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尿检WS T203-2020 输血医学术语 基础输血学

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-31 13:27

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2021年1月31日发(作者:鼻子整形医院)
WS/T203-2020
《输血医学术语》

3
基础输血学有关术语


3.1
免疫血液学


3.1.1
血型
blood group


在血液中 所能检测出的任何遗传多态性可称之为血型,但血型通
常被限定为血细胞表面抗原的多态性,包括红细胞 、血小板和中性粒
细胞血型。在非特指的情况下,血型一般是指红细胞血型。


3.1.2
血型鉴定
blood group typing


确认血细胞上具有遗传多态性的抗原特异性。


3.1.3
血浆复钙化
recalcification of plasma

通 过加入足够钙离子使得原来加入
ACD

CPD
等含柠檬酸或柠檬
酸 盐抗凝剂的抗凝血浆,重新启动内源性凝血,获得血凝能力。


3.1.4
集合
collection

在遗传学、生物化学或血清学上相关,但尚 未达到血型系统标准
的一套抗原,即
200
系列。通常是决定抗原的基因尚未被确定。


3.1.5
高频抗原系列
high-prevalence antigen series

红细胞抗原频率在人群中大于
99%
,不 属于任何血型系统和集
合,称为高频抗原系列,即
901
系列。


3.1.6
低频抗原系列
low-prevalence antigen series

红细胞抗原频率在人群中低于
1%
,不适合任何血型系统或 集合,
称为低频抗原系列,即
700
系列。


3.1.7
红细胞血型系统
red cell group system

根据红 细胞表面抗原的遗传关系所划分的类别。由
1
个基因座或
相同功能的
2

3
个基因座控制的不同等位基因所编码或决定的血型
抗原,归属于同一血型系统。 一些血型系统的基因直接编码血型抗原
决定簇所在蛋白,另外一些血型系统的抗原是碳水化合物,血型基 因
编码糖基转移酶,催化这些抗原的形
成。


3.1.7.1
凝集
agglutination

抗体分子在相邻的细胞表面抗原决定 簇之间搭桥,使之形成肉眼
可见的颗粒状凝集团块。


3.1.7.2
假凝集
pseudo-agglutination

非抗原抗体结合引起的细胞颗粒状聚集。


3.1.7.3
缗钱状凝集
rouleaux formation

在使用血浆扩容剂及血浆蛋白异常时,在显微镜下红细胞呈钱串
状叠加的假凝集现象。


3.1.7.4
冷凝集反应
cold-reactive agglutination


因冷抗体所致的红细胞凝集反应。


3.1.7.5
天然抗体
naturally occurring antibody

natural antibody

未经输血或妊娠等明显免疫刺激,在血液中出现的血型抗体。


3.1.7.6
意外抗体
unexpected antibody

正常
ABO
血型中抗
A
、抗
B
之外的血型抗体。意 外抗体曾被称为
不规则抗体(
irregular antibody
)。


3.1.7.7
试剂红细胞组
red cell reagent panel

用于意外抗体鉴定,经过选择的一组包含有不同抗原分布的
O

试剂红细胞。试剂红细胞组曾被称为谱细胞(
panel cells
)。


3.1.7.8 A
抗原
A antigen

在< br>H
物质岩藻糖基化的末端半乳糖残基的碳
3
位置上连接的
N-

酰氨基半乳糖(
GalNAc
),是
A
抗原的免疫显性单糖,表现
A
抗原的
活性。


3.1.7.9 B
抗原
B antigen


H
物质岩藻糖基化的末端半乳糖残基的碳
3
位置上连接的
D-
半乳糖(
Gal
),是
B
抗原的免疫显性单糖,表现
B
抗原的活性。


3.1.7.10 H
抗原
H antigen

血型前身物质末端半乳糖首先在碳
2
位置上连接一个L-
岩藻糖

Fuc
)形成
H
抗原,
L-岩藻糖残基是
H
抗原的免疫显性单糖,
H

原是
A
B
抗原形成的基础。


3.1.7.11

A anti-A

只同
A
抗原发生凝集反应的抗体。


3.1.7.12

B anti-B

只同
B
抗原发生凝集反应的抗体。


3.1.7.13
兰德斯坦纳法则

Landsteiner’s rule


ABO
血型系统中,超过
4

6
个月龄的个体,血浆 或血清中都
含有针对自身红细胞所缺乏
A

B
抗原的抗体。


3.1.7.14 ABO
血型定型
ABO blood group determination

用正定型和反定型试剂分别检测红细胞膜表面的
A< br>抗原和
B

原,以及血清或血浆中的抗
A
和抗
B抗体,通过正反定型结果判断
ABO
血型。


3.1.7.14.1
正定型
forward type

细胞定型
cell grouping

用抗
A
和抗< br>B
血型抗体,检测红细胞膜表面是否存在
A
抗原和
B
抗原,以 确定血型的方法。


3.1.7.14.2
反定型
reverse type

血清定型
serum grouping


A1

B
型红细胞,检测血清或血浆中是否存在抗
A和抗
B

体,以确定血型的方法。


3.1.7.14.3
亚型
subgroup

根据
ABO
定型的血清学特点及唾液中血型物质的特点,
A
型和
B
型可进 一步分为
A
亚型(
subgroup of A
)和
B
亚型(
subgroup of
B
)。


A
亚型主要有
A1

Aint

A2< br>、
A3

Ax

Am
等。最常见的
A
亚型是
A1

A2
型,此外
A
型还包括
A
抗原弱表达的表型。


B
亚型主要有
B3

B x

Bm
等。


3.1.7.14.4
顺式
AB

CisAB group

通常
A
抗原和
B
抗原由一对等位基因决定,而顺式
AB
血型的
A< br>和
B
抗原的特性由同一个等位基因决定,遗传上红细胞上
A

B
抗原
的特性不随等位基因的分离而分开。


3.1.7.15
孟买型
Bombay phenotype

H
抗原缺乏的非分 泌型被称为孟买型(
Oh
)。虽然带有正常的
ABO
基因,但红细胞膜上不表 达
A

B

H
抗原,唾液等分泌液中无
A

B

H
血型物质。血清中含有抗
A
、抗
B
和抗
H
抗体。


3.1.7.16
类孟买型
para-Bombay phenotype

H
抗原缺乏的分泌型被称为类孟买 型。
ABO
基因正常,红细胞膜
上无
H
抗原,但可检测到少量
A

/

B
抗原,唾液等分泌液中含有
ABH
血 型物质。不同的类孟买表型,血清中含有抗
A

/
或抗
B
抗 体
及弱的抗
H
抗体。


3.1.7.17 Rh
血型系统
Rh blood group system

国际输血 协会命名的第
4
号血型系统,也是最复杂的血型系统,
具有高度的免疫原性和复杂的多 态性,在输血医学中的临床重要性仅
次于
ABO
系统。
Rh
血型系统 的抗原由
RHD
基因和
RHCE
基因编码。


3.1.7.17.1 Rh
抗原
Rh antigen

Rh
血型系统目前已发现
54
种抗原(编号
RH1

RH61< br>,其中
7

编号已废弃不用),均由
RHD
基因和
R HCE
基因编码(分别表达
RhD
(CD240D)

RhCc Ee(CD240CE)
蛋白)。
Rh
系统中具有临床重要性的
抗体大多数< br>
针对的是五种主要抗原(
D, C, c, E, e
)。

3.1.7.17.2 Rh
单倍型
Rh
haplotype

单倍型指一条同源染色体上的等位基因或遗传标记所构成的组
合。
Rh
系统有 八种主要的单倍型,分别是
DCe

dce

DcE
Dce

dcE

dCe

DCE

dCE
,其中
d
代表
RHD
基因缺失或不完整的
RHD
因。


3.1.7.17.3 Rh
表型
Rh phenotype

通过血清学试验,鉴定红细胞上存在或缺失某种抗原,称为表
型。使用抗
D
,抗
C
,抗
c
,抗
E
和抗< br>e
,可以区分
Rh
系统
18
种表
型。


3.1.7.17.4 D
抗原
D antigen


RHD
基因所编码的,人类红细胞上仅能被抗
D
识别的特异性膜
蛋白抗原。红细胞表面携带正常的
RhD
蛋白,或
D
抗原变异导致的弱
D
、部分
D

Del
表型称为
Rh
阳性(
RhD positive
)。



RHD
基因缺失或 失活突变引起红细胞膜上
D
多肽缺失,从而导
致所有
D
抗原表位缺失 ,称为
Rh
阴性(
RhD negative
)。


3.1.7.17.5 RhD
血型鉴定
RhD typing

使用抗
D
分型试剂,检测红细胞表面有无
D
抗原的方法。


3.1.7.17.5.1 RhD
血型初检
RhD initial typing

利用
Rh
血型定型试剂中的
IgM
D
血型抗体与红细胞在盐水介
质中反应,使用直接凝集试验检测红细胞上是否具有
D
抗原。


3.1.7.17.5.2 Rh
阴性确认
confirmatory test for Rh negative

通过排除弱
D
,来确认
Rh
阴性。


3.1.7.17.6

D weak D

D
抗原表达减弱的表型。


3.1.7.17.7 D
变异型
D variant


D
抗原发生数量或性质 上的变化,称为
D
变异型,可分为弱
D

部分
D



3.1.7.17.8 Del
表型
Del phenotype

Del
红细胞表达极低水平的
D
抗原。常规 血清学方法无法检测
Del
表型。该表型的红细胞可吸收并放散抗
D
。亚洲人 群中
10%

30%

D
阴性个体为
Del
表型。


3.1.7.17.9
部分
D partial D

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