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胸心外科出科试题
一、选择题(
2
分
/
题)
:
1、张力性气胸最主要的诊断依据是:
A
呼吸困难
B
皮下气肿
C气管移向健侧
D肺萎陷
E胸穿时针芯自动被推出
2、使被脓腔限制的肺扩张的手术称为:
A胸膜粘连分解术
B胸廓成形术
C肺尖松解术
D胸膜纤维板剥离术
E肺、胸膜切除术
3、对一个压缩60%的自发性气胸病例,恰当的治疗是:
A卧床休息
B反复细针穿刺抽吸
C胸腔闭式引流
D及时开放引流
E吹气球和间歇正
压呼吸交替应用
4、张力型血气胸病人临床首选处理应为:
A补液输血
B胸腔穿刺排气排液
C立即开胸术
D胸带外部固定
E气管插管辅助呼吸
5、根据生物学特点,下列哪种肺癌相对手术治疗的效果好:
A腺癌
B鳞癌
C小细胞癌
D弥漫性肺泡癌
E混合癌
6、食道癌手术中不能用作代食道的器官是:
A
胃
B降结肠
C十二指肠
D空肠
E横结肠
7、纵隔肿瘤最常通过以下哪个机制出现症状:
A
内分泌活动
B
肺泡毛细血管填塞
C恶性肿瘤的直接侵犯
D延髓的迷走神经反射
E
局部压迫作用
8
、胸部损伤造成呼吸困难的原因
A
、血气胸所致肺萎陷
B
、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张
C
、
疼痛引起胸廓活动明显受限
D
、
胸壁反常呼吸运动或肺挫伤
E
、
以上原因都是
9
、在张力性气胸的病理生理改变中,下列哪项是错误的
A
、较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣
B
、纵隔左右摆动
C
、
严重呼吸循环障碍
D
、
严重皮下气肿形成
E
、
伤侧和健侧肺均被严重挤压
10
、恶性程度最高、预后最差的肺癌是
A
、鳞状细胞癌
B
、腺癌
C
、细支气管肺泡癌
D
、小细胞癌
E
、大细胞癌
11
、下列哪项
X
线所见可提示为肺癌
A
、多房性空洞
B
、圆形薄壁空洞,并有液平面
C
、上叶空洞,空洞周围有纤维化病变
D
、厚壁偏心性空洞,内壁不平
E
、圆形阴影,顶部有月形透明区
12
、食管癌根治性切除应距肿瘤上下
A
、
2cm
B
、
2
-
3cm
C
、
3
-
5cm
D
、
5cm
以上
E
、
10cm
以上
13
、诊断食管癌时,下列哪项不是常规检查
A
、钡餐
X
线检查
B
、带网气囊脱落细胞学检查
C
、食管镜检查
D
、纵隔镜检查
E
、颈部淋巴结肿大者作活检病理检查
14
、早期食管癌最常用的治疗方法是
A
、食管癌切除,胃食管吻合术
B
、食管腔内放射治疗
C
、食管镜下病变粘膜切除
D
、放射治疗
E
、化学治疗
15
、女性,
42
岁,心慌、胸闷
10
年,加重
2
年。体格检查:二尖瓣面容,心律齐,心尖区
II
级收缩期杂音及
III
级雷鸣样舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进分裂。 胸片示:左房
大、右室大。心电图:二尖瓣
P
波。超声心动检查示:二尖瓣 狭窄及关闭不全。正确处理:
A
、抗风湿治疗并观察
B
、二尖瓣置换术
C
、心内直视二尖瓣分离术
D
、闭式二尖瓣分离术
E
、休息,低盐饮食,强心利尿治疗,不考虑手术
1 6
、患儿
6
岁,出生后即发绀,活动后发绀加重,喜蹲踞。体格检查:发育不良,明显 紫绀
及杵状指趾;心前区搏动增强,胸骨左缘
3
、
4
肋间闻及
III
级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣
1
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