谷草转氨酶偏高怎么办-徐燕
医学高级职称考试儿内科模拟题
1
一、单项选择题
1.
下列关于新生儿败血症的概念哪一项是错误的
______
A.
缺乏特异性症状
B.1/3
病例出现黄疸
C.
可伴有肝、脾肿大
D.
可合并硬肿症
E.
病原菌最常见是大肠杆菌
答案:
E
2.
关于新生儿坏死性小肠结肠炎的临床特点,下列哪一项是不正确的
______
A.
腹胀,腹壁浮肿、发硬发红
B.
呕吐物常含有胆汁
C.50%
患儿大便带血丝、鲜血和
/
或果酱便
D.
腹部平片见肠壁积气和门静脉积气
E.
高渗液喂养对体重低于
1500g
的患儿可直接损伤肠粘膜致病
答案:
C
3.
以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要
______
A.
血常规
B.
母子血型
C.
网织红细胞
D.
抗人球蛋白试验
E.
红细胞脆性试验
答案:
D
4.
新生儿硬肿症下述观点哪项是错误的
______
A.
只发生于寒冷的季节
B.
多发生在生后一周内
C.
皮肤硬肿首先出现在小腿外侧
D.
受累皮肤紧贴于皮下组织,按之似橡皮样
E.
易并发败血症、肺炎
答案:
A
5.
女婴,足月顺产,出生体重
3300g
,生后
2
天血 清总胆红素
299μmol/L
。在检
查黄疸原因时首选治疗方案是
____ __
A.
光照疗法
B.
换血
C.
口服苯巴比妥
D.
白蛋白输注
E.
输血浆
答案:
A
6.
新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关
______
A.
红细胞量多,寿命短
B.Y
、
Z
蛋白含量少
C.
肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下
D.
肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高
E.
胆道排泄胆红素的能力低下
答案:
E
7.
一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸快,频率
70
次< br>/
分,有三凹征,口
周青紫,双肺可闻及湿性啰音,生后
1
小时患儿症 状明显改善,呼吸频率降至
40
次
/
分,除有轻度口周青紫外,余均正常。最 可能的是
______
A.
吸入性肺炎
B.
产前感染性肺炎
C.
新生儿肺透明膜病
D.
产时感染性肺炎
E.
正常生理特点
答案:
E
8.
关于新生儿败血症的表现,下列不正确的是
______
A.
黄疸可为败血症唯一表现
B.
新生儿败血症早期即有明显症状
C.
休克表现
D.
感染灶
E.
出血倾向
答案:
B
9.
新生儿破伤风,控制惊厥首选
______
A.
水合氯醛
B.
地西泮
C.
苯巴比妥
D.
苯妥英钠
E.
卡马西平
答案:
B
10.
患儿足月顺产,
生后第2
天出现黄疸,
第
6
天血清胆红素
208μmol/L(l2. 2mg/dl)
,
母亲血型为
“O”
,子血型
“B”
,抗体 释放试验
IgG
抗
A
阳性。下述治疗措施中哪一
种最合适
_ _____
A.
换血治疗
B.
光照治疗
C.
肾上腺皮质激素
D.
苯巴比妥
+
尼可刹米
E.
静脉滴注葡萄糖溶液
答案:
B
11. ABO
血型不合引起的溶血病多见于
______
A.
母亲为
A
型,子为
O
型
B.
母亲为
B
型,子为
O
型
C.
母亲为
O
型,子为
A
型或
B
型
D.
母亲为
AB
型,子为
A
型
E.
母亲为
AB
型,子为
B
型
答案:
C
12.
下列哪项不是早产儿的特点
______
A.
体温易波动
B.
易发生低血糖
C.
心音异常
D.
肌活力低,拥抱反射常不完全
E.
生理性黄疸时间偏长
答案:
C
13.
依赖维生素
K
的凝血因子不包括
______
A.
凝血因子
Ⅷ
B.
凝血因子
Ⅷ
C.
凝血因子
Ⅷ
D.
凝血因子
Ⅷ
E.
凝血因子
Ⅷ
答案:
A
14.
新生儿硬肿症,错误的是
______
A.
多发生在寒冷季节
B.
早产儿多见
C.
常伴有低体温
D.
多器官损害
E.
重症患儿立即快速复温
答案:
E
15.
新生儿硬肿症严重时一般不会出现下列哪一项临床表现
______
A.
严重贫血
B.
心力衰竭
D.
急性肾功能衰竭
E.
肺出血
答案:
A
16.
以下哪项不是新生儿败血症的临床表现
______
A.
不吃、不哭、体温不升
B.
黄疸
C.
气急
D.
抽搐
E.
颅内出血
答案:
E
17.
不属于胆红素脑病后遗症的是
______
A.
手足徐动症
B.
眼球运动障碍
C.
听力障碍
D.
偏瘫
E.
牙釉质发育不全
答案:
D
18.
新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是
______
A.< br>大腿
→
小腿
→
上肢
→
臀部
→
面颊< br>
B.
小腿
→
大腿外侧
→
整个下肢
→
臀部
→
面颊
→
上肢
→
全身
C.
小腿
→
大腿外侧
→
上肢
→
臀部
→
面颊< br>→
全身
D.
面颊
→
小腿
→
大腿外 侧
→
上肢
→
臀部
→
全身
E.
上 肢
→
面颊
→
臀部
→
小腿
→
大腿外侧
→
全身
答案:
B
19.
核黄疸警告期的表现不包括
______
A.
拥抱反射减弱
B.
反应低下
C.
吸吮无力
D.
尖叫
E.
颈强直
答案:
E
20.
新生儿硬肿症中度硬肿范围为
______
A.
<
20%
B.20%
~
30%
C.20%
~
40%
D.20%
~
50%
E.
>
20%
答案:
D
21.
患儿足月顺产,
生后第
2
天出现黄疸,
第
3
天血清胆红素
289μmol/ L(17mg/dl)
,
母亲血型为
“O”
,子血型
“A”
,一般情况好。下述治疗措施中哪项最合适
______
A.
换血治疗
B.
光照治疗
C.
肾上腺皮质激索
D.
苯巴比妥
+
尼可刹米
E.
暂不治疗,观察
答案:
B
22.
新生儿破伤风的特点,下列关于哪一项是不正确的
______
A.
潜伏期大多为
2
~
4
天
B.
接生时消毒不严易引起
C.
牙关紧闭
D.
呈苦笑面容
E.
刺激患儿易引起痉挛发作
答案:
A
23.
胎龄为
36
周的新 生儿,生后
6
小时皮肤出现黄染,生后
3
天出现抽搐,体
检:一般状 态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增
强,血胆红素
354mmo l/L
,血钙
2.0mmol/L
,此患儿最可能是
______
A.
胆红素脑病
B.
化脑
C.
低钙
D.
低血糖
E.
癫痫
答案:
A
24.
女,足月儿,第二胎二产,无窒息。出生
7
小时出现黄疸。临床疑为
Rh
溶
血病,哪项最有诊断价值
______
A.
周围血
Hb
<
80g/L
B.
血清未结合胆红素增高
C.
红细胞直接抗人球蛋白试验阳性
D.
血清游离抗体增加
E.
患儿有心衰及肝脾肿大
答案:
C
25.
新生儿硬肿症有下列特点,但除外
______
A.
常因寒冷、感染、早产引起
B.
大多数患儿伴有低体温
C.
凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿
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