胃痉挛怎么办临床常见药源性疾病与防治

2021年1月31日发(作者：盐酸雷尼替丁)
少年易学老难成，一寸光阴不可轻

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药源性肝脏疾病与防治




1
、治疗前无肝损 害或肝损害不明显，治疗后出现肝损害，支持药源性肝损害的证据是
（

）






A
、治疗后原发疾病加重，伴肝损害


B
、在原来的药物停用后，肝损害减轻


C
、在原来的药物停用后，肝损害不好转


D
、血清γ
-GT
明显升高，
AST/ALT
升高






2
、下列哪项不是药源性肝脏疾病的影响因素（

）






A
、性别和年龄


B
、原发病的影响


C
、经济条件和文化程度


D
、药物疗程、剂量和给药方式






3
、人体药物代谢的主要器官是（

）






A
、十二指肠


B
、肝脏


C
、胰腺


D
、胃脏






4
、对于药源性肝损害病人，应给予（

）的饮食






A
、低热量、低蛋白和低脂


B
、低热量、高蛋白和低脂


C
、高热量、低蛋白和低脂


D
、高热量、高蛋白和低脂






5
、根据病理变化分型，药源性肝脏疾病不包括（

）






A
、肝细胞型


B
、肝内淤胆型


C
、肝外淤胆型


D
、肿瘤型






6
、药源性肝脏疾病最常见的实验室检查结果是（

）






A
、血清转氨酶增高

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B
、血清碱性磷酸酶降低


C
、白蛋白增多


D
、凝血酶原时间缩短






7
、对于以过敏反应为主的药源性肝病，药物接触史一般为（

）




A
、
4
周以内


B
、
4~6
周


C
、
6~8
周


D
、
2
月以上






8
、治疗药物所致肝内胆汁淤积的首选药是（

）






A
、甘草酸二胺


B
、多烯磷脂酰胆碱


C
、熊去氧胆酸


D
、门冬氨酸钾镁






9
、以胆汁淤积为主的药源性肝病的特点是（

）






A
、主要表现有黄疸、血清碱性磷酸酶的增加和瘙痒


B
、肝功能一般不能恢复


C
、大多数病人出现胆管消失并伴慢性进展性过程


D
、常见胆管损害不可逆而进展为胆汁性肝硬化






10
、确诊药源性肝脏疾病后，应立即（

）






A
、停用引起肝损害的药物或可疑药物


B
、使用促进肝细胞再生的药物


C
、使用护肝药物


D
、给予抗生素预防感染




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药源性血糖异常与防治




1
、下列哪项不是血糖的来源（）






A
、食物糖


B
、肝（肌）糖原


C
、脂肪和氨基酸


D
、非糖物质






2
、下列关于药源性低血糖的说法，哪项是错误的（）






A
、药源性低血糖的症状与体征有交感神经兴奋症状及脑功能 障碍；血糖低于
2.78mmol/L

B
、药源性低血糖的高危人群是正在使用降糖药物的糖尿病患者


C
、不同药物致低血糖症状不同，主要表现在致病程度的差别


D
、对于一些老年病人经常发生“无症状低血糖”
，因为老年病人的α受体数目下调，同时
神经兴奋的阈值是升高的，在发生低血糖的时候，即使有了器官的损害，他们却不一定有
明显的临床症 状






3
、下列哪项药物（）可以导致血糖升高






A
、水杨酸类药


B
、
NSAIDs

C
、奎宁和奎尼丁


D
、糖皮质激素






4
、下列哪项不是药源性高血糖的危害（）






A
、进一步发展为糖尿病，属于除了Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病和妊娠型糖 尿病之外的其他
特殊类型


B
、长期高血糖可以增加心脑血管疾病发生的风险


C
、严重时可出现酮症酸中毒等急性并发症


D
、严重时可致昏迷甚至死亡






5
、关于正常人血糖的说法，下列错误的是（）






A
、正常人的空腹血糖浓度是
4.4-6.1mmol/L（
80-110mg/dL
）


B
、正常的非空腹血 糖浓度是
4.4-11.1mmol/L
（
80-200mg/dL
）


C
、正常的非空腹血糖浓度是
4.4-7.8mmol/L
（
80-140mg/dL
）


D
、正常人体内存在一套精 细的调节糖代谢的机制，在一次性食入大量的葡萄糖以后，血
糖水平不会出现大的波动和持续升高




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6
、关于水杨酸类药降低血糖的作用，下列哪项说法不正确（）






A
、以
10
岁以下小儿多见


B
、对糖尿病患者或有肝肾功能障碍的非糖尿病患者，单用此药也可发生致命性低血 糖昏
迷


C
、可能与降低肝糖原的生成和胰岛素的分泌，提高胰岛素的敏感性有关


D
、与磺脲类药物合用时，由于两者的血浆蛋白结合率都很高，可以竞争性的结合血浆蛋
白，
而将游离药物置换出来。
因此可能增强彼此的药效，
比较典型的药物有阿司匹林 和保泰
松






7
、下列关于药源性高血糖的说法，哪项是错误的（）






A
、药源性高血糖是指应用某些药物的时候，非糖尿病或者已 控制的糖尿病患者多次出现
空腹血糖≥
7.8mmol/L
，伴或不伴有糖尿病的临床 症状


B
、多数的药源性高血糖临床症状比较轻微，偶然可致酮症酸中毒等急症


C
、药源性高血糖的临床表现不如低血糖时那么明显，有时根本没有临床症状，只是在常
规血糖监测的时候发现有血糖增高的现象，部分可出现三多一少症状


D
、部分男性还可出现皮肤搔痒、阳萎，女性出现外阴搔痒、月经失调、性欲减退、便秘
等






8
、下列哪项不是类固醇糖尿病的高危人群（）






A
、有糖尿病家族史或原有糖尿病倾向


B
、
40
岁以上女性


C
、长期、大量 使用激素的人群，比如系统性红斑狼疮等自身源性疾病，必须使用糖皮质
激素进行治疗的


D
、肝脏病或血液病患者






9
、关于胰岛素的作用机制，下列说法哪项是错误的（）






A
、促进葡萄糖转运进入肝细胞


B
、加速糖原合成，抑制糖原分解


C
、加快糖的有氧氧化


D
、抑制肝内糖异生，增加脂肪动员






10
、关于药源性血糖异常的防治，下列说法哪项不正确（）






A
、治疗为主，对于不得不应用有关药物的人群，用药期间严密监测血糖


B
、用药应从小剂量开始，根据病情及时调整药物的种类和剂量


C
、对特殊人群做到个体化用药，比如肝肾功能障碍的患者，或者是老年病人应当适当调
整给药 剂量或者给药间隔


D
、出现严重的血糖异常后，应及时停用可疑药物；如 确实需继续用药，应根据药物特点
谨慎用药或更换类似药物



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