百多邦的作用与功效-卵巢囊肿的食疗
儿童体格测量与评价操作
一、准备工作
1
、测量工具：婴幼儿智能测量仪、杠杆式磅秤、身长测量床、身高测量计、软尺。
2
、测量工具检查与校正：校正体重秤零点，检查量床、测量计、软尺的刻度是否完整、是否有
0.1cm
刻度。
3
、测量室环境：温度适宜、光线充足、婴儿床等。
二、操作技能
1
、体重测量：
（
1
）测量体重前，儿童脱去外衣、鞋、 袜、帽，排空大小便，婴儿去掉尿布。冬季注
意保持室内温暖，让儿童仅穿单衣裤，则应设法扣除衣服重 量。
（
2
）测量时儿童不能接触其它物体。使用杠杆式体重秤进行测量时， 放置的砝码应接
近儿童体重，
并迅速调整游锤，
使杠杆呈正中水平，
将砝码及 游锤所示读数相加；
使用电子体重秤称重时，待数据稳定后读数。
（
3
）姿势：婴儿可卧位、
1-3
岁可坐位、
3
岁以上可站 位，双手自然下垂。
（
4
）记录时需除去衣服重量。体重记录以千克（kg
）为单位，至小数点后
2
位。误差
不超过
50g(0.05 kg)
。
2.
身（长）高测量：
（
1
）
3
岁及以下儿童测量身长，
3
岁以上儿童测量身高。儿童测量身长（身高） 前应脱
去外衣、鞋、袜、帽，穿单衣。
（
2
）测量身长时，儿童仰 卧于量床中央，助手将头扶正，头顶接触头板，儿童脸向上，
两耳在同一水平。
测量者立于儿童 右侧，
左手握住儿童两膝使腿伸直，
右手移动足
板使其接触双脚跟部，注意量床两侧的 读数应保持一致，然后读数。
（
3
）测量身高时，应取立位，两眼直视正前 方，胸部挺起，两臂自然下垂，脚跟并拢，
脚尖分开约
60
度，
脚跟、
臀部与两肩胛间三点同时接触立柱，
头部保持正中位置，
使测量板与头顶点接触，
读 测量板垂直交于立柱上刻度的数字，
视线应与立柱上刻
度的数字平行。
（< br>4
）记录：儿童身长（身高）记录以厘米（
cm
）为单位，至小数点后
1
位。误差不超
过
0.1 cm
3.
头围测量：
（
1
）儿童取坐位、站位或仰卧位，测量者位于儿童右侧或前方。
（
2
）用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处，经枕骨粗隆及左侧眉弓上缘
回至零点，使软尺紧贴头皮，女童应松开发辫
.
(3)
记录：儿童头围记录以厘米（
cm
）为单位，至小数点后
1
位
误差不超过
0.1 cm
4
、坐高测量
（
1< br>）
3
岁以下量顶
-
臀长，即为坐高。取卧位测量，测者左手提起儿童下 肢，膝关节弯
曲，同时使骶骨紧贴底板，大腿与底板垂直，移动底板，使其压紧臀部。
（
2
）
3
岁以上量坐高取坐位，注意坐凳高度是否合适。坐时两大腿伸直面 与躯干成直
角而与地面平行。头与肩部的位置与量身高的要求相同。
（
3
）记录：读刻度，误差不超过
0.1cm
。
5
、胸围测量
（
1
）
3
岁以下取卧位，
3
岁以上取立位。
测量时被测者处于两手自然平放或下垂，
两眼
平视 。
测量者立于前方或右方，
用左手拇指将软尺零点固定于被测者胸前乳头下缘，
右手将 软尺经右侧绕背部以两肩胛下角下缘为准，经左侧面回至零点。
（
2
）记录 ：取平静呼吸气时的中间读数，误差不超过
0.1cm
。
6
、上臀围测量
（
1
）取立位、坐位或仰卧位，被测者两 手自然平放或下垂。取左上臂自肩峰至鹰嘴连
线的中点为测量点。以软尺绕该点水平的上臀
1< br>周，轻轻接触皮肤，进行测量。
（
2
）记录：读数误差不超过
0.1cm
。
7
、皮脂（褶）厚度测量：
（
1
）常用的测量部位有
3
个。
1
）< br>腹壁皮下脂肪：
取平脐处锁骨中线部位的腹壁，
测量时皮褶方向与躯干长轴平行。
2
）背部皮下脂肪：取左肩胛骨下角下稍偏外侧处，
量时皮褶自下侧向上中方向， 与
脊柱成
45
°角。
3
）上臂内侧皮下脂肪：取肩峰与鹰嘴连线中点水平，皮褶方向与上臂长平行。
（
2
）
不论在哪个部位测量皮下脂肪厚度，
测量者常用左手拇指和食指，
在测量部位捏
起皮肤和皮下脂肪，捏时两指的距离为
3cm
，右手提量具。< br>
（
3
）测量时误差不超过
0.5mm
。
8
、体格生长评价
（
1
）评价指标：体重
/年龄、身长（身高）
/
年龄、体重
/
身长（身高）和头围
/年龄、
（
2
）评价方法：
1
）标准差法：五等级评价：下、中下、中、中上、上
2
）百分位 数法：常分为第
3
、
10
、
25
、
75
、
90
、
97
百分位数。
3
）体质指数（
BMI
）
：
BMI=
体重（
kg
）
/[
身 长（高）
（
m
）
]
4
）曲线图法：五等级评价：下、中下 、中、中上、上，或三等级评价：下、中、上。
不仅可以评出生长水平，还可以看出生长趋势。
（
3
）评价内容：
1
）生长水平
2
）生长速度：正常增长、增长不良（不增、不足或下降）、增长过速
3< br>）匀称度：体重
/
身高或身长，坐高（顶臀长）
/
身高或身长
三、质量评价
1
、对小孩及家长和蔼可亲，态度热情，取得小孩和家长的良好配合。
2
、操作手法熟练，动作敏捷准确、轻柔。
3
、测量时告知和讲解清楚有关要求。
辅食添加指导与操作技能
一、辅食添加指导
1
、辅食添加月龄：为
6
月龄，不早于
4
月龄。
2
、辅食添加作用：补充营养不足、锻炼口腔和胃肠道功能、培养良好进食习惯、促进语言发育、为断母乳作准备等。
3
、辅食添加的原则：及时、足够、安全、适当。
4
、辅食添加的 方法（基本技能）
：循序渐进、从一种到多种、从少量到多量、从稀到稠再到
干、从细到粗、清 淡不甜不油腻。
5
、辅食添加的顺序：谷类（强化铁的米粉）
、蔬菜水果、 动物性食物（肉类、鱼类、禽类）
。
6
、辅食添加的注意事项：每添加一种 新食物，应观察
3~5
天，注意观察婴儿精神状态、皮
肤、大便等不良反应情况；婴儿 生病时，暂缓加新食物；食物的味道应清淡；注意食物
与容器的清洁卫生。
7
、过早添加辅食的危害：可减少母乳的摄入，导致营养素不足，增加患感染性疾病和过敏
性疾病的危险 。
8
、过晚添加辅食的危害：儿童没有得到足够的营养素，满足不了生长发育的需要 ，引起营
养不良、缺铁性贫血等，使生长发育减慢。
9
、辅食添加的品种应 多样化，包括谷类、奶类、肉类、鱼类、蛋类、豆制品、蔬菜水果类；
知道每种食物的营养作用，如较好 补充维生素
A
的食物有：动物肝脏、瘦肉、蛋黄、奶
制品、深绿色蔬菜和黄色蔬菜水果 等；含铁丰富的食物有：瘦肉、动物肝脏、动物血、
禽肉、鱼、奶制品、蛋类等；含锌丰富的食物有：瘦 肉、动物肝脏、动物血、海产品和
蛋黄等。
二、辅食制作的准备
1
、购买新鲜、质优的安全食物。
2
、准备清洁卫生的盛装食物的容器和制作器具。
3
、制作者的双手洗干净。
三、操作技能
1
、菜泥：
（
1
）根块状蔬菜（如土豆、胡萝卜、红薯、 南瓜）清洗干净，煮熟或蒸熟去皮碾碎后，加
入少许汤水搅拌成糊状则成菜泥。
（< br>2
）茎叶蔬菜（如白菜、小白菜等）在开水中煮熟后，抽掉菜的茎丝，捣碎成泥糊状。
（
3
）为增加营养和口感可加少许食用油。
（
4
）适合刚开始添加泥糊状食物的婴儿。
2
、肉泥、鱼泥：
（
1
）将新鲜瘦猪肉，用刀横断肌纤维 切开，在断面上刮取酱肉状肉泥，加入少许汤水搅拌
成糊状肉泥蒸熟后吃。
（
2
）用刺少较大的鲜鱼，去皮后用刀在鱼肉丰厚的中段刮取酱样鱼泥，加入少许汤水搅拌
成糊 状鱼泥蒸熟后吃。
（
3
）可加入稠粥或面条中煮熟吃。
（
4
）适合已添加了米糊、菜泥糊状食物的婴儿
3
、碎菜：
（
1
）根块状蔬菜煮熟去皮，加入少许汤水捣碎即为碎菜。
（
2
）茎叶蔬菜在开水中煮熟后，不抽茎丝，直接捣碎，即为碎菜。
（
3
）可加入稠粥或面条中吃，加少许食用油。
（
4
）适合添加过泥糊状食物、有咀嚼动作的婴儿。
3
、营养粥
（
1
）用适量水熬制大米或小米稠粥。
（
2
）在粥中加入已熟的肉末、菜末、鱼肉末、鸡蛋、豆腐、适量
食用油等，增加粥的营养密度，使粥更富营养。
4
、
6
个月婴儿添加辅食方法与要求
（
1
）辅食性状：泥状食物
（
2
）辅食种类、数量与餐次：
1
）选择强化铁的米粉， 用水或奶调配；开始少量（
1
勺）尝试，逐渐增加到每天
20~30
克。
2
）开始尝试蔬菜泥（瓜类、根茎类、豆荚类）
1~2
勺，然后尝试水 果泥
1~2
勺，每日
2
次，蔬菜泥可以加入到米糊中喂。
3
）逐渐增加到每天
1
餐辅食。
（
3
）喂食技能：用勺喂食。
（
4
）
乳 量与次数：
乳量
（纯母乳、
部分母乳或配方奶）
800~1000
毫升
/
日，
定时
（
3~4
小时）
哺乳，
5 ~6
次
/
日。
5
、
7
—
9
个月婴儿添加辅食方法与要求
（
1
）辅食性状：末状食物
（
2
）辅食种类、数量与餐次：
1
）强化铁的米粉、稠粥或面条，每日约
30~50
克。
2
）每日碎疏菜
25~50
克，碎水果
20~30
克。
3
）开始添加肉泥、肝泥、动物血等动物性食品。
4
）开始添加蛋 黄，每日自
1
/
4
个逐渐增加至
1
个。
5
）每天
1~2
餐辅食。
（
3
）喂食技 能：可坐在一高椅子上与成人共进餐，
开始学习用手自我喂食。
可让婴儿手
拿
“
条状
”
或
“
指状
”
食物，学习咀嚼。
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