风湿因子抗生素分类管理目录(医院用,考试必备)

2021年1月30日发(作者：儿科专家在线咨询)

抗生素分类汇总
(
临床版
)

抗生素

一
.

β
-
内酰胺类

（一）青霉素类

1
窄
谱
青
霉
素
类

2
耐
酶
青
霉
素
类

青霉素钠；青霉素钾；
普鲁卡因青霉素；

青霉素
V
（苯氧甲青霉素）
，
卞星青霉素；青霉素
v
抗菌弱，不宜用于严重感染。


苯唑西林；氯唑西林；

双氯西林；氟氯西林（异恶唑类）

耐酶
—
主要用于耐青霉素
G
的金葡菌感染
,
双氯西林最
强。

耐酸
—
口服吸收好，食
物影响其吸收，宜空腹服。

阿莫西林
:
耐酸力强，口服吸
收好


特点：除对
G+
、
G-
菌均有作
用外，对铜绿甲单胞菌和变
形杆菌作用 强


主要用于
G-
性菌感染的治疗
（如尿路感染）
，
对某些肠球
菌有较好作用。


3
广
谱
青
霉
素
类

4
抗
铜
绿
假
单
胞
菌
广
谱
青
霉素类
5
抗
革
兰
阴
性
杆
菌
青< br>霉
素
类

氨苄西林；阿莫西林（羟氨苄西林）
；

匹氨西林；仑氨西林

哌拉西林；阿洛西林；美洛西林；

羧苄西林；磺苄西林；替卡西林；

阿帕西林

美西林；

匹美西林


（二）头孢菌素类

第一代头孢菌素类

头孢氨苄；
头孢羟氨苄；
头孢
羟氨苄< br>-
甲氧苄啶；
头孢唑啉；
头孢拉定；
头孢替唑；
头孢噻
吩；头孢硫脒；头孢噻啶

；
头孢克罗；
头孢匹林；
头孢乙
氰钠

主要用于< br>G+
菌、
耐青霉素
G
金葡菌感染（呼吸道、尿路、
皮肤及软组 织感染）
。常用头
孢氨苄、头孢拉定、头孢唑
啉（
i.m
）
。

第二代头孢菌素类

头孢呋辛；
头孢呋辛酯；
头孢可作为
G-
菌感染的首选药，
克洛；
头孢孟多

；

头孢替安；
常用头孢呋辛及头孢孟多。
头孢丙烯；
头孢 尼西；
头孢雷
口服用头孢克洛。

特

头孢噻肟；
头孢哌酮；
头孢曲
松；
头孢他啶；
头孢唑肟；
头
孢克肟；< br>头孢地尼；
头孢甲肟
头孢地嗪；
头孢布烯；
头孢匹
胺；
头孢泊肟酯；
头孢他美酯；
头孢仑托匹酯

口服用于
G-
菌所致各系统的
中度感染；注射用于耐药的
G-
菌所致严重感染；混合感
染且 病情危重者如败血症、
脑膜炎、骨髓炎、肺炎等。
常用头孢噻肟、头孢哌酮，
头孢他定 ，其中头孢他定为
抗绿脓杆菌最强的抗生素。

用于对其他抗生素耐药的细
菌引起的各系统严重感染或
第三代头孢菌素类

第四代头孢菌素类

头孢唑肟；
头孢匹罗；
头孢克
定



其他抗生素治疗无效的严重
感染。常用头孢吡肟、头孢
匹罗

特点： 对
G+
菌：第一代﹥第二代﹥第三代；对
G
一菌：第三代﹥第二代﹥第一代< br>
肾毒性：第一代﹥第二代﹥第三代（无）
；对酶稳定性：第三代﹥第二代﹥第一代

第四代头孢菌素对
G+
菌、

G
一菌均有高效，对
β
-
内酰胺酶高度稳定

（三）其他
β
-
内酰胺类

β
-
内酰胺酶抑制药及其他复
方制剂

克拉维酸；
舒巴坦；
他唑巴坦；


1.
广谱：阿莫西林
-
克拉维酸
钾

2.
抗铜绿：
哌拉西林、
美洛西
林、替卡西林
-
他唑巴坦

3.
三代：头孢哌酮
-
舒巴坦

亚胺培南
-
西司他丁、美罗培
南、
比阿培南、
法罗培南、
帕
尼培南
-
倍他米隆

头孢西丁；头孢米诺；

头孢
美唑；头孢拉宗；头孢替坦

拉氧头孢

氟氧头孢

氨曲南；卡芦莫南


碳青霉烯类

头霉素类

氧头孢烯类

单环
β
-
内酰胺类




二．大环内酯类、林可霉素类及多肽类

（一）大环内酯类

红霉素、硬脂酸红霉素、依托红霉素、乳糖酸红霉素

、环酯红霉素、琥乙红霉素、罗 红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、
乙酰麦迪霉素、吉他霉素、乙酰吉他霉素、麦 白霉素、交沙霉素、罗他霉素、泰利霉素、地
红霉素、竹桃霉素

（二）林可霉素类

林可霉素、克林霉素

（三）多肽类及其他

1.
万古霉素类

万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、利托菌素

2.
多粘菌素类

粘菌素、多粘菌素

3.
杆菌肽素

.
杆菌肽

4.
其他

磷霉素、莫匹罗星、夫西地酸、利福惜明

三
.
氨基糖苷类

（一）天然来源类

庆大霉素、链霉素、妥布霉素、西索米星、小诺霉素、卡那霉素、 核糖霉素、阿司米星、新
霉素、大观霉素、巴龙霉素

（二）半合成类

阿米卡星、奈替米星、异帕米星