女性保健茶肾阳虚机理研究进展

2021年1月31日发(作者：男人吃什么补)

肾阳虚机理研究进展

叶东东
1



康永
2

1.
山西省中医药研究院硕士研究生
2013级（太原
030012

）；
2.
山西省中医药研究院（太原
030012
）
摘要：目前对肾阳虚机理没有统一的认识，神经
-
内分泌
-
免疫调节网络 组学，代谢组学，转录
组学，基因组学，蛋白质组学等学说众说不一。本文从不同角度对肾阳虚的机理进 行全面系统
的阐释。

Abstract:
Currently,
the
scientific
community
have
no
unified
understand
on
declination
of
kidney
yang,
the
theory
of
neuro-endocrine- immunoregulatory
network,
Metabonomics,
Transcriptomics,
Genomics, Proteome, ect have different points, In this paper, we are from different angles to conduct
declination of kidney yang.

关键词：肾阳虚；神经内分泌免疫调节网络；系统生物学

Keywords
：
declination of kidney yang
；
neuro-endocrine-immunoregulatory network
；
systems biology

肾阳虚，即肾脏阳气 虚衰，是肾脏阳气衰竭表现的征候。临床表现症状多见腰膝酸软，
四肢不温，面色朓白，腹中冷痛，小便 清长，舌淡苔薄白，脉沉迟。中医认为阳虚多因年老肾
亏，久病伤肾，以及房劳过度等因素引起的。现在 对肾阳虚的本质还没有统一的认识，通过神
经
-
内分泌
-
免疫调节网 络组学，代谢组学，转录组学，基因组学，蛋白质组学等学说多年的研
究，从人体系统到基因分子水平， 取得了不同层次研究成果。

1.
肾阳虚与神经内分泌免疫调节组学

1.1
肾阳虚与神经内分泌系统

下丘脑垂体靶腺轴
(
肾上 腺轴、甲状腺轴、性腺轴
)
的功能障碍和功能低下是肾阳虚证的物
质基础。
甲 状腺激素与肾上腺素在体温调节方面起协同作用。甲状腺激素与性腺激素在生长发
育方面起到协同作用，
阳虚患者常多伴有性腺功能低下。从
1959
年
,
邝安堃等用糖皮质 激素造
成了肾阳虚小鼠模型开始，到沈自尹等发现不同病种的肾阳虚证病人有靶器官损伤，
钟历 勇等
研究了补肾中药能对下丘脑垂体靶腺轴起到保护作用。
还有很多的药理实验，临床实验都可 以
证明肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。

1.1.1
下丘脑
-
垂体
-
肾上腺轴

肾 阳虚患者整体表现出代谢低下的趋势。肾上腺素可促进糖原和脂肪分解，增加组织耗
氧量及产热量，如果 肾上腺素水平低下就不能很好的促进糖原和脂肪分解，影响机体产热。






马娜，罗来成，朱东海把
90
只
SD
雄性大鼠分为正常组，模型组，右归丸组，每组
30
只。用氢化可的松注射液对模 型组和右归丸组
SD
雄性大鼠肌注
29
天，进行肾阳虚造模。造
模成 功后，模型组和右归丸组分别用生理盐水和右归丸水煎液灌胃
22
天。在灌胃的第一周，
第二周，第三周，每次从每组中取
10
只大鼠，抽取血清，用放射免疫法测定垂体
-
肾上腺轴激
素的含量并取垂体和肾上腺称取重量。结果发现模型组大鼠垂体
-
肾上腺轴激素水平不断下降，
且垂体和靶腺下降程度一致。右归丸组大鼠垂体
-
肾上腺 轴的激素水平、肾上腺重量较模型组
有明显提高
（
1
）
。

徐文聃，王欣等将
60
只
SD
大鼠随机分为正常组，模型组，肾气丸 组，附桂混悬液组，
六味地黄丸组
5
组，每组
12
只。用氢化可的松 造模
20
天，药物干预组在造模的同时给予药
物干预。
每
5
天记录一次大鼠体征，
最后通过腹腔静脉采血，
分离血清和摘取下丘脑制备浆液，
用< br>ELISA
法分别测定大鼠促肾上腺皮质激素、
皮质醇和促肾上腺皮质激素释放激素受体
1
、
促
肾上腺皮质激素释放激素。结果发现模型组血清中
ACTH< br>、
CORT
和下丘脑中
CRH
、
CRHR1
的含量明 显降低，肾气丸组有明显升高，附桂混悬液组次之，六味地黄丸组无效
1.1.2
下丘脑
-
垂体
-
甲状腺轴





甲状腺激素在寒冷，紧张时分泌，有促进新陈代谢和发育，提高神经系统的兴奋性，使心
律加快，增加产 热。





王秀凤，张磊等将
60
只
SPF
级雄性
SD
大鼠随机分成正常组和阳虚模型组，模型组用氢
化 可的松造模
29
天。分别在第
15
，
23
，
30< br>天，每组每次取
10
只大鼠取血，用放射免疫分析
法检测
TSH
、
T
3
、
T
4
和
ACTH
、
CORT
的含量。
结果发现下丘脑
-
垂体
-
肾上腺轴与甲状 腺轴之
间的失衡是肾阳虚的一个病因
（
3
）
（
2
）
。

。





林清志用温补 脾肾、益气活血方药配合优甲乐治疗甲减有效率高达
100%
。郭海玲将
86
例甲减患者分成
2
组，
发现多用真武汤加味组有效率为
95.5%
，
比单纯用优甲乐组的有效率高。
徐文华等用温肾方配合优甲乐治疗甲减有效率达
95%
。
张敏等用参桂甲减饮配合优甲乐治疗老
年甲减总有效率达
93.75%。徐珏用还少胶囊配合优甲乐治疗甲减有效率为
93.3%

1.1.3
下丘脑
-
垂体
-
性腺轴

性激 素具有促进细胞的增殖与分化，生殖器官的发育成熟的功能，影响中枢神经系统，调
节机体对环境的适应 以及通过三大营养物质代谢为生命活动供给能量。

张宗保摘除
60
只
Wister
大鼠双侧睾丸，制造去势模型。第
3
天将
60
只大鼠 随机分成正
常对照组，去势模型组，阳性对照组，鹿茸益肾胶囊高、中、低对照组，共
6
组。观察去势大
鼠阴茎勃起时间，对大鼠附性器官、垂体、肾上腺进行称重和测定血清中性激素的含量 。结果
发现鹿茸益肾胶囊能缩短去势组大鼠阴茎勃起潜伏时间，提高附性器官、垂体、肾上腺重量，限制升高血清中的睾丸酮和皮质醇
（
5
）
（
4
）
。

。