激光去胎记甲状腺功能检查项目

2021年1月31日发(作者：卵巢炎)
甲状腺功能检查项目包括：

1.
血清总
T3(TT3)
： 正常范围在
1.6
—
3.0
纳摩尔
/
升，升高是诊断甲亢最 敏感的指标，也可判
断甲亢有无复发，
也见于功能亢进型甲状腺腺瘤、
多发性甲状腺结 节性肿大。
降低见于甲状
腺功能减退、肢端肥大症、肝硬化、肾病综合征等。

2.
血清总甲状腺素
(TT4)
：
65
—
155
纳摩尔
/
升为正常，升高见于甲亢、原发性胆汁性肝硬化、
妊娠、口服避孕药或雌激素 等。降低见于甲状腺功能减退、缺碘性甲状腺肿等。

3.
血清游离甲状腺素
(FT4)
：
10.3
—
25.7
皮摩尔
/
升，升 高见于甲亢、甲状腺激素不敏感综合
征、多结节性甲状腺肿等。降低见于甲状腺功能减退、应用抗甲状腺 药物、
糖皮质激素等药
物。

4.
血清游离
T3(FT3)
：
6.0
—
11.4
皮摩尔
/
升，升高见于甲亢、 甲状腺激素不敏感综合征等。降
低提示低
T3
综合征、慢性淋巴细胞性甲状腺炎晚期、 应用糖皮质激素等。

5.
血清反
T3(rT3)
：
0.2
—
0.8
纳摩尔
/
升，诊断甲亢符合率达
100%
，但老年人、非甲状腺疾病
和药物也可使其升高，
如糖尿病、
急性心梗、
口服 普萘洛尔、
丙硫嘧啶等。
甲状腺功能减退、
慢性淋巴细胞性甲状腺炎、药物影响可使其 降低。

6.
促甲状腺激素
(TSH)
：敏感
TSH(sT SH)
：
0.4
—
3.0
毫单位
/
升，超敏
TSH(uTSH)
：
0.5
—
5.0
毫单位
/
升。升高见于甲状腺功能减退、单纯性甲状腺肿、腺垂体功能亢进、甲状腺炎等。
降低提示一般血
uTSH<0.5
毫单位
/
升可确诊为甲亢。但
TSH
降低也见于 腺垂体功能减退、
皮质醇增多症等。


以上均为成年人正常值范围，
甲状腺功能检查结果除固有的实验误差以外，
还因地区、
年龄、
测定方法不同而有差 异，
需根据相应的正常范围和其他临床资料如临床症状、
体征以及其他
检查来判断。< br>

甲状腺功能检查结果解


1.
总三碘甲腺原氨酸
(TT3 )


正常参考值：
0.45
～
1.37 ng/ml
TT3
是 甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。血清
TT3
浓度反映甲状腺对周边组织的
功 能优于反映甲状腺分泌状态。
TT3
是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。
T T3
测定也可用于
T3
型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。

增 高：
甲亢，高
TBG
血症，医源性甲亢，
甲亢治疗中及甲减早期
TT 3
呈相对性增高
;
碘缺乏
性甲状腺肿病人的
TT4
可降低， 但
TT3
正常，亦呈相对性升高
;T3
型甲亢，部分甲亢患者
TT4
浓度正常，
TSH
降低，
TT3
明显增高。降低：甲减，低
T3
综合征
(
见于各种严重感染，
慢性心、肾、肝、肺功能衰竭，慢性消耗性 疾病等
)
，低
TBG
血症等。上海第十人民医院甲
状腺乳腺科李喆< br>

2.
总甲状腺素
(TT4)


正常参考值：
4.5
～
12 ug/dl
TT4
是甲状腺 分泌的主要产物，也是构成下丘脑
-
垂体前叶
-
甲状腺调节系统完整性不可缺 少
的成份。
TT4
测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及
TSH< br>抑制治疗的监测。

增高：甲亢，高
TBG
血症
(
妊 娠，口服雌激素及口服避孕药，家族性
)
，急性甲状腺炎，亚
急性甲状腺炎，
急性肝炎，肥胖症，
应用甲状腺激素时，
进食富含甲状腺激素的甲状腺组织
等。降低： 甲减，低
TBG
血症
(
肾病综合征，慢性肝病，蛋白丢失性肠病，遗传性低< br>TBG
血症等
)
，全垂体功能减退症，下丘脑病变，剧烈活动等。


3-4.
游离三碘甲腺原氨酸
(FT3) /
游离甲状腺素
(FT4)



正常参考值：
FT3 1.45
～
3.48 pg/ml
FT4 0.71
～
1.85 ng /dl
FT3
、
FT4
是< br>T3
、
T4
的生理活性形式，是甲状腺代谢状态的真实反映，
FT3< br>、
FT4
比
T3
、
T4
更灵敏，
更有意义。
FT3
、
FT4
测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响，因此不需要另外测定结合参数。

FT3
含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常 、亢进或低下有重要意义，对甲亢的诊断很敏感，
是诊断
T3
型甲亢的特异性指标。< br>
FT4
测定是临床常规诊断的重要部分，
可作为甲状腺抑制治疗的监测手段。
当怀疑甲状腺功
能紊乱时，
FT4
和
TSH
常常一起测定。

TSH
、
FT3
和
FT4
三项联检，常用以确认 甲亢或甲低，以及追踪疗效。


5.
促甲状腺激素
(TSH)



正常参考值：
0.49
～
4.67 mIU/L
TSH
检测是查明甲状腺功能的初筛试验。游离甲状腺浓度的微小变化就会带来< br>TSH
浓度向
反方向的显著调整。因此，
TSH
是测试甲状腺功能的非 常敏感的特异性参数，特别适合于
早期检测或排除下丘脑
-
垂体
-
甲 状腺中枢调节环路的功能紊乱。

分泌
TSH
的垂体瘤的患者血清
T SH
升高，
TSH
是甲状腺癌术后或放疗以后采用甲状腺素抑
制治疗监测的重 要指标。

增高：原发性甲减，异位
TSH
分泌综合征
(
异 位
TSH
瘤
)
，垂体
TSH
瘤，亚急性甲状腺炎恢
复期。降低：继发性甲减，第三性
(
下丘脑性
)
甲减，甲亢
CTSH
瘤所致者例外，
EDTA
抗凝
血者的测得值偏低。


6.
抗甲状腺球蛋白抗体
(Anti-TG
，
TGA)

正常参考值：
0
～
34 IU / ml
甲状腺球蛋白
( TBG)
是一种潜在的自身抗原，当进入血液后可刺激机体产生
TGA
。
TG A
是
甲状腺疾病中首先发现的自身抗体，具有高度种属特异性，是诊断自身免疫甲状腺疾病(AITD)
常用指标。