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雷米普利片颈椎病

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-31 08:38

北京最好的肿瘤医院-孕妇都要做哪些检查

2021年1月31日发(作者:山竹一天最多吃几个)
颈椎病


这个病很有意思,发病率高,治疗时思路不对,则效果很差;辩证准确,则
效如浮鼓。

希望大家一起来总结交流,从理、法、方、药几个角度来讨论。
(
任之堂主

)
这个与日积月累有关,
长期相对固定的姿势,
常见于中老年人或伏案工作 之
人,本病有年轻化趋势。常与寒、虚、痰、瘀有关。


年轻时气血充盛, 气血流通快,代谢旺盛,无病无灾,颈部也没感觉不适,
等年龄增大后加上长期劳损,
导致气血 瘀滞,
筋脉失养而发病,
治疗根据情况用
药。

气血亏虚之人,大补气血兼活血通络,
可选当归补血汤、
补阳还五汤
+
桑枝、
葛 根、川芎、鸡血藤等。还有老年人肝肾亏虚,督脉失养也有影响,可配龟鹿二
仙胶。

年轻的往往见于气滞血瘀,通窍逐瘀汤、复元活血汤可加减用。

痰湿阻隔,筋脉失润 的也有,常伴见脾胃不和之人,多是肥胖体质,可用葛
根汤,半夏白术天麻汤、导痰汤、二陈汤加减。< br>
寒症引起多为急症,风寒引发,筋脉不利,葛根汤,桂枝加葛根汤可选用。


针灸烤电往往能直通经脉,
有时有方药达不到的效果,
可以配合方药效果更
佳 ,我一般针颈夹脊,一边
3
针两竖排,配四神聪、百会醒脑开窍,针后可立即
感觉头目 清亮,神清气爽。如有肩臂麻胀,就配合局部取穴。


再嘱患者没事就练“抬头看”
,不是有研究“放风筝”可以治颈椎病吗。



在中国医学中并无“颈椎病”的病名,但其症状近似于中医的“痹症”

“ 痿
症”

“头痛”

“眩晕”

“项强”等。中医 书籍也有所谓“骨错缝,筋出槽”等描
述。早在两千年前的医书《黄帝内经素问》中,对痹症就做过如下 描述:
“风寒
湿三气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为著< br>痹也。
”还根据症状和部位,将痹症分为筋痹、骨痹、脉痹、肌痹和皮痹。这些
描述中可 能包括了对颈椎病的描述。
这样看来颈椎病多见于外感风寒湿邪伤及经
络,或长期劳损,肝肾亏 虚,或痰瘀交阻,气滞血瘀等原因引起。
《杂病源流犀
烛》中:
“凡颈项强痛,肝肾膀 胱病也,三经受风寒湿邪。


1
、太阳经输不利:风寒湿邪或暑湿之邪客于 太阳经脉,或津失血耗,气滞
血瘀,致使经气不利,太阳经络循行部位气血不通,不通则痛,头项,颈背 ,肢
体痛疼,活动不利,拘紧麻木,屈伸不便等症状。

治则:解表祛风,除湿止痛方药:羌活胜湿汤

2
、经络痹阻:风寒湿邪客阻 经络,长期劳损血行不畅等可致肌体气血运行
失调,经气不和,脉络痹阻,气血淤滞不通则全身疼痛。因 其主要伤及太阳经气
故而以上肢为著。
气血运行不畅,
机体失养故而出现麻木,
萎缩,
僵硬等症。
虚,
寒之邪痹阻经络,阳气受损,清阳不升则头重。

治则:祛风散寒,通经除痹

方药:程氏蠲痹汤

3
、气滞 血瘀:外邪侵袭,停滞经络,或肝肾不足,气血运行无力,或劳损
外伤,气血郁滞,
,或病久邪 客经络等均可致机体气血运行不畅,而气滞血瘀。
血瘀于经络则不通,不通则痛且固定不依,拒按。气滞 血瘀日久,累及肝肾,肝
血肾精亏虚,不能荣养清窍则头晕,眼花,视物模糊。心神失养则失眠,健忘,
惊惕。舌质紫暗或有瘀斑,脉弦细涩乃气滞血瘀之症。

治则:活血化淤,疏通经络

方药:身痛逐瘀汤

4
、痰瘀 交阻:风寒湿邪停滞经络,凝聚为痰,或经络痹阻,气滞血瘀,致
使血津不布而为痰瘀交阻,血瘀则疼痛 ,痰阻则头重,眩晕,恶心,咽喉不利。
痰属阴邪与湿同类,
阻滞经络气机,
故肢体沉 重,
厥冷,
麻木,
肿胀。
痰盂交阻,
碍于气机则全身倦怠困弱,痰蒙 清窍可见神昏,猝到。

治则:祛湿化痰,散瘀通络

方药:导痰丸加味


5
、肝肾不足:因经络,气血长期痹阻不通, 日久伤及肝肾,或长期过劳,
肝肾亏虚。肝肾不足,精血亏虚,清窍失养则头晕眼花,耳鸣耳聋。阴血不 足,
阳气偏亢,虚阳上越则头脑胀痛,面部烘热,口干咽干。肾精亏耗则腰膝酸软,
抬举无力, 活动牵强。肝血不足,筋失所养则拒挛,震颤,行动艰难。脉弦细乃
肝肾不足之象。

治则:滋木涵水,调和气血

方药:六味地黄汤加减



天天治疗的最多的就是颈肩腰腿痛,
但让我真的说说自己的体会,
还是得好
好 想想。

首先,预防是关键。颈椎病的发病率现在非常年轻化,自己治疗的病人中,
有 一个最小的才刚刚上初中。
大部分患者长期伏案工作,
这个诱因不去除,
在怎
么治疗都是白费??所以,
我对病人说的第一句话就是平时的保养比现在的治疗
更重要,要不, 你这些毛病永远都别想好。

其次,
我是针灸大夫,
治疗上只要排除交感型和 脊髓型,
基本上是取颈部夹
脊穴,旁开
0.5
寸,
1
寸,排 刺,电针
+
红外,中药的话,看病人愿不愿意吃。一
般患者症状是手麻
+颈部不适,舌像没有明显痰像,我基本上都是葛根汤加减;
当然,我的老师强调“久病必瘀”
,这个观点也影响着我,所以一般都会配上地
鳖虫或是丹参、桃仁。另外就是推拿的手法了,这个病, 相信推拿治疗市场更为
广阔??

最后,关于半夏白术天麻汤,我一般只有在患者痰像 明显,头晕主诉,基本
上才考虑配合温胆汤,临床上用的不多,没有太多体会。

(wangjo731)
颈椎病在中医中当属
“痹症”


痿证

的范畴,
在针灸推拿科治疗的比较多,
疗效也是很客观的,
这些 科室里治疗颈椎病不但运用针灸、
按摩、
多功能治疗等
手段,大多同时配合中药治疗, 借此机会,我想总结下中药治疗颈椎病的经验,
至于针灸按摩,
希望相应专业的同志来晒晒你们 的经验,
相信他们更专业,
经验
更丰富。

总的治则:
“驱 风寒”

“和气血”

“壮筋骨”
,早期益气化瘀利水,晚期益肾< br>温经通络。

基本方:葛根桂枝汤,其中葛根
20g
,桂枝
1 0g
,白芍
30g
,同时在辩证的
基础上,不同的证型,合用相应的方药。< br>
1.
痹证型:即风寒侵袭
,
症见头颈肩背和四肢疼痛,痛有定处,喜 热恶寒,颈
部僵硬,活动受限,后颈部可触及到条索状物和压痛点,上肢沉重无力,伴有头
沉、 胸闷、纳呆等症状,舌质正常或发黯,舌体或有齿痕,脉沉迟或弦滑。

治法:祛风散寒通络,

方药:桂枝附子汤或黄芪桂枝五物汤
+
蠲痹汤加减

2.
气滞血瘀型:

症见:头颈肩背及四肢麻木、刺痛、痛有定处,拒按,夜
间加重,伴有头晕眼花,视物模糊,失眠健忘,惊惕不安,胸闷胸痛,烦躁,面
色不华,舌质紫 黯,或有瘀斑,脉多细涩和弦涩。



治法:活血化瘀,疏通经络

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