补钙吃什么好绝招治疗眩晕症

2021年1月30日发(作者：胆囊炎吃什么药好)
眩晕症的药物治疗





眩晕为内科常见疾病之一

,
是人体对于空间关系的定向感觉发生障碍或平衡感觉发生障
碍

,
患者感到外物旋转和自身有倾倒感

,
同时伴有恶心、呕吐等自主神经功能障碍

,
严重者
可影响病人的日常生活。近年来

,
执业药师、临床药师及医师通过多年的工作实践发现

,
许
多药物对治疗眩晕症疗效较佳

,
值得推广

,
现综合报道如下

,
供广大有关人员参考。
















1.
利多卡因

:
利多卡因是局麻药

,
临床上也用于治疗室性心律失常。
近年来发现

,
它不但
有镇静作用

,
而且通过调节自主神经功能和扩张周围小血管

,
使耳动脉痉挛缓解

,
迷路水肿
减轻

,
内耳淋巴压力降低

,
从而有效解除眩晕症状

医学

教育网搜集整理

。
方法

:
①用利多
卡因

1
～

3
毫克

/
千克

,
加入到

25%
葡萄糖溶液

40
毫升内缓慢静注

,
每日

1
次

, 7
天为

1
个疗程

,
直至症状消失。
②将

2%
利多卡因

5
毫升加

0. 9 %
氯化钠溶液

5
毫升混匀

,
滴入鼻
腔内

1
～

2
滴

,
每

5
分钟

1
次

,
总有效率为

9
8.
46%
。③将利多卡因

50
～

100
毫克加入
到

50%
葡萄糖溶液

40
毫升中静脉缓注

,
每日

1
次

,
连续

3
天

;
同时口服

654-
210
毫克

,
每日

3
次。

5
将利多卡因

200
毫克

+
复方丹参液
16
毫升

+ 5%
葡萄糖溶液

500
毫升静滴

,
每日

1
次

,
用药

1
～

7
天。

9 8. 9 6%
的病人在用药后

(17±
8)
小时见效

, 7
天痊愈。




















2.
纳络酮

:
纳络酮是合成的阿片受体拮抗剂

,
能阻滞

β
-
内啡肽与阿片受体结合

,
调节
儿茶酚胺和前列腺素释放

,
解除小动脉痉挛

,
从而改善脑微循环

,
提高供氧

,
恢复脑细胞功
能。用纳络酮

1 . 2
毫克加入到

5%
葡萄糖溶液

250
毫升中静滴

,
每日

1
次

,
共

3
天

,
治疗

69 7
例眩晕症病人。
结果

, 546
例病人当天显效

,
第

2
天症状消失

;149
例患者第

2
天起效

;
两例患者用药

3
天症状完全消失。随访

1
个月至

3
年

,
无

1
例复发。用纳络酮治疗眩晕症
到目前还未发现有不良反应。

















3.
维脑路通

:
维脑路通具有降低血液黏滞性

,
改善微循环

,
提高血氧饱和度的作用。
据报
道

,
颈性眩晕症患者

248
例

,
用维脑路通

0.
8
克

+
林格液

500
毫升静注

,
10
天为

1
个疗
程

,
较重者治疗两个疗程。结果

,
用药

1
个疗程内治愈
210
例

,
显效

34
例

,
有效

4
例。










4.
碳酸氢钠

:
用碳酸氢钠治疗

107
例眩晕症患者。方法

:
将

5%
碳酸氢钠

10
～

60
毫升
加入到

50%
葡萄糖溶液

40
毫升中缓慢静推

,
每日

1
次

, 7
天为

1
个疗程

,
隔

1
天再行第

2
个疗程

;
病情严重者用

4%
碳酸氢钠

500
毫升静滴

,
对前庭神经元炎患者治愈率达

100%
。
对其机理

,
笔者认为系碳酸氢钠在血液中游离出二氧化碳

,
反射性扩张血管

,
兴奋交感神经
所致。另外

,
高渗碱性药物提高了血浆晶体渗透压

,
从而消除眩晕。



5.
葛根素

:
葛根素属异黄酮类化合物

,
具有广泛的
β
受体阻滞作用

;
可改善高黏血症和
高凝血症

,
改善微循环

,
扩张冠脉及脑血管

;
还有消除自由基的作用。用葛根素注射液

500
毫克加入到

0. 9 %
氯化钠溶液

250
毫升中静注

,
每日

3
次

, 8
小时

1
次

, 7
天为

1
个疗程。
结果

, 126
例患者经第

1
个疗程治愈

119
例

,
第

2
个疗程治愈

7
例。


















6.
刺五加

:
刺五加具有扩张血管

,
改善椎

-
基动脉供血不足

,
增加脑供血量的功能

,
对
中枢神经系统有良好的镇静作 用。用刺五加注射液
60
毫升加入到

10%
葡萄糖溶液

250
毫
升中静注

,
每日

1
次

,
每两周为

1
个疗程

,
治疗眩晕
19
8
例。结果

,
治愈

168
例

,
显效

25
例

,
有效

5
例。




















































7.
酚妥拉明

:
酚妥拉明为
α
受体阻滞剂

,
能解除内耳血管痉挛

,
增加脑血流量。
用酚妥拉
明治疗突发性眩晕

100
例

,
方法

:
用酚妥拉明

100
毫克加

0. 9 %
氯化钠溶液

500
毫升

, 50
滴

/
分钟

,
静脉滴注。结果

,
一次性治愈

9
8
例

,
多在
10
分钟起效

,
20
～

30
分钟后眩晕症
状明显减轻

,
两小时后症状完全缓解

,
疗效确切

,
值得在临床广泛推广。

使用过程中应注意
药物的毒副作用

,
根据个体差异选择适当治药



眩晕的药物治疗

眩晕病因分类：
1
、耳源性眩晕；
2
、中枢性眩晕；
3
、精神性眩晕；
4
、原因不明性眩
晕。< br>

一、耳源性眩晕的药物治疗

1
、抗胆碱 药，东莨菪碱，抗毒蕈碱受体抑制剂，增加对运动耐受性。抗胆碱制剂的中
枢抗胆碱效应对于眩晕治疗非 常重要。
治疗的眩晕的抗胆碱制剂都有明显的副作用，
包括口
干、瞳孔放大、影响瞳孔 调节以及镇静作用。

2
、抗组胺药，主要作用于前庭中枢，可以预防运动病 ，减轻运动病症状。所有用于抗
眩晕的抗组胺药物都有抗胆碱作用。
典型药物是乘晕宁，
也称苯海拉明。
不能透过血脑屏障
的新型抗组胺药物不能用于抗眩晕治疗。

3
、苯二氮卓类药，都是
GABA
调节剂，通过强化
GAB A
作用抑制前庭反应。苯二氮卓类
药物小剂量应用的时候，
特别有利于眩晕治疗。但长 期的、大剂量治疗可导致成瘾、损伤记
忆力、增加倾倒危险并影响前庭代偿。


苯二氮卓类药，共四种：劳拉西泮、地西泮

、氯硝西泮和阿普唑仑。劳拉西泮
0.5mg/
日，一日
2
次，一定要避免成瘾。急性眩晕时劳拉西泮可舌下含服1mg
。地西泮，低剂量就
很有效，一日
2
次，每次
2mg；氯硝西泮，前庭抑制作用与劳拉西泮相似，
0.5mg/
次，一日
2
次 ，也有舌下含服剂型。阿普唑仑，易出现戒断症状，所以前庭抑制作用时不选用。

4
、钙通道抑制剂代表药物，
主要是西比灵，也称氟桂利嗪，是常用抗眩晕药物
,
有助于
预防运动病。
另外一种可以选择的是尼莫地平。
还有一种钙通道阻滞剂主要是 维拉帕米，
也
称异搏定，
有较强便秘作用，
可以用于前庭失衡导致腹泻。这些药物通常都有抗胆碱或抗组
胺作用，因此也可以作为前庭抑制剂使用。

5
、抗呕吐药物的选择，根据给药途径、药物副作用和费用考虑。口服药物比较适于轻
度恶心患 者；
栓剂主要用于门诊患者；
舌下含服剂型主要用于胃痛或呕吐口服不能吸收的病
人； 注射剂型主要用于急诊患者或者住院患者。一些抑制前庭的抗组胺药有明显抗吐作用。
如果患者适合口服 给药，
敏可静的副作用一般只有困倦，
应作为首选。
吩噻嗪类药物可以有
效抗 吐，有助于抗多巴胺作用。比如非那根，可以阻断
H1
受体。由于这类药物能够引起明
显的副作用，比如肌张力障碍，所以一般作为二线药物，适宜短期用药。苯丙甲酮类药物，
比如氟哌啶醇 ，
也可用于抗吐。
加速胃排空的药物，如胃复安和姜根粉有助于治疗呕吐。胃
复安是多 巴胺拮抗剂，
可以加速胃排空，
为中枢性抗吐。
多潘立酮主要拮抗外周多巴胺受体剂，
作用于外周胃肠动力和中枢化学感受器发挥其抗吐功能，
疗效与胃复安相似，
但更安全。