淋巴瘤症状特殊使用级抗菌药物使用管理办法

2021年1月30日发(作者：冰醋酸是什么)































































































1.1.2.1
泗洪县第一人民医院


特殊使用级抗菌药物使用管理办法（试行）

1
、患者病情需要应用特殊使用 级抗菌药物，应具有严格临床用药指征或
确凿依据；

2
、开具特殊使用级 抗菌药物时，首先邀请我院抗菌药物专项整治领导小
组认定的至少
2
名会诊人员（名单 见下）
，会诊同意并签字后，完整填写《泗
洪县第一人民医院特殊使用级抗菌药物申请单》（附件
3
）
，执申请单到药房取
药。

特殊使用级抗菌药物专家组成员名单

科室

医务科

姓名

施学文

张健
/
吴雪红

儿内科

陈向前
/
戴文献
/
曹青

殷铭东
/
余井城

妇产科

外科

药房

蔡冰

张冬
/
黄永

刘敏

职称

主任医师

主任医师

主任医师

主任
/
副主任医师

主任医师

主任
/
副主任医师

主管药师

3
、临床 医师应用特殊使用级抗菌药物，需在病程中记录应用该类抗菌药
物的原因
(
需副主任医 师及以上人员签名）
，并记录专家组会诊意见。

4
、紧急情况下，主治医 师可以经过有资质的医师授权越级使用特殊级抗
菌药物，但仅限
1
天用量，并应填写《 越级使用授权登记表》附件
4
，并于事
后及时补报有关材料。

5
、使用三联或以上抗菌药物，按特殊级抗菌药物管理，并在病程中记录
分析。

6
、使用特殊级抗菌药物的条件：

































































































1.1.2.1
1
）病原菌只对三线抗菌药物敏感的感染。

2
）接受免疫抑制剂的 病人，其血
WBC
＜
1*10^9/L
或中性粒细胞＜
0.5*10 ^9/L
3
）感染病情特别严重者，包括：
1.
败血症、脓毒血症等血行 感染，或有
休克、呼吸衰竭、
DIC
等合并症；
2.
中枢神经感染；
3.
经心肺复苏术救回的病
人；
4.
使用人工呼吸器（若药敏证实低 线药物有效应改为低线药物）
。




医

务

科

2019
年
08
月
01
日







附件
1
特殊使用级抗菌药物使用流程图

附件
2
越级使用抗菌药物流程

附件
3
特殊使用级抗菌药物申请单

附件
4
抗菌药物越级使用授权登记表

附件
5
抗菌药物临床应用分级管理目录






































































































1.1.2.1
附件
1
特殊使用级抗菌药物使用流程图



患者病情需用特殊使用级抗菌药物（应具有严格临床用药指征或确凿依据）

























药房留存《申请单》并发药

执《特殊使用级抗菌药物申请单》到药房取药

副高级职称及以上医师开具医嘱

执申请单到医务科盖章备案

副高 级职称及以上医师填写《特殊使用级抗菌药物申请单》
，并由会诊专家
签署意见

特殊使用级抗菌药物专家组成员（其中
2
人）会诊

































































































1.1.2.1
附件
2
泗洪县第一人民医院越级使用抗菌药物流程





















备注：
1
、越级使用抗菌药物，原则上仅限越一级；

2
、
如越级使用特殊级抗菌药物，
按
《特殊使用级抗菌药物使用流程图》执行，补充完善相关手续，并在病程中记录分析。




药房留存《登记表》并发药


紧急情况下，因患者病情需要，值班医师需越级开具抗菌药物

经有资质的上级医师电话、书面或其他方式授权

值班医师填写《抗菌药物越级使用授权登记表》
，并到医务科备案

值班医师开具
1
日量用药医嘱

执《抗菌药物越级使用授权登记表》到药房取药