通便食物各种妇科疾病的_护理常规

2021年1月30日发(作者：遵义女子医院)
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各种妇科疾病的护理常规


一、
一般妇科疾病护理常规


1
、患者入院后护士热 情接待，安置床位，并做入院介绍，及时通知主管医
师。

2
、入院患者 立即测体温、脉搏、呼吸、血压
1
次，测体重并记录。入院
3d
内，每天测体 温、脉搏、呼吸
2
次，无异常改为每天
2PM
测体温、脉搏、呼吸
1
次。每天记录大便
1
次。发热患者每
4h
测试一次，体温正常后3d
改为每天
1
次。体温在
39
℃以上者，执行高热护理常规。

3
、一般患者可给予普通饮食，急症患者可暂禁食。

4
、入院
24h
内酌情做好卫生处置。

5
、
有异常阴道流血者，
注意观察出血量及排出物性质，
必要时保留排出物，
以备 检查。

6
、保持外阴清洁，每天擦洗外阴
1
～
2
次。

7
、急、重症患者，应根据病情做好急救物品的准备。严密观察病情变化，
并记好护理 记录。

8
、加强卫生宣教，根据病情给予具体指导。


二、先兆流产护理常规


1
、加强孕期保健，做好产前 检查和孕期卫生指导。卧床休息，禁止性生活
和不必要的妇科检查，以减少刺激。

2
、提供精神支柱，安定情绪，使家属和患者保持镇静，解除思想顾虑，增
强保胎信心。
3
、禁灌肠，便秘者可使用开塞露等直肠用药。

4
、遵医嘱给予适量镇静剂、宫缩抑制剂、孕激素、中药等。

5
、注意观察患者阴道流血及腹痛情况，若流血量超过月经量，阴道有排出






















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物及时报告医生。

6
、对宫颈松驰者，做好宫颈环扎术。


三、异位妊娠护理常规


受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，< br>习称宫外孕。
根据孕卵着床部位
不同，又可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈 妊娠，其中以输卵管妊
娠最为常见。

(
一
)
、病情观察

严密观察病情变化，及时做好抢救准备。

(
二
)
、
术前准备

对异位妊娠破裂，
有失血性休克者，
应配合医师抢救休克，
做好术前准备。

1
、患者取休克体位或平卧位，注意保暖。

2
、立即给予氧气吸 入，流量为
2
～
5L/min
，开放静脉，遵医嘱给药。

3
、做好心理护理，解除紧张、恐惧心理。

4
、按妇科腹部手术常规进行术前准备。

(
三
)
、
保守治疗的处理

对保守治疗的患者，
嘱患者绝对卧床休息，
避免增
加腹压的活动或按压腹部。

1< br>、严密观察病情，每
4
小时监测并记录
T
、
P
、R
、
BP
各一次，注意面色，
若患者面色苍白、
出冷汗、
脉搏加快、
细弱、血压下降、
腹部疼痛、恶心、
呕吐、
肛门下坠感等症状， 立即通知医生，并做好各项准备。

2
、患者腹痛时禁用麻醉止痛剂，以免掩盖症状和误诊，禁止灌肠。

3、注意阴道有无三角形蜕膜管型组织排出，若排出应保留标本，并请医师
检查。

4
、患者遵医嘱做各项化验及检查。

5
、遵医嘱给予患者饮食或暂禁食。


四、功能性子宫出血的护理常规


功能性子宫出血简称功血，
是妇科的常见病。
它是调节生殖的神经内分泌机






















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制失常引起的异 常子宫出血范畴，
而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。
功
血可分为排卵性和无排 卵性两类。

1
、患者补充营养，进高蛋白、高热量、高维生素、富含铁饮食，遵 医嘱按
时服药，注意卧床休息。

2
、维持患者正常的血容量，观察并记 录患者的生命体征及出入量，嘱患者
保留会阴垫及内裤等以便准确估计出血量。
出血多者，要绝对卧床休息，
遵医嘱
作好配血、输血、止血等措施。

3
、预防患者感染，严密观察体温、脉搏等，遵医嘱做好血常规检查，如有
异常及时报告医师，保持患者 会阴清洁，预防逆行性感染。

4
、患者遵医嘱使用性激素，按时按量按规定服用 ，如果发生阴道出血，护
士应及时通知医师处理。

5
、加强心理护理，向患者讲解病情及提供相关的信息，消除其心理顾虑。


五、子宫肌瘤的护理常规


（一）执行一般护理常规

（二）手术护理

执行一般护理常规

遵医嘱做阴道准备

（三）手术后护理

1
、根据麻醉方式给予相应护理。

2
、了解术中用药记录回病房时间，密切观察生命体征变化。

3
、接通各种引流管，观察引流液的颜色、性质及量。

4
、保持呼吸道通畅，遵医嘱予氧气吸入。

5
、腹部伤口予腹带包扎、并观察伤口有无流血，保持伤口敷料干燥。

6
、观察阴道出血情况，术后
3
天每日外阴擦洗
2
次。

7
、病人如出现腹痛、腹胀、尿潴留等情况，及时报告医师。


六、胎膜早破护理常规


1
、胎先露未衔接者应绝对卧床休息，以侧卧位为宜。























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2
、严密观察产程 ，注意胎心变化。必要时肛诊，一旦发现脐带脱出及肢体
脱出立即进行抢救处理。

3
、
对孕龄＞
37
周，
破膜超过
12-18h
无 宫缩产妇应进行引产，
12h
以上者给
予抗生素预防感染。

4
、注意观察羊水性质、色、量及有无胎便，以早期发现胎儿宫内窘迫。

5
、严密观察产妇生命体征、白细胞计数，保持外阴清洁，每天用碘伏棉球
擦洗会阴
2
次，预防感染。


七、妇科腹部手术患者的护理常规


〈一〉
、术前护理

1
、一般准备

对患者做好解释工作及心理护理，消除思想顾虑。

2
、阴道准备

凡行全子宫切除术患者，术前遵医嘱每日阴道上药，连续
3
天。

3
、术前
1
天准备

（
1
）皮肤准备 ：术前
1
天淋浴、更衣、剪指（趾）甲、备皮。备皮范围：
上自剑突下，下至大腿上< br>1/3
及外阴部，两侧至腋中线。

（
2
）胃肠道准备： ①术前
1
天上午遵医嘱予番泻叶
10g
冲水口服，注意大
便的次数、 量，并交班，大便不足
3
次者须遵医嘱予肥皂水灌肠。②晚上
12
点
后禁食（水及药物除外）
。

（
3
）配血、做普鲁卡因皮试并记录结果，测晚
8
时体温。

（
4
）术前
1
天晚遵医嘱口服镇静剂。

4
、手术日晨准备

（
1
）禁饮水、禁吃早餐。

（
2
）测体温，超过
37.3
℃或有月经来潮等其他异常情况报告医 师。

（
3
）术前遵医嘱阴道灌洗及留置导尿管，更换衣裤。

（
4
）嘱患者取下首饰、发卡、义齿及贵重物品交家属保管，准备好病历，
认 真核对姓名、住院号、床号等，待手术室人员接患者。

（
5
）更换被服，准备麻醉床，做好患者回室准备。























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