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粘连性肠梗阻肺部感染性疾病习题+答案解析(干货)

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-31 01:59

顺产后多久能同房-绥化市第一医院

2021年1月31日发(作者:卵巢增大)
肺部感染性疾病习题
+
答案
解析

肺炎练习题

1
.引起肺炎的病原体主要是

A
细菌

B
病毒

C
支原体



真菌



立克次体

答案
:


解析
:
细菌性肺炎最常见。


.
院内感染所致肺炎中,主要病原体是

A
真菌

B
病毒



耐药金葡菌

D
需氧革兰阴性杆菌

E
肺炎球菌

答案
:


3
。院外感染所致肺炎中,主要病原体是

A
肺炎克雷白杆菌

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...
B
流感嗜血杆菌

C
金黄色葡萄球菌

D
肺炎球菌

E
支原体

答案:
D

4.
下列哪种肺炎可呈爆发性流行

A
肺炎球菌肺炎

B
肺炎支原体肺炎

C
肺炎克雷白杆菌肺炎

D
军团菌肺炎

E
金葡菌肺炎

答案:D

解析:非典型性肺炎:军团菌、支原体、衣原体
感染。

5.
肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是



热退停药

B
热退3天

C
热退5~
7


D
症状体征消失



胸片病变消散

答案
:B

6.
肺炎球菌的主要致病作用在于

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...
A
产生毒素

B
产生溶血素



产生杀白细胞素



产生组织坏死物质

E
荚膜对组织的侵袭力

E


.
肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部常遗留什么样
的病变

A
轻微肺纤维化

B
局限性肺气肿

C
局部机化性肺炎

D
小囊肿

E
完全吸收不留痕迹

E

8
.下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的
因素

A
抗肿瘤化疗

B
辅助呼吸

C
大量肾上腺皮质激素的应用

D
营养不良

E
三代头孢菌素的大量应用

答案:
D

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...
解析:化疗、糖皮质激素(治疗支扩最 有效的药
物、副作用大
,
有免疫抑制作用)的应用均能降低
免疫力
,
辅助呼吸、气管插管等均能增加细菌接触
和吸入机会
,
大量抗生素应用是细菌 耐药因素之一
.

9
。下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值

A
高热、咳铁锈色痰



白细胞升高
,
核左移
,
胞浆有中毒颗粒

C
胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布



肺部湿性啰音

E
痰培养肺炎球菌阳性

E

10.
哪种肺炎容易并发脓气胸

A
肺炎球菌肺炎

B
支原体肺炎

C
病毒性肺炎

D
克雷白杆菌肺炎

E
葡萄球菌肺炎



解析:金黄色葡萄球菌是最易使肺形成空洞的致
病菌
.


1
。肺炎支原体肺炎的突出症状是什么

A
发热

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...
B
咳嗽

C
气短

D
恶心



休克

B
解析:支原体肺炎主要特点
:
咳嗽为主,不侵犯肺
实质,因而无痰或少痰
.

12。关于葡萄球菌肺炎
,
以下哪项不正确



重患早期可发生休克

B
血浆凝固酶阳性的细菌致病力强

C
可并发心、脑、肾脓肿

D
大剂量青霉素静点后
,
原发病灶一般不需处理



病情较重,病死率较高

D


3.
不能引起肺部化脓性病变的病原体是

A
金黄色葡萄球菌

B
肺炎杆菌

C
肺炎球菌

D
嗜肺性军团杆菌

E
厌氧菌

答案:
C

解析:肺炎球菌致病主要与荚膜有关,不产生外
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...
毒素
,
因而不会引起组织坏死,无空洞形成,病灶
易完全吸收。

14
。关于葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的

A
是急性肺部化脓性感染

B
病原菌经呼吸道或由皮肤感染灶经血行到达肺


C
可引起全身多发性化脓性病变

D
不易出现周围循环衰竭

E
确诊有赖于痰培养

D

15.
肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因

A
气道阻塞

B PaCO 2
升高

C
限制性通气障碍

D
高热

E
V/Q
比例失调



解析:主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实

,肺换气功能降低
.

16.
引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是

A
痰液阻塞气道

B
支气管痉挛

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...
C
高热

D V/Q<0

8

E V/Q

0.8



17.
肺炎合并感染性休克
,
抗生素治疗哪项不正确



早期大剂量,联合用药
:
青霉素+

妥布霉素

B
静脉点滴给药

C
疗程要略长



可用头孢曲松,头孢他定



确定病原菌后应调整用药

A

解析:肺炎合 并感染性休克需防治呼衰、肾衰、
心衰。休克主要表现血容量减少,肾为首先代偿
,
早 期即可出现肾损害,妥布霉素对肾脏损害大,
休克时使用妥布霉素可放大肾损害
,
易导 致肾衰,
禁用
.


8.
肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满
意应想到



选药不当

B
用药方法不当,立即将肌注改为静点

C
没有联合用药

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...


诊断是否正确

E
是否出现并发症

E

1
9。肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于



合并混合感染

B
合并肺外感染

C
没有应用抗生素雾化吸入



肺泡内纤维蛋白没有完全吸收

E
细菌毒力大




0.
下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状

A
突然寒战、稽留热

B
咳嗽、胸痛

C
气急发绀



咳铁锈色痰

E
恶心、呕吐、腹胀




1.
治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是



红霉素

B
头孢唑啉



青霉素

D
克林霉素

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...
E
磺胺类药物

C

22
.
关于支原体肺炎
,
以下哪项是错误的

A
秋季发病多



儿童青少年多

C
可引起肺炎性浸润和空洞形成

D
有咽炎
,
支气管炎表现

E
半数病例无症状

C

23
。肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是

A
肺炎球菌

B
克雷白杆菌

C
支原体



病毒

E
革兰阴性杆菌



2
4.关于肺炎克雷白杆菌肺炎,下列哪项是错误


A
该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道



病变以上叶较多见



病死率高

D
治疗首选头孢类药

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...


慢性病例有时需做肺叶切除

D

解析
:
首选氨基糖苷类
+2

3代头孢,次选2、
3
代头孢。


5.
女性
, 30
岁,5天前淋雨后发冷发热胸痛,咳
嗽,气短
,
既往有结核病史
.
查体:左肺下部叩
浊,可闻水泡音,痰结核菌集菌阴性
,
白细胞
3

×1
0

9
次方
/L
,胸片左肺下叶大 片状致密阴影
,
考虑诊断为



浸润型肺结核

B
阻塞性肺炎

C
肺脓肿

D
肺炎球菌肺炎

E
病毒性肺炎

D


6
。女性病人,既往有肾炎史,此次于
2
天前患
肺炎球 菌肺炎
,WBC2
2×
10

9
次方
/
L ,中性粒
细胞增多
,
核左移
,
尿常规
:W

C
1~
3

HP,RBC4


/HP,
蛋白(
++
),细颗粒管型0~
1/H
P,以下
哪项治疗为宜
A
红霉素
+SMZ
ˉ
TMP

B
先锋霉素
V


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...


青霉素+庆大霉素



青霉素
+
链霉素

E
青霉素

答案:
E

解析
:
庆大霉素、链霉素(较轻)都有肾损害。

27
.< br>女性
,3
2岁,一周前足部有过疖肿
,
前天开
始发热,头痛伴 有高热,寒战
,
咳脓痰,痰中带血

,
胸痛
,
听诊 两肺呼吸音增强
,
偶有少量湿啰音,

B

21
× 1
0

9
次方
/L
,中性
90

,
胸片两肺
散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞
伴液平
,
应考虑为
......
感谢聆听



支气管扩张继发感染

B
多发性肺囊肿伴感染

C
肺炎球菌性肺炎

D
金黄色葡萄球菌肺炎



肺转移瘤



28
.女性
,55
,
既往健康
,3
周前急性起病
,
发冷
发热
,< br>较多量脓血痰,呼吸困难,发绀,体征
:

肺叩呈浊音,听诊有水泡音,白细胞
25
×1
0

9
次方
/L,
中性9
2%
,胸片右下肺大片阴影,边不清

,
其中有数个空洞和液平面,伴有局 限性液气
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...
胸,诊断最可能是
......
感谢聆听

A
支原体肺炎

B
过敏性肺炎

C
病毒性肺炎

D
肺结核继发感染



金黄色葡萄球菌肺炎

E

29.
男性
,

0
岁,突然寒战,高热咳嗽,咳少量粘
液痰
,
时有铁锈色痰
,
下列哪种疾病可能大

A
支气管炎
,
继发感染

B
病毒性肺炎

C
支原体肺炎

D
肺炎球菌肺炎



肺炎杆菌肺炎

D

30
。一肺炎合并休克患者,治疗后血 压
9

/6
6m
mH
g,脉搏9
6
/

,
中心静脉压
14

mH 2 O,
尿< br>比重1
.014
,尿量
15m

/
小时
,< br>尿钠
40m

ol

L,肺毛细血管楔压
1

m

Hg
,可能为



电解质紊乱

B
心衰



血容量不足

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...
D
急性肾功衰竭

E
休克基本纠正
,
无合并症

D

31
。男 性
,65
岁,诊断肺炎球菌肺炎,出现呼吸困

,
发绀、心悸
,
心率
150

/

,
第一心音低钝
,

右肋下3
c
m软
,
压痛
(
+),可能为



自发性气胸

B
呼吸衰竭

C
肺不张



心衰

E
休克



32
。男性,
5
0岁,突然发 冷发热,咳嗽
,
咳脓性
痰,粘稠,血白细胞
1
8×1
0的9次方
/L
,胸
片:右上肺大叶实变影,叶间隙下坠,诊断可能

A
肺炎球菌肺炎

B
克雷白杆菌肺炎

C
葡萄球菌肺炎

D
肺结核,干酪性肺炎

E
渗出性胸膜炎



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