杨梅的功效和作用-肽爱你
6
职业病危害因素对人体健康的影响
表
6-1
职业病危害因素对人体健康的危害
序
号
有害
因素
对人体健康的危害分析及临床表现
长期吸入较高浓度的煤尘 可引起煤工尘肺。
煤
工尘肺早期一般无症状。
在体力劳动时才会出
1
煤尘
现气促,随着病情的进展,出现咳嗽、咳痰、
胸闷、
胸疼,< br>常常并发慢性支气管炎、
肺结核、
支气管扩张,
X
线表现以类圆形小阴 影为主,
有的病例也出现不规则小阴影,多呈网状。
在生产过程中长期吸入矽尘可引 起以肺组织
纤维化为主的疾病,
即矽肺。
患者症状为胸闷、
2
岩尘
/
矽尘
气短、咳嗽,
X
线胸片表现为圆形或 不规则形
小阴影、大阴影,胸膜粘连增厚、肺气肿、肺
门改变等。
接触的浓度越高、< br>粉尘中的游离二
氧化硅含量越高,
发病时间越短,
病变发展速
度越快, 危害性越大。
长期接触较高浓度的水泥粉尘可致水泥尘肺。
发病工龄
8~
34
年,
一般在接尘后
20
年以上。
3
水泥
粉尘
临床主要表现有胸闷、气短、咳嗽、咳痰、鼻
粘膜充血、鼻甲肥大、鼻粘膜萎缩。
< br>X
胸片表现:两中、下肺区可见弥散性不规则
小阴影和细小的网影;或出现圆形“
P
”形小
阴影,较软,分散细疏。
致纤维化作用:
长期吸入生产 性粉尘,
可引起
肺组织弥漫性纤维化病变,
长期吸入不同种类
的粉尘可引起不 同类型的尘肺或肺部疾患。
主
要表现为胸闷、
胸痛、
气短、
咳嗽等呼 吸系统
症状,肺通气功能也有一定程度的损伤。
4
其它
粉尘
局部作用:
人体吸入粉尘后,
使呼吸道粘膜毛
细血管 扩张、
粘液分泌增多,
长期的粘膜毛细
血管扩张导致粘膜肥大,
继而发生粘膜 的营养
不良而致萎缩,
形成萎缩性鼻炎,
还可引起咽
炎、喉炎、气管炎及支气 管炎。
生产性粉尘可到作业场所空气中粉尘的化学
成分和浓度是直接决定其对人体危 害性质和
严重程度的重要因素。
木粉尘中还有一定数量的木焦油,
这种油状物
5
木粉尘
还有多种酸类、
有机酶、
烃类和致癌物质苯并
劳动者接触粉尘浓
度符合国家卫 生标
尘肺
劳动者接触粉尘
浓度符合国家卫
生标准,
4年
1
次;
劳动者接触粉尘
浓度超过国家卫
生标准,
2< br>至
3
年
1
次。
水泥
尘肺
劳动者接触粉尘
浓度符合国家卫
生标准,
4
年
1
次;
超过国家卫生标
准,
2
至
3
年< br>1
次
.
矽肺
1
年
煤工
尘肺
可能导致
职业危害
体检周期
劳动者接触煤尘
浓度符合国家卫
生标准,
3年
1
次;
超过国家卫生标
准,
2
年
1
次。
尘肺
序
号
有害
因素
对人体健康的危害分析及临床表现
芘等物质,
吸入 后能刺激呼吸道粘膜,
引起打
喷嚏、咳嗽、气喘,易患上慢性咽炎、扁桃体
炎、
过敏性皮炎、
支气管炎、
哮喘、
肺气肿等,
长时间接触,能引起肺纤维病变 。
电焊时焊条的药皮、
焊芯和被焊金属在电弧高
温下熔化、
蒸发和 氧化
,
产生大量金属氧化物
及其他烟尘
,
逸散于空气中。长期接触 高浓度
的电焊烟尘
,
特别是在密闭容器内或通风不良
环境中进行焊机使用过程 时
,
可引起电焊工尘
肺。
电焊工尘肺发病缓慢
,
发病工龄一 般在
10
年以上
,
范围在
15
~
20
年< br>,
最短发病工龄为
4
年。临床症状轻微
,
在
X
线胸片上已有明确征
象时
,
可无明显自觉症状和体征。随着病情进
展
,
特别是并发肺气肿、支气管扩张或支气管
炎时
,
可出现相应的临床症状。 电焊工尘肺早
期
,
肺功能常属正常范围。并发肺气肿等疾病
时
,肺功能才相应地减低。
病程一般进展缓慢
,
少数病例在脱离焊接作业后
,
病情可逐渐减
轻。在长期从事接触高浓度焊烟作业时
,
少数
病例也可 发生尘肺。
长期吸入砂轮磨尘会引起以肺部病为主的一
种慢性疾病,
即尘肺 ,
其主要病变是引起肺部
弥漫性或弥漫性纤维性变化,
严重者可引起肺
硬化,
影响肺脏的呼吸和循环功能,
患者常有
晨咳,
甚至咳嗽不止,
止咳药 难以平复。
病情
加重多因并发感染,
此时体温升高,
伴有咳粘
性脓痰 、
气急、
胸痛等;
并发慢性阻塞性支气
管炎。
严重时可导致呼吸困难 、
心肺功能衰竭
而死亡。
工频电场对人体健康的危害主要为神经衰弱
综合征,有头晕、头痛、乏力、记忆力减退、
眨眼障碍、
心悸、
消瘦和脱发等,常伴有植物
神经功能紊乱。
长期接触比较强烈的噪声可引起听力损伤,
表
现为暂时性听阈位移、
永久性听阈位移,
直至
噪声性耳聋。
对神经系统的影响:
可出现头痛、
头晕、
心悸、
睡眠障碍、
全身 乏力、
记忆力减退、
情绪不稳
定等神经衰弱综合症。对心血管系统的影响:
早 期可表现为心率加快或减慢,
长期接触较强
噪声可引起血压升高。
对其它系统的影响:
可
引起免疫功能降低、
胃肠功能紊乱及人体脂代
谢障碍等。
长期处于振动环境中工作,
全身振动能引起前
庭功能兴奋性异常,
而引起协调障碍,
眼球颤
可能导致
职业危害
体检周期
准,
4
年
1
次;
劳动
者接触粉尘浓度超
过国家卫生 标准,
2
至
3
年
1
次。
6
电焊
烟尘
电焊工
尘
肺
4
年
7
砂轮
磨尘
尘肺
4
年
8
工频
电场
—
—
9
噪声
噪声聋
1
年
10
全身
振动
—
2
年
序
号
有害
因素
对人体健康的危害分析及临床表现
可能导致
职业危害
体检周期
11
手传
振动
紫外
辐射
12
(
电
焊
弧
光
)
13
高
温
动等;
还可能引起内分泌系统、
循环系统 、
消
化系统和植物神经功能等一系列改变,
并能产
生不良的心理效应,
如疲劳、
劳动能力减退等。
全身振动常引起足部周围神经和血管的改变,
脚痛、
感觉轻度减退或过敏,
小腿及脚部肌肉
有触痛,
足背动脉搏动减弱,< br>趾甲床毛细血管
痉挛倾向,脚部皮温降低等。
①对神经系统的影响:
手传振动首先引起末梢
神经改变,常以多发性末梢神经炎的形态出
现,呈现“手套”型感觉障碍 。手麻、手痛、
手胀、
手僵、
手多汗、
手无力等往往是较早出
现的症 状,同时还可出现肢体末端感觉减退,
甚至痛觉消失。
手传振动可引起植物神经功能 紊乱,
表现为睡
眠障碍、
食欲减退、
指甲松脆、
营养障碍以及
手汗、手颤等,进而影响内脏器官的功能。
②对循环系统的影响:
手传振动可引起外周循
手臂
环及其调节机能 障碍,
早期可出现手部特别是
手指皮肤温度降低,
冷水负荷试验或振动负荷
振 动病
试验以后,
皮温降低的程度更明显,
皮肤温恢
复速度较慢,< br>恢复时间延长。
晚期还可引起末
稍血管的器质性变化,
导致局部振动病,
典型
表现为发作性手指变白。
③对骨
-
关节系统的影响:手传振 动可导致骨
和关节发生改变,
骨骼病变多发生在指骨、
掌
骨、腕骨和肘关节。
X
线检查可见骨质增生、
骨皮质增厚,
爪粗隆肥厚,
骨质疏松,空泡形
成,囊样变,骨岛形成,骨关节变形的影像。
电焊操作过程中 产生的紫外线辐射对人体危
害主要表现为眼部损伤,可以导致电光性眼
炎,
即紫外线辐 射性角膜结膜炎。
轻症患者仅
有眼部异物感或轻度不适,
重者患者有眼部烧
灼 感和剧痛,
并伴有高度畏光、
流泪和睑痉挛。
急性症状可持续
6
~< br>24h
,但几乎所有不适症
职业性急
状在
48h
内消失。长期重复的紫外线照射,
可
性电光性
引起慢性睑缘炎和结膜炎,
结膜失去 弹性和光
眼炎、皮
泽,色素增生。
电焊操作过程中产生的紫外线辐射可导致紫
炎和职业
外线白内障。
性白内障
电焊操作过程中产生的紫外线辐射还可导致
职业性电光性皮炎,< br>主要表现为发生在暴露部
位的皮损,轻者表现为界限清楚的水肿性红
斑,
有灼热 及刺痛感;
重者除上述症状外,
可
发生水疱或大疱,甚至表皮坏死,疼痛剧烈。
高温作业时,人体可出现一系列的生理功能改
中暑
变。主要为体温调节、水盐代谢、循环、消化、
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