妇科查询发热的概念及一般处理

2021年1月31日发(作者：脸部整形大概多少钱)
医学术语，又称发烧。由于致
热原
的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高< br>（超过
0.5℃
）
,
称为发热。每个人的
正常体温
略 有不同，而且受许多因素（时间、季节、
环境、月经等）的影响。因此判定是否发热，最好是和自己平时 同样条件下的体温相比较。
如不知自己原来的体温，则腋窝体温（检测
10
分钟）超过
37.4℃
可定为发热。引起发热
的原因
很多，最常见的是
感染（包 括各种
细菌感染，病毒感
染，支原体感染
等），其
次是
结
缔 组织病
（即
胶原病
）、恶
性肿瘤等。发热对人
体有利也有害。发热< br>时人体免
疫功能
明显增强，
这有
利于清除病原体和
促进疾病的 痊愈
。
而且发热也是疾
病的一个
标志，因此，体温不太高时不必
用抗 生药（如青霉
素），可以选用适量解热
镇痛药物
（如阿
司匹林）。但如体温超过
40℃
（小儿超过
39℃
）则可能引起
惊厥、昏迷，甚< br>至严重
后遗症。故应及时
应用退热药。如
出现抽搐等症状
应遵照医嘱服 用镇
静药（特
别是小
儿）。热型及临床
意义



【热型及
临床意义】发热患者在不同时间
测得的体温数值分别记录在体
温单上 ，
将各体温数值
点连接起来成体温曲线，该曲线
的不同形态
(
形状
)
称为热型
(fever-type)
。
不同的病因所致发< br>热的热型也常不同
。
临床上常见的热型有以下几种
。



1
．稽留热
(contimledfever)
是指体温恒定地维 持在
39
～
40℃
以
上的高水平，达
数天或数周，
24h
内体温波动范围不超过
1℃
。常见于大叶性
肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期
(
图
1-4-1)
。



2
．弛张热
(remittentfever)
又称败血症
热型。体温常在< br>39℃
以
上，波动幅度大，
24h
内
波动范围超过
2 ℃
，但都
在正常水平以上。常见于败血
症、风湿热、重症肺结
核及化脓性炎< br>症等（图
1-4-2
）



3
．间歇热
(intermittentfever)
体温
骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至 正常
水平，无热期
(
间歇期
)
可持续
1
天至数天， 如此高热期与无
热期反复交替出现。常见
于疟疾、急性
。肾盂肾炎等
(
图
1-4-3)
。



4
．波状热
(undulant fever)
体温逐渐上升达
39 ℃
或以上，数天
后又逐渐下降至
正常水平，持
续数天后又逐渐升高，如此反复
多次。常见于布氏杆菌病
(
图
1-4-4)
。



5
．回归热
(recurrentfever’
)
体温急 剧上升至
39°C
或以上，持续数天
后又骤
然下降至正常
水平。高热期与无热
期各持续若干天后规律性交替
一次。
可见于回归热
、
霍奇金
(Hodgkin)
病等
(
图
1-4-5)
。


6
．不规则热
(irregularfever)发热的体温曲线无一定规
律，可见于结核病、风
湿热、支气管
肺炎、渗出性胸膜炎 等
(
图
1-4-6)
。

不同的发热性疾病各具有相应的 热型，根据热型的不同有助于发热病因的诊断和鉴别诊断。
但必须注意：
①
由于抗生素 的广泛应用，
及时控制了感染，
或因解热药或糖皮质激素的应用，
可使某些疾病的特征 性热型变得不典型或呈不规则热型；
②
热型也与个体反应的强弱

有关，
如老年人休克型肺炎时可仅有低热或无发热，而不具备肺炎的典型热型

发热标
准

以口腔温度为例，发热程度可划分为：



低热

37.3~38℃
（
99.1~100.4F
）



中等热

38.1~39℃
（
100.6~102.2F
）


体温计

高热

39.1~41℃
（
102.4~105.8F
）



超高热

41℃
（
105.8F
）及以上



腋窝温度




分为低热型（
37.5℃
～
38℃
）中热
型（
38.1℃
～
39℃
）高
热型（
39.1℃
～
40℃
）、< br>超高热型（
>41℃
）。



人体最高
的耐受温度为
40.6~41.4℃
（
100.4~102.0F
），直肠温
度持续升高
超过
41℃
，可引起
永久性的脑损伤；高热持
续 在
42℃
以上
2~4H
常导
致休克以严重并
发症。体温高达
43℃
则很少存活。退烧方法

无需惊
慌



当孩子体
温低于
38.5
℃时，可以不用退热药，最好是
多喝开水，同时密切注意病
情变化，或者
应用物理降温方法，若是体温超过
38.5< br>℃时，可以服用
退热药，目前常
用的退热药有
扑热息痛
、小儿泰诺林、 美林等
，但是最好在儿科医生指导下
使用；


物理降
温



在没有冷
风直吹的情况下，脱去过 多
的衣服或松开衣服有利于散热
，给小儿使用
35%
—
45%
的酒
精或温水进行
擦浴，主要是在
大血管分布的
地方，如前额、
颈 部、腋
窝、腹股沟及
大腿根部，这样能达到退温的效
果；


药物使
用



引起小儿发
热的病因有
很 多，在病
原菌不明时
最好不要滥
用消炎药物
，因为
“
是药三
分毒
”
，若是滥
用消炎药物
可引起小
儿肝肾功能< br>的损害，增
加病原菌对
药物的耐
药性，不利
于身体康复，小儿发热最好 在
医生的指导下，根据病情
对症
下药
，才能起
到病除的效果
；


饮食注
意



多喝开水，在不肯
喝水的情况下可以改喝果汁之
类的；吃些易消化的食物，趁在