雪梨膏输血学检验名词解释

2021年1月31日发(作者：红颜胶囊)
输血学检验名解


血型：
一般指是指红细胞上的抗原结构。
广义的血型是血液成分遗传多态性，
是人体各种细
胞（红细胞、白细胞、血小板和各种组织细 胞）和各种体液成分抗原性差异。


血型系统：
由若干个相应关联的抗原抗 体组成的血型体系，
或是单个基因座或多个紧密连锁
的基因座上的等位基因所产生的一组抗原。


血型集合：
若血型抗原在生化特性、
血清学、
遗传特性 上有关系，
但不符合血型系统的标准，
则将其归类为血型集合。


ABO
正定型：
用抗
-A
及抗
-B
试剂与被检测细胞反应，
检测红细胞表面是否存在
A
抗原和
（或）
B
抗原，称为~
。

ABO
反定型：
用标准
A
细胞及
B
细胞与被检血清反应，
检测血清中是否存在抗体
（凝集素）
，
称 为
~
。


交叉配血试验：
是输血前必须做的红细胞系统 的配合性试验，
以确定受者或供者血液没有可
测的不相配合的抗原和抗体成分，试验包括主侧和 次侧配血。

主侧：受血者血清与供血者红细胞的反应，检测患者体内是否存在针对供者红细胞抗体。

次侧：受血者红细胞和供血者血清的反应，检测供者血液中是否有针对患者红细胞的抗体。

自身对照：患者红细胞与自身血清反应，以排除自身抗体等干扰因素影响实验判读。


抗体效价测定（
antibody titration
）
：是测定血清中抗 体浓度的半定量方法。对待检血浆或血
清进行连续倍比稀释，以肉眼可见凝集的最高稀释倍数的倒数来表 示效价。


唾液定型：
ABH
抗原不仅存在于红细胞膜上，
还程度不同地存在于很多其他体液当中，
其中
以唾液含量最多，
这些血型物质都是是 半抗原，
并且是水溶性的。
凡是唾液中有血型物质的
为分泌型，否则为非分泌型。

亚型：亚型是指虽属同一血型抗原，但抗原结构
/
性质或抗原表位数 有一定差异的血型。


获得性
B
：
指
A
型个体的红细胞和抗
-B
试剂出现弱凝集，
但血清中有正常抗
-B
，
该抗
-B
不与
自身红细胞凝集。


顺式
AB
：非常少见，由于基因突变，产生一种嵌合酶，它既能合成
A
抗原，又能合成B
抗
原。


孟买血型：是一种没有
H
抗原的
O
型（缺乏
1
型和
2
型
H
、
A< br>、
B
抗原）
，因为首先在孟买发
现而得名。

抗
-H
抗体：孟买型及类孟买型个体的血浆中的抗
-H
同种抗体，以IgM
为主，反应温度域宽
（
4~37
℃）
，可导致急性溶血反 应，所以除与
AB
型红细胞发生反应外，还可与
O
型红细胞
凝集，此 型人如需输血，只输
Oh
同型血。


Rh
血型系统：是 最复杂的遗传多态性血型系统之一。根据红细胞上
D
抗原的有无，可分类
红细胞为Rh
阳性或
Rh
阴性。

弱
D
：
传统 上将其定义为
D
抗原量减少，
需要用抗球蛋白法进行检测。
其产生的原因是< br>RHD
基因单个核苷酸突变，所产生的氨基酸改变位于
D
抗原的细胞膜或跨膜区 ，影响
D
抗原插
入细胞膜，使得红细胞上的
D
抗原位点减少。
（弱
D
献血者应看做
Rh
阳性，受血者则应看
做
Rh阴性）

部分
D
：该表型个体红细胞
D
抗原检测为阳性 ，但输入
D
阳性血液后会产生抗
D
抗体。其
产生多数是由于
RHD
基因部分被
RHCE
基因取代，
产生杂合基因，
由杂合基因产 生的杂合蛋
白不仅丢失了部分
D
表位，
还会产生新的抗原
（部分D
分子的氨基酸改变发生在细胞膜外）
。


谱红细胞：是通过 严格筛选确定，已知血型表现型的
8~12
个
O
型红细胞。对这些细胞的要< br>求非常严格，试剂谱红细胞必须能检出常见抗体（如抗
-D
，抗
-E
等 ）
，还要能检出某些罕见
抗体。


聚凝胺介质试验技术：
RBC
膜表面的唾液酸带有大量的负电荷，同电相斥，可避免其发生自
发聚集；
RBC
悬浮在电解质内时，介质的阳离子被
RBC
的负电荷吸引，致使
RBC
被扩散的
双层离子云围绕，形成
θ
电位，它决定
RBC
之间的排斥 作用。


抗人球蛋白试验：大部分
IgG
抗体与具有相应抗原的红 细胞在盐水介质中能够特异性结合，
但不发生肉眼可见的凝集反应，
加入抗球蛋白试剂后，抗球蛋白分子的
Fab
片段与包被在红
细胞上的球蛋白分子的
Fc
片段结合，通过抗球蛋白分子的搭桥作用而产生红细胞凝集。

直接
coombs< br>试验：将抗人球蛋白试剂直接加到表面结合抗体的受检红细胞中，即可见细胞
凝集。用于检测吸附 于红细胞表面的不完全抗体。主要用于新生儿溶血病（
HDN
）的诊断、
免疫溶血性输 血反应的调查、
自身免疫性溶血性贫血（
AIHA
）的诊断、
药物诱发性溶血 病的
诊断。

间接
coombs
试验：将受检血清和具有相应抗原性 的红细胞相结合，再加入抗人球蛋白抗体
即可出现可见的红细胞凝集。
用于检测血清中游离的不 完全抗体。
主要应用于：
交叉配穴及
血型鉴定、器官移植、妊娠所致免疫性学型抗体及 自身免疫性血性抗体的检出和鉴定等。


人类白细胞抗原系统

单 体型：
连锁在一条染色体上的
HLA
各位点的基因组合称为
HLA~
。
两个同源单体型构成
HLA
基因型。

多态性：是指在随机婚配的 群体中，同一基因位点可存在两个或两个以上的等位基因，是
HLA
复合物最显著的遗传特点。

共显性：
每对等位基因所编码的抗原都表达在细胞膜上，
没有隐性基因，< br>也没有等位基因排
斥现象。

连锁不平衡：
是指在某一群体中，
不同座位上某两个等位基因出现在同一条单体型上的频率
与预期值之间有明显的差异。


淋巴细胞毒试验：在补体存在的情况下，淋巴细胞上的
HLA
抗原若与相应 的抗体结合后，
细胞膜被破坏，
染料进入细胞而使其着色；若没有结合，
则细胞膜完整 ，染料无法进入而细
胞不着色。


血小板相关抗原：血小板表面存在的与其他组织或细胞共有的抗原。