新生儿颅内出血椎体终板骨软骨炎的临床和MRI分析

2021年1月31日发(作者：聪慧疝气带)

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椎体终板骨软骨炎的临床和

MRI
分析

（作者：
_________
单位：

___________
邮编：

___________
）

【摘要】目的探讨椎体终板骨软骨炎的
MRI
表现及其临

床意
义。方法

搜集
2006
年
11
月< br>?
2008
年
1
月间经临床及影像学

确诊的终板骨软骨炎
167
例
，
男
88
例，女
79例，年龄
38~77
岁。

发生于颈椎者
68
例，腰椎 者
91
例，胸椎者
8
例。全部病例均有不

同程度的临床症
状。分析终板及邻近椎体骨质信号改变。

结果
167

例共累及
312
处终板，颈椎
140
处，腰椎
163
处，胸椎
9
处，其中

3
例
病变区较广泛。伴随改变
：
椎间盘退变
428
处，突出
2 37
处，许

莫氏结
节
162
处。按照不同的
MR I
表现
,
将终板骨软骨炎分为
4
型。

结论

终板
骨软骨炎是造成临床局部疼痛的原因之一

，
MR
是检查本

病的最佳方法。临床工作中应注意终板骨软骨炎的存在及其临床意义

将
为颈、腰痛疾病的及时诊治提供有益的帮助。

【关键词】椎体终板骨软骨磁共振成像

[Abstract] Objective To evaluate the MR imaging and clinical
significanee of end-plate osteochondritis. Methods Retrospective
analysis was made on 167 patients admitted to hospital from Nov.


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2006 to Jan. 2008 including 68 and 91 patients in cervix and lumbar
respectively. The patients included 88 male and 79 female, aged from
38-77. All patients showed clinicalsymptoms at various degrees. The sig
nal cha nge in en d-plate and its adjace nt vertebral bones were
analyzed. Results Of 312 cases, 167 patients were diagnosed in end-
plate, 140cases in cervix and 163 cases was showed in lumbar.
Accompa nied cha nges: 428 cases with lumbar disc degeneration, 237
cases with lumbar disc herniation, and 162 cases in Schmorl
'
nodule.
According to the MRI findings, the end-plate osteochondritis
can be
categorized into 4 types.
Con clusi on The en d-plate osteocho ndritis is one reas on to in duce
local pain. In clinical practice
,
awareness of the end-plate osteoch on
dritis
'
possible existe nce is of great help in its diag no sis. MRI is the
best choice in the imaging detection methods, and can differentiate end-
plate osteochondritis from spinal tuberculosis and tumor.
[Key words]sp in al; en d-plate osteocho ndritis; magn etic
resonance image
椎体终板骨软骨炎
(
end-plate osteochondritis
)
简称椎体终板炎，

是一
种发生于软骨的无菌性炎症。是造成临床局部疼痛的原因之一

,

临床极易漏诊误诊。本文收集

167
例，分别发生于颈椎、腰椎及胸

椎，
分析其临床和
MRI
表现。以供同仁参考。



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材料与方法

收集
2006
年
11
月
?
2008
年1
月间，经临床及影像学确诊的病例

167
例，男
88
例，女
79
例，年龄
38
?
77
岁。发生于颈椎者
68
例
,
主要症
状有颈项僵硬，头痛，头晕，上肢麻木。发生于胸椎者

8
例，

腰椎者
91
例，主要症状有腰部痛疼，活动受限，伴下肢放射性痛疼，

麻
木无力等。全部病例均行

MR
检查，
MR
扫描使用
PHILIPS 1.5T
超导型
磁共振仪，脊柱表面线圈，扫描序列采用自旋回波序列

(
SE)
、

快速自旋回波序列
(TSE)
及脂肪 抑制序列
(STIR)
。行矢状面
SE T1
加

权成
像
(TR 350ms
?
450msTE 15ms
?
20ms)
;
矢状面及横断面

TSE T2
加权成
像
(TR 2300ms
?
3000ms,TE 96ms
?
105ms)
，矢状面

STIR
序列成像
(TR 300ms,TE 19ms)
。层厚

4mm
，间隔

0.5mm
，距

阵

256 X256
。

结果

167
例共累及312
处终板，于椎体的上缘或下缘，呈条状或斑片状，

其中
3
例病变区较广泛。依据不同的发展阶段：
I
型呈较均匀长
T1WI
低信号，长
T2WI
高信号，边缘多不清，颈椎
66
处，腰椎
68
处，胸

椎
3
处；
H
型呈混杂
T1
混杂
T2
信号，边缘稍清，颈椎
43
处，腰椎

52处，
胸椎
2
处；皿型呈短
T1
稍长
T2
信号， 脂肪抑制为低信号，

边缘较清
楚，颈椎
21
处，腰椎
17
处，胸椎
4
处；
W
型呈长
T1
短

T2
信号，边缘
清楚，颈椎
19
处，腰椎
17
处。伴随改 变
：
椎间盘退

变
428
处，突出
237
处，许莫氏结节
162
处。

椎体终板是位于软骨下紧贴着椎间盘的一层薄的密质骨

纤


［
1
］
,
它与