阿托品试验同步练习 真题回顾(1)：慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘

2021年1月31日发(作者：忆草怎么样)
同步练习

真题回顾（
1
）
：慢性支气管炎、慢性阻塞性肺 疾
病、支气管哮喘






慢性支气 管炎
1
．
诊断慢性支气管炎的主要依据为：
A
．
临
床症状
B.
肺部体征
C
．肺功能测定
D
．
X
线胸片
E
．痰细菌
检查
2
．有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳 痰，反复发
作时间应为：


A
．每年发作至少
3
个月，持续
5
年以上
B
．每年发作至少
1
个月持续
2
年以上


C
．每年发作至
少
2
个月， 持续
3
年以上
D
．每年发作至少
3
个月，持续
2< br>年以上


E
．每年发作至少
6
个月，持续
5
年以上
3
．慢
性支气管炎的临床分型：


A
．单纯型、混合型
B
．单纯
型、喘息型


C
．慢性型、迁延型
D
．单纯型、喘息型、
迁延型


E
．慢性型、迁延型、混合型
4.
慢性支气管炎最
主要的病因是：


A
．
过敏因素
B.
环境污染
C
．
气候因 素
D
．真菌感染
E
．长期吸烟
5
．
慢性支气管炎咳 嗽、
咳痰的特
点不包括：


A
．常于寒冷季节加重
B.
一般夜间咳嗽较重


C
．痰多为白色泡沫痰或黏液痰
D
．合并感染时痰呈黄色


E
．痰中偶可带血答案


1
．
A 2
．
D 3
．
B 4
．
E 5
．
B
阻塞性肺气肿
1
．阻塞性肺气肿发生缺氧的主要机制：


A
．通气功能减退

B.
肺毛细血管高压


C
．肺泡壁弹性减
退

D
．通气与血流比例失调


E
．气道不完全阻塞

2
．阻塞性肺气肿病理分型：


A
．小叶中央型、气肿型、
支气管炎型

B.
小叶中央型、气肿型、全小叶型


C
．小叶
中央型、全小叶型、混合型

D
．气肿型、支气管炎型、全小
叶型


E
．全小叶型、气肿型、混合型

3
．α1
-
抗胰蛋白酶缺乏引起的肺气肿与何因素关系最密切
?

A
．
环境因素

B
．
遗传因素

C
．
感染因素

D
．
免疫损伤

E
．
传
染因素

4
．对于早期
COPD
，下列各项肺功能指标中最敏感的是：


A
．第一秒用力呼气容积与用力肺活量比
(FEV1
／
FVC)

B
．
第一秒用力呼气容积实测值与预计值比
(FEVl
实 测值／预
计值
)

C
．
呼气相峰流速
(PEF)

D
．
残气量与肺总量比
(RV
／
TLC)

E
．肺活量
(VC)
5
．下列各项肺功能指标评价中重 度
COPD
严重程度较好的
是：


A
．第一秒用力呼气容积与用力肺活量比
(FEV1
／
FVC)

B
．第一秒用力呼气容积实测值与预计值比
(FEVl
实测值颅计 值
)

C
．呼气相峰流速
(PEF) D
．残气量与肺
总量比
(RV
／
TLC)

E
．肺活量
(VC)
6
．
COPD
的气流阻塞，
下列各项指标中最有诊断价值的是：


A
．呼气相峰流速
(PEF) B.
最大呼气流速容积曲线
(MEFV)

C
．
肺活量
(VC) D
．
残气量与肺总量比
(RV
／
TLC)

E< br>．
第
一秒用力呼气容积与用力肺活量比
(FEVl
／
FVC)
及第一秒用
力呼气容积实测值与预计值比
(FEV1
实测值／预计值
)
7
．
慢性阻塞性肺疾病
(COPD)
肺气肿常见的病理类型：< br>

A.
小叶中央型

B.
灶性肺气肿

C.
全小叶型

D.
混合型

E.
旁间隔
型肺气肿

8
．慢性阻塞性胂疾病
(COPD)
肺气肿的诊断最有价值的是：


A
．潮气量小于正常

B
．用力肺活量降低


C
．动脉血氧
分压小于正常

D
．动脉血二氧化碳分压高于正常


E
．残
气量 与肺总量比
(RV
／
TLC)
大于
40
％

9
．肺气肿的主要症状：


A
．突然出现呼吸困难

B
．夜间
阵发性呼吸困难


C
．逐渐加重的呼吸困难，尤以活动后
为著


D
．紫绀

E
．心悸

10
．慢性阻塞性肺疾病并发呼衰的氧疗原则：


A.
间歇低
流量

B.
间歇高流量

C.
持续低流量

D.
持续高流量

E.
间歇高
流量

11
．肺气肿的胸部
X
线，下列错误的是：


A
．两肺野或
局限性透亮度增加

B
．横膈位置降低


C
．心影狭长，呈
水滴样


D
．有
Kerley B
线


E
．胸腔前后径增大．肋骨
走向变平

12
．关于肺气肿支气管炎型的描述不正确的是：


A
．又
称紫肿型、
BB
型或
B
型


B
．
主要病理变化为严重慢性支
气管炎伴小叶中央型肺气肿


C
．易反复呼吸遭感染导致
呼吸衰竭和右心衰竭


D
．发病年龄较轻．患者较肥胖


E
．肺气肿征明显、气促明显

13
．男性．
60
岁，反复咳嗽、咳痰
20
余年，活动后气短
10
余年，吸烟
30年，每天
20
支。考虑诊断为慢性阻塞性肺疾
病，最有价值的检查是：


A
．胸片

B.
胸部
CT C
．肺功
能

D
．血气分析

E
．肺核素扫描

14
．
女性，
65
岁。
确诊为慢性阻塞性肺疾病
((COPD)20
年，
加重
1
周 入院。人院时神清，血气分析
PaO2
5
．
33kPa(40mmHg)< br>，
PaCO210
．
0kPa(75mmHg)
。吸人
40< br>％浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示
PaO211
．
3kPa( 85mmHg)
，
PaCO2 13
．
3kPa(100mmHg)
。
患者出现障碍的原因是：


A
．感染加重

B.
气道阻力增加


C
．呼吸中枢受到抑制

D
．脑血管意外


E
．心衰脑贫血

15
．女性，
70
岁．反复咳嗽 、咳痰
20
余年，活动后气短
3
年。查体：双肺散在湿性啰音及哮喘音。肺功 能检查第一秒
用力呼气容积
(FEV1)
占预计值的
65
％，该患者 最恰当的诊
断是：


A
．
慢性支气管炎

B.
慢性阻塞性肺疾病


C
．
支
气管哮喘

D
．支气管扩张症


E
．特发性肺间质纤维化

16
．女性，
70< br>岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息
30
年。诊为慢性
阻塞性肺疾病。一周前受凉后咳嗽 加重，大量黏稠黄痰，无
力咳出。近两天失眠。一天前自服地西泮
5mg
，次晨呼之不
应。入院查体：昏睡，呼吸
24
次／分，口唇发绀，球结膜
水肿。双肺散在湿 性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现
以下哪种情况
?

A
．地西泮中毒

B.
肺性脑病

C
．脑血管
意外

D
．
糖尿病酮症酸中毒

E
．
肝昏迷

参考答案



1
．
D