泡脚的最佳时间阳痿的辨证论治

2021年1月31日发(作者：肾阴虚吃什么药)
阳痿的辨证论治




一、辨证要点



1
、辨别有火无火阳痿而兼见面色觥白，畏寒肢冷，阴囊阴茎冷缩，或局部
冷湿，
精液清稀冰冷，
舌淡，
苔薄白，
脉沉细者，
为无火；
阳痿而兼见烦躁易怒，
口苦咽干，小便黄赤，舌质红，苔黄腻，脉濡数或弦数者，为有火。其中以脉象< br>和舌苔为辨证的主要依据。



2
、分清脏腑虚实由于恣情 纵欲，思虑忧郁，惊恐所伤者，多为脾肾亏虚，
命门火衰，属脏腑虚证；由于肝郁化火，湿热下注，而致 宗筋弛纵者，属脏腑实
证。



二、治疗原则



阳痿的治疗主要从病因病机人手，属虚者宜补，属实者宜泻，有火者宜清，
无火者宜 温。命门火衰者，真阳既虚，真阴多损，应温肾壮阳，滋肾填精，忌纯
用刚热燥涩之剂，宜选用血肉有情 温润之晶；心脾受损者，补益心脾；恐惧伤肾
者，益肾宁神；肝郁不舒者，疏肝解郁；湿热下注者，苦寒 坚阴，清热利湿，即
《素问·脏气法时论篇》所谓“肾欲坚，急食苦以坚之”的原则。



三、分证论治



命门火衰



症状：阳事不举，精薄清冷，阴囊阴茎冰凉冷缩，或局部冷湿，腰酸膝软，
头晕耳鸣，
畏寒肢冷，
精神萎靡，
面色觥白，
舌淡，
苔薄白，脉沉细，
右尺尤甚。



治法：温肾壮阳，滋肾填精。



方药：右归丸合赞育丹。



方中鹿角胶、菟丝子、淫羊藿、肉苁 蓉、韭菜子、蛇床子、杜仲、附子、肉
桂、仙茅、巴戟天、鹿茸温肾壮阳，熟地、当归、枸杞子、山茱萸 滋补肾阴，山
药、白术健运脾胃。诸药阴阳相济，可达到“阳得阴助而生化无穷”的目的。尚
可 加黄狗肾、锁阳、阳起石等以增补肾壮阳之力；加龟胶，与方中鹿角胶同用以
补肾填精；加砂仁、陈皮以 防诸药碍脾。



心脾受损



症状 ：
阳事不举，精神不振，
夜寐不安，健忘，
胃纳不佳，
面色少华，
舌 淡，
苔薄白，脉细。



治法：补益心脾。



方药：归脾汤。



方用党参、黄芪、白术、茯苓、炙 甘草健脾益气，枣仁、远志、桂圆肉养心
安神，当归补血，诸药合用，共奏益气补血，养心健脾安神之功 。



恐惧伤肾



症状：阳痿不举 ，或举而不坚，胆怯多疑，心悸易惊，夜寐不安，易醒，苔
薄白，脉弦细。



治法：益肾宁神。



方药：大补元煎。



方中熟地、山茱萸、杜仲、枸杞子益肾，人参、当归、山药、炙甘草补益气
血。可加枣仁、远志养心安神；因恐则气下，还可加升麻、柴胡以升阳。



肝郁不舒



症状：阳痿不举，情绪抑郁或烦躁易怒，胸脘不适， 胁肋胀闷，食少便溏，
苔薄，脉弦。有情志所伤病史。