞瘤。

平扫示左
/
右侧额
/
颞
/
顶
/
枕叶见一类圆形占位性病变，大小约
为
X X cm
，形状 规则
/
不规则，边界清楚
/
欠清楚，
T1WI
呈低
信号，
T2WI
呈高信号，信号均匀
/
略不均匀，周围无水肿
/水肿
较轻，
Gd-DTPA
增强扫描肿瘤轻度强化
/
无强化， 水肿不强化。
中线结构居中无偏移
/
偏向左侧
/
偏向右侧，邻近脑沟 变浅。

左
/
右侧额
/
颞
/
顶
/
枕叶占位性病变，性质考虑为Ⅲ
-
Ⅳ级星形细
胞瘤。

平扫 示左
/
右侧额
/
颞
/
顶
/
枕叶见一形状不 规则的占位性病变，
大小约为
X X cm
，边缘不清楚，
T1WI
呈不均匀低信号，
T2WI
呈不均匀高信号，周围脑组织呈指状水肿，
Gd-DTP A
增强扫描
后肿瘤呈不规则斑片状强化
/
不规则环形强化，周围水肿不强化。
中线结构明显右
/
左移，左
/
右侧侧脑室变形移位，局部脑沟变浅。

脑干（桥
/
延
/
中脑）占位性病变，性质考虑为胶质瘤。

梗阻性脑积水。

矢状面及横断面扫描示脑干体积增大，以桥脑为明显，可见大
小约为
X X cm
信号异常，
T1WI
等
/
低信号，
T2WI
高信号 ，水
抑制序列仍呈高信号，周围脑组织少量水肿，第四脑室向后移
位并受压变形，幕上脑室系统 对称性扩大积水，增强扫描后病
变呈轻度强化。

左
/
右侧额
/
颞
/
顶
/
枕叶
/
大脑凸面
/
镰旁
/
蝶骨嵴
/
桥脑小脑角部
占位性病变，性质考虑为脑膜瘤。
于颅内左
/
右侧额
/
颞
/
顶
/枕叶
/
大脑凸面
/
镰旁
/
蝶骨嵴
/
桥 脑小
脑角
/
小脑幕见一类圆形占位性病变，大小约为：
X X cm
，边
界清楚，
T1WI
呈略低信号，
T2WI
为等
/略高信号，信号均匀，
病灶呈宽基底，与大脑镰
/
颅骨内板相连，周围可见低信号 环，
周围水肿较轻，增强扫描后病变呈均匀明显强化，可见脑膜尾
征，水肿不强化，中线结构左
/
右偏。

左
/
右侧额
/
颞叶占位性病变 ，性质考虑为少突胶质细胞瘤。

于左
/
右侧额
/
颞叶见一占位性病变，大小约为
X X cm
，边界欠
清，
T1WI
为低信号，
T2WI
为高信号， 其中可见
T1
及
T2
像均为
低信号斑块状影，考虑为钙化灶，病灶周 围有轻度水肿，占位
征象较轻，
Gd- DTPA
增强扫描病灶轻度强化。中线结构居中
/
轻
度向对侧偏移。

小脑上
/
下蚓部占位性病变，性质考虑为髓母细胞瘤。

梗阻性脑积水。

矢状面示小脑蚓部有一类圆形占位性病变，大小约为：
X X
cm
，
T1WI
为低信号，
T2WI
为高信号，病灶突 入第四脑室，边界
清楚，病灶周围可见少量水肿，
Gd- DTPA
增强扫描病灶明显强
化，第四脑室向前移位，幕上脑室明显扩张积水。

左
/
右侧桥脑小脑角区占位性病变，性质考虑为听神经鞘瘤。

梗阻性脑积水

于左
/
右侧桥脑小脑角区见一类圆形占位性病变，病 变以内
听道为中心生长，大小约为：
X X cm
，边界清楚，
T1WI< br>呈低
信号，
T2WI
高信号，其内信号欠均匀，可见更长
T1
、
T2
信号
影，考虑为内部囊变所致，增强扫描后病变呈明显强化，囊变
部分 不强化，同侧桥脑小脑角池扩大，四脑室受压变形，向对
侧移位，幕上脑室系统呈对称性扩张积水。
右
/
左侧小脑半球占位性病变，性质考虑为小脑星形细胞瘤。

于右
/
左侧小脑半球见一类圆形占位性病变，大小约为
X X
c m
，
T1WI
呈低信号，
T2WI
呈高信号，周围轻度水肿，病灶边 界
尚清楚，
Gd-DTPA
增强扫描后肿瘤实性部分明显强化
/
囊壁 环形
强化，第四脑室受压移位，幕上脑室扩大积水，脑干受压前移，
桥脑小脑角池闭塞。

左
/
右侧基底节区
/
颞
/
顶
/
额
/
枕叶内病变，性质考虑为亚急性期
脑出血。

于左
/
右侧基底节区
/
颞
/
顶
/
额
/
枕 叶内见一不规则形信号异
常，大小约为：
X X cm, T1WI
呈高信号，T2WI
亦为高信号，
病灶边界清楚，周围脑组织轻度水肿，中线结构向左
/右偏移，

左
/
右侧基底节区
/
颞
/
顶
/
额
/
枕叶脑出血并破溃入脑室。

于左
/右侧基底节区
/
颞
/
顶
/
额
/
枕叶内 见一不规则形信号异
常，
T1WI
呈高信号，
T2WI
亦为高信号， 病灶边界清楚，周围脑
组织轻度水肿，中线结构向左
/
右偏移，
T1WI双侧侧脑室
/
三脑
室
/
四脑室内亦可见高信号液平，

左
/
右颞
/
顶
/
额叶异常信号，性质考虑为脑动静 脉畸形（
AVM
）。

于左
/
右颞
/
顶< br>/
额叶可见一异常信号区，
T1WI
及
T2WI
均呈
混杂信号，其内可见条状或蚯蚓状流空信号改变，
T1WI
及
T2WI
均为低 信号，病灶位置较表浅，占位征象不明显，中线结构居
中，脑室及脑池系统未见异常。
Gd-D TPA
增强扫描见迂曲的强
化血管影，
MRA
示该部位异常血管团，可见粗大 的供血动脉及
引流静脉。

大脑前
/
中
/
后动脉

段病变，性质考虑为动脉瘤。

于脑基底动脉环区可见一类圆形病灶，直径约为
X cm
，病
灶边界清楚，
T1WI
呈低信号，
T2WI
亦为低信号，增强扫描后明
显强化，< br>MRA
示大脑中
/
前
/
后
/
交通动脉局限性 梭形扩张。余颅
内未见明显异常。

左
/
右侧叶颞
/
顶
/
额
/
枕叶信号异常，性质考虑为脑梗塞。

扫描示于 大脑半球左
/
右侧颞
/
顶
/
额
/
枕叶见一 片状信号异常，
呈长方形
/
扇形，病灶同时累及皮层及皮层下区，
T1WI< br>为略低
信号，
T2WI
为高信号，水抑制序列为高信号，轻度占位表现，
中线结构轻度左
/
右移。
MRA
示大脑中动脉分支变细
/
闭塞。

左
/
右侧颞
/
顶
/
额
/
枕叶信号异常，性质考虑为陈旧性脑梗塞。

扫描示于大脑半球左
/
右侧颞
/
顶
/
额
/
枕叶内见一片状信号异
常，T1WI
呈低信号，
T2WI
为高信号，病灶呈矩形，同时累及灰
质及白 质，局部脑沟增宽，同侧侧脑室增大，中线结构向同侧
移位，

双侧基底节区多发腔隙性脑梗塞

于双侧基底节区可见多发条形、圆点状、斑片状信号 异常，
T1WI
低信号，
T2WI
高信号，水抑制序列呈高
/
低信号，病变边
界清楚，周围无水肿，无占位表现。

双侧侧脑室旁斑片状信号异常，性质考虑为多发性硬化。

于双侧侧脑室前角及后角< br>/
两旁脑白质内可见斑片状信号异
常，
T1WI
呈略低信号，
T2WI
高信号，边界清楚，水抑制序列仍
为高信号，中线结构居中，双侧侧脑室对称性轻度扩 大，脑沟
略宽，增强扫描部分病灶呈斑片状强化，部分病灶无强化。

脑白质变性
/
脑白质疏松。

于双侧侧脑室旁、半卵圆中心可见多发 斑点
/
片状信号，
T1WI
等
/
低信号，水抑制序列及T2WI
呈稍高信号，边界部分清
楚，双侧侧脑室、三脑室轻度对称扩大，中结结构居中。 脑沟
扩大，脑池增宽。

左
/
右侧颞
/
顶
/
额叶一
/
多发占位性病变，性质考虑为脑脓肿。

于左
/
右颞
/
顶
/
额叶内可见一
/
多发占位性病变，大小 约为
X
X cm
，
T1WI
呈环形等信号，中央为低信号，周围 脑组织水肿呈
低信号，
T2WI
中央高信号，环呈等信号，周围水肿高信号，增
强扫描后呈均匀环形强化，环内壁光滑，厚薄均匀一致，周围
水肿无强化，中线结构向左
/< br>右侧偏移。

脑萎缩

双侧大脑半球对称，脑实质内未见明显局灶性信 号异常，幕
上脑室系统轻
/
中度扩大，中线结构居中，脑沟、脑池蛛网膜下
腔 稍增宽，脑回变小。

左
/
右侧颞
/
顶
/
额叶斑片状信号异常，性质多考虑为炎症。

于左
/
右侧颞
/
顶
/
额叶可见斑片状信号异常，
T1WI
呈低信号，
T2WI呈高信号，水抑制序列仍为高信号，中线结构居中
/
向左
/
右侧轻度偏移 ，各脑室、脑池大小形态尚正常。

五

官

眼球及眼眶未见明显异常。

扫描示双侧眼眶对称，双侧眼球对称，大小形态正常，球 内
玻璃体、晶状体信号正常，眼球均匀光滑，球后脂肪信号均匀，
眼外肌无明显增粗，泪腺无增 大，视神经及视交叉走行正常，
信号均匀，边界清楚，眶尖眶周未见明显异常。

左
/
右侧眼眶外上象限泪腺窝占位性病变，性质考虑为泪腺
混合瘤。

于左
/
右侧眼眶外上象限泪腺窝内可见一椭圆形占位性病变，
大小约为
X cm
，
T1WI
为低信号，
T2WI
为高信号，增强扫描病
灶中度强化，眼球向内下方移位、突出，泪腺窝扩大，骨质结
构未见明显破坏。

左
/
右侧眼球内占位性病变，性质考虑为脉络膜黑色素细胞
瘤

于左
/
右侧眼球内眼环后部见一隆起性病变，呈团块状，大
小约为
X cm
，与眼环相比，
T1WI
呈高信号，
T2WI
等
/
低信号，
Gd-DTPA
增强扫描后病灶呈轻中度强化，该眼球轻度肿大，局
部眼环增厚，球后未见明显异常，颅内结构无异常。对侧眼球
及球后结构正常。

左
/
右侧眼球内占位性病变，性质考虑为视网膜母细胞瘤。

于左< br>/
右侧眼球内眼环后部局部增厚，并可见一隆起性病变，
呈团块状，大小约为
X cm
，与眼环相比，
T1WI
呈等信号，
T2WI
高信号，但较 房水信号为低，
Gd-DTPA
增强扫描后病灶呈
轻中度强化，该眼球轻度肿大，球后 未见明显异常，颅内结构
无异常。对侧眼球及球后结构正常。

左
/
右侧眼眶内球后肌圆锥内占位性病变，性质考虑为眼眶
血管瘤。

于左
/
右侧眼眶内球后肌圆锥内可见一类圆形占位性病变，
边界清楚，大小约 为
X cm
，与眼环相比，
T1WI
为等信号，
T2WI
为高信号，信号尚均匀，
Gd-DTPA
增强扫描后病灶强化明
显，延迟扫描病灶仍明 显强化，视神经受压移位，眼外肌亦受
压移位。眼眶未见明显破坏。

鼻、鼻窦及鼻咽部未见明显异常。

扫描双侧鼻甲及鼻道对称、正常，鼻中隔居中，双 侧上颌窦、
筛窦、额窦及蝶窦内气化正常呈低信号，粘膜无明显增厚，鼻
咽腔对称，双侧耳咽管 咽口、咽隐窝基本对称，双侧咽旁间隙
对称无狭窄，颅底骨质未见明显破坏。

左
/
右侧上颌窦占位性病变，性质考虑为上颌窦癌。

左
/
右侧上颌窦窦腔增大，其内可见一占位性病变，大小约
为
X cm
，
T1WI
呈等信号，
T2WI
呈高信号，信号不均匀，
Gd-
DTPA
增强扫描后病灶不均匀强化，病灶向后外侵犯翼腭窝，向
前侵犯面部 软组织，向后外侵犯颞下窝，窦壁骨质破坏。

左
/
右
/
双 侧上颌窦
/
筛窦
/
额窦
/
蝶窦炎症。

扫 描示双侧鼻甲明显肥大，左
/
右
/
双侧上颌窦
/
筛窦
/
额窦
/
蝶窦粘膜增厚，
T2WI
呈高信号；窦腔内积液，
T1WI
呈低信号，
T2WI
呈明亮高信号，并可见气液平面。

左
/
右侧上颌窦
/
筛窦粘膜囊肿。

左
/
右侧上颌窦
/
筛窦内可见半圆形信号异常，大小约为
X
cm
，位于上颌窦下壁，
T1WI
呈等信号，
T2WI
高信号，信号均匀，
窦腔未见明显扩大，窦壁骨质未见明显破坏。

左
/
右侧上颌窦
/
筛窦粘液囊肿。

左
/
右侧上颌窦
/
筛窦窦腔扩大，其内可见液性分泌物，
T1WI
呈低信 号，
T2WI
高信号，其内信号均匀，窦壁骨未见明显破坏。

左
/
右侧鼻腔内占位性病变，性质考虑为鼻腔癌。

于左
/
右侧鼻腔内可见一团块状软组织病灶，
T1WI
等信号，
T2WI
高 信号，信号欠均匀，
Gd-DTPA
增强扫描后病灶有强化，
同侧鼻道变窄，肿块向前 生长入鼻前庭，向后长入后鼻孔区，
鼻甲
/
鼻中隔骨质有破坏。

鼻咽癌

扫描示鼻咽腔不对称，轻
/
重度狭窄
/
闭 塞，左
/
右侧咽隐窝
变浅
/
消失，局部软组织肿块，鼻咽左
/
右侧壁增厚形成肿块，
突入鼻咽腔，肿块
T1WI
呈等信号，
T2 WI
呈略高信号，
Gd-DTPA
增强扫描后轻中度强化，肿块向深部侵润，左
/
右侧翼内外肌受
侵，左
/
右侧咽旁间隙变窄
/
闭塞；向 后生长，头长肌界线欠清，
向后上生长侵犯同侧颈动脉鞘区，斜坡
/
岩骨
/< br>蝶骨翼板松质骨
信号变低，骨皮质不连续。

鼻咽癌并颈深上组淋巴结转移。

扫描示鼻咽腔不对称，轻
/
重度狭 窄
/
闭塞，左
/
右侧咽隐窝
变浅
/
消失，局部软组 织肿块，鼻咽左
/
右侧壁增厚形成肿块，
突入鼻咽腔，肿块
T1WI
呈等信号，
T2WI
呈略高信号，增强扫
描后轻中度强化，肿块向深部侵润，左
/
右侧翼内外肌受侵，左
/
右侧咽旁间隙变窄
/
闭塞；向后生长， 头长肌界线欠清，向后
上生长侵犯同侧颈动脉鞘区，局部可见类圆形病灶，颈静脉周
围可见类圆 形病灶，
T1WI
等信号，
T2WI
高信号，增强扫描后轻
度强化。

鼻咽癌并颅底骨质破坏。

扫描示鼻咽腔不对称，轻
/
重 度狭窄
/
闭塞，左
/
右侧咽隐窝
变浅
/
消失，局部 软组织肿块，鼻咽左
/
右侧壁增厚形成肿块，
突入鼻咽腔，肿块
T1WI呈等信号，
T2WI
呈略高信号，增强扫
描后轻中度强化，肿块向深部侵润，左< br>/
右侧翼内外肌受侵，左
/
右侧咽旁间隙变窄
/
闭塞；向后生 长，头长肌界线欠清，向后
上生长侵犯同侧颈动脉鞘区，斜坡
/
岩骨
/
蝶骨翼板松质骨信号
变低，骨皮质不连续。

鼻咽癌并颅内侵犯（左
/
右
/
双侧海绵窦）。

扫 描示鼻咽腔不对称，轻
/
重度狭窄
/
闭塞，左
/
右侧咽隐窝
变浅
/
消失，局部软组织肿块，鼻咽左
/
右侧壁增厚形成肿块，突入鼻咽腔，肿块
T1WI
呈等信号，
T2WI
呈略高信号，增强扫描后轻中度强化，肿块向深部侵润，左
/
右侧翼内外肌受侵，左
/
右侧咽 旁间隙变窄
/
闭塞；向后生长，头长肌界线欠清，向后
上生长侵犯同侧颈动脉鞘区。冠 状面见左
/
右
/
双侧海绵窦增宽，
内见软组织影与鼻咽部肿块相连， 增强扫描后明显强化。

左
/
右侧颈动脉鞘区占位性病变，性质考虑为淋巴结转移。

于左< br>/
右侧胸锁乳肌深面，颈动脉鞘区、颈内静脉前
/
后
/
外侧可见类圆形软组织肿块，大小约为
X cm
，
T1WI
等信号，T2WI
高信号，增强扫描轻中度强化，与血管对比清楚，冠状面
扫描见肿块位于胸锁乳头 肌深面，颈内静脉外侧。

左
/
右侧颈动脉鞘后方占位性病变，性质考虑为神经鞘瘤。

于左< br>/
右侧胸锁乳头肌深面，颈动脉鞘区，颈内静脉后
/
外
/
内方 见一类圆形肿块，大小约为
X cm
，
T1WI
等信号，
T2WI
高
信号，增强扫描强化较明显，与血管对比清楚，冠状面扫描见
肿块位于胸锁乳头肌深 面，颈内静脉外侧。

胸

部

后纵隔神经鞘瘤――
T12
椎体平面椎体左
/
右旁占位性病变，
性质考虑为神经鞘瘤。

于后纵隔相当于
T12
椎体平面，椎体左
/
右旁见一类圆形占
位性病变，
T1WI
呈等信号，
T2WI
呈高信号，信号尚均匀，边界清楚，增强扫描后病灶呈明显强化，纵隔结构向前推移。

前上纵隔占位性病变，性质考虑为胸腺瘤。

于前上纵隔胸腺位置可见软组织肿块，边界清楚，大小约为

X X
cm< br>，
T1WI
为等信号，
T2WI
呈高信号，信号尚均匀，增强
扫描后病灶呈中度强化，肿块与纵隔内血管影分界清楚，纵隔
内其它结构未见异常。

主动脉夹层。

扫描示主动脉管径增粗，其内可见线样影（内膜片）将动脉
腔 分成两个腔，真腔小，假腔较粗。于主动脉起始部
/
升主动脉
内膜片近端不连续形成破 口，胸主动脉
/
腹腔动脉内膜远端撕裂
形成再破口，
SET1WI
真 腔呈低信号，假腔呈不均匀高信号，
GRE
及
Cine-MRI
真腔血流呈高 信号，假腔血流呈低等高混杂信
号，假腔内可见边缘
SET1WI
高信号，
G RE/Cine MRI
较低信号
影，考虑为血栓形成，
CineMRI
可 显示血液从真腔经破口向假
腔喷射。增强后真假腔血流均有强化，血栓不强化。

前中纵隔占位性病变，性质考虑为纵隔淋巴瘤。

于前、中纵隔可见多发结节影，主要 位于肺门及支气管隆突
下方，部分病灶相互融合，
T1WI
呈等信号，
T2W I
呈高信号，增
强扫描后病灶呈轻中度强化，部分血管受压，双侧肺内未见明
显肿块影 。

腹

部

MRCP
肝内外胆管未见明显异常。

MRCCP
示肝内胆管走行正 常，未见明显扩张，胆总管及左右
肝管显影良好，管径无增粗，胆囊不大，胰管显影良好，未见
明显扩张。

肝、胆、脾、胰未见明显异常

肝脏大小、形态正常，肝内信号 均匀，未见局灶性信号异常，
肝内血管走行正常，肝内外胆管无扩张，脾不大，胆囊不大，
胰腺 大小形态正常，腹膜后未见肿大淋巴结，增强扫描后未见
异常强化。

肝左叶
/
肝门区占位性病变，性质考虑为胆管细胞癌并胆管
扩张。

于肝左叶
/
肝门区见一片状占位性病变，
T1WI
呈略低信号，T2WI
呈稍高信号，病灶边界欠清，大小约为
X X cm
，肝门区
及肝左叶胆管扩张，
Gd-DTPA
增强扫描动脉期病灶强化不 明显，
静脉期病灶有不规则强化，胆囊不大，胰腺大小形态正常，脾
不大，腹膜后未见肿大淋巴 结。

肝右
/
左叶占位性病变，性质考虑为原发性结节型肝癌。肝
硬 化，脾大，腹水。

横断面及冠状面扫描示肝右
/
左叶见结节病变，边界尚清 楚，
有一包膜，大小约为

X
X cm,T1WI
呈略低信号，< br>T2WI
呈稍高
信号，信号均匀
/
略不均匀，
Gd-DTPA
增强扫描动脉期病灶有强
化，静脉期强化程度下降，延迟扫描病灶呈低信号，肝内胆管
无扩张，脾大，肝周可见液性信号影，胆囊大小及形态正常，
胰腺无异常，腹膜后未见肿大淋巴结。

1.
肝右
/
左叶占位性病变，性质考虑为原发性巨块型肝癌 并
门静脉癌栓
/
肝内子灶
/
腹膜后淋巴结转移

2.
肝硬化，脾大，腹水。

横断面及冠状面扫描示肝右
/
左叶见一巨大占位性病变，边
界欠清楚，形状不规则，大小约为

X
X c m,T1WI
呈略低信号，
T2WI
呈稍高信号，信号不均匀，其内可见裂隙状液化坏 死，呈