思密达的作用-赵丽丽
1
.一男性食管癌患者,既往无慢性咳嗽史,放疗中出现咳嗽,喝水呛咳,有发
热,应 警惕()
A
.放疗气管反应
B
.肺部感染
C
.纵隔穿孔脓肿
D
.气管食管瘘伴肺部感染
E
.放射性肺炎
2
.
1
例下段食管癌患者,病灶 长度
7cm
,无锁骨上淋巴结转移和远处转移,无
穿孔征象,首选治疗是()
A
.手术
B
.化学治疗
C
.放射治疗
D
.中医及免疫治疗
E
.术前放射治疗加手术
3
.食管癌最主要的转移途径()
A
.直接蔓延
B
.淋巴道转移
`
C
.血道转移
D
.腹腔内种植
E
.消化道播散
4
.食管的三个生理狭窄处是()
A
.食管入口处、主动脉弓处及左主支气管处
B
.主动脉弓处、左主支气管处与左心室处
C
.主动脉弓处、左主支气管处以及膈肌入口处
D
.食管入口处、主动脉弓处以及膈肌入口处
E
.食管入口处、左心室处以及膈肌入口处
5
.食管癌的病变部位分段()
A
.胸上段、胸中段、胸下段
|
B
.颈段、胸上段、胸中段、胸下段
C
.颈段、胸段、腹段
D
.上、中、下段
E
.颈段、胸段
6
.早期食管癌的概念()
A
.癌组织局限于黏膜内
B
.癌块直径在
2cm
以内
C
.癌组织未侵入肌层,且无食管旁淋巴结转移
D
.癌块直径在
4cm
以内
E
.癌块直径在
10cm
以内
:
7
.下列哪项不属于中、晚期食管癌的大体分型()
A
.髓质型
B
.缩窄型
C
.溃疡型
D
.蕈伞型
E
.菜花型
8
.早期食管癌最常见的治疗方法是()
A
.食管腔内放射治疗
B
.
食管癌
;
A1
型题
1.
下列哪项不是食管癌的手术禁忌证
A
()
A
.严重吞咽困难
B
.声音嘶哑
C
.气管食管瘘
D
.左锁骨上淋巴结转移
E
.严重恶病质者
2.
下列哪项不是我国食管癌病理分级标准
D
()
A
.病变长度
B
.病变范围
)
3.
4.
~
5.
、
6.
C
.有无转移
D
.消瘦和贫血程度
E
.病理形态和病理切片
下列哪项不是早期食管癌的临床表现
A
.食管内异物感
B
.食物停滞感
C
.进行性吞咽困难
D
.进食时胸骨后不适或疼痛
E
.进食时胸骨后烧灼感
下列哪项不是晚期食管癌的临床表现
A
.声音嘶哑
B
.进食时呛咳
C
.胸骨后烧灼感
D
.持续性胸背痛
E
.进行性吞咽困难
下列哪项不是早期食管癌的
X
线表现
A
.局限性粘膜皱襞增粗和断裂
B
.局限性管壁僵硬
C
.局限小的充盈缺损
D
.小龛影
C
()
C
()
E
()
E
.管腔狭窄和梗阻
下列哪项不是食管癌切除、食管胃重建的常用手术方法
C
()
A
.结肠代食管术
B
.空肠代食管术
C
.食管胃转流吻合术
D
.主动脉弓上食管胃吻合术
E
.主动脉弓下食管胃吻合术
7.
食管癌多发生在
C
()
A.
食管上段
B.
食管下段
C.
!
D.
食管中段
E.
食管肌肉
F.
食管软骨
8.
食管癌主要发生于:
A
()
A
.食管粘膜上皮细胞
B
.食管旁淋巴组织
C
.食管粘膜下腺体
D
.食管粘膜下结缔组织
E
.食管肌层
食管癌病人出现持续性胸背痛多表示:
B
A
.癌肿部位有炎症
|
B
.癌肿已侵犯食管外组织
C
.有远处血行转移
D
.有食管气管瘘
E
.癌肿较大
进行性吞咽困难患者,突然出现吞咽困难改善或消失,上述情况多提示:
B
A
.水肿及炎症消退
B
.部分癌肿组织脱落
C
.食管痉挛缓解
D
.食管癌穿孔
E
.癌肿组织细胞坏死
A2
型题
11.
/
12.
男,
30
岁,进食后胸骨后疼痛及间歇吞咽困难约
1
年。食管吞钡
X
线片示食管下段半 月状压迹,粘膜尚完整,并可见“瀑布征”
。该病
人最可能的诊断是:
A
()
A
.食管平滑肌瘤
B
.贲门失弛缓症
C
.食管癌
D
.食管裂孔疝
E
.食管腐蚀性灼伤后狭窄
13.
男,
62< br>岁,进食后吞咽梗噎感
2
个月,人渐消瘦,临床高度怀疑食
管癌。确诊的方法是 :
E
()
14.
A
.
CT
15.
B
.食管吞钡
X
线检查
16.
C
.食管脱落细胞检查
17.
D
.锁骨上淋巴结活检
18.
E
.食管镜检查及组织活检
19.
男,
63< br>岁,渐进性吞咽困难
3
个月,近
1
周来出现声音嘶哑。下列
哪 项检查对病人最适合
D
()
20.
A
.胸部
X
线片
+
心电图
+
胸部
CT
21.
B
.腹部
B
超< br>+
痰细胞学检查
+
间接喉镜
22.
C
.食管镜
+
胸部
MRI+
支纤镜
23.
D
.食道吞钡
+
食管镜
+
间接喉镜
24.
E
.癌胚抗原
+
同位素
32
磷扫 描
+
胃液分析
9.
男,
56
岁,已确 诊为食管癌,食管吞钡
X
线片示中段食管
7cm
长之
充盈缺损,病人 尚可进半流质饮食,白细胞总数为
9
×
109/L
。其治
疗选择是:
E
()
10.
A
.手术治疗
11.
B
.放射疗法
12.
C
.化学疗法
13.
D
.中医中药
14.
E
.术前放疗,放疗后
3
周内手术治疗
11.
男,
60
岁,进行性吞咽困难半年,食管吞钡
X
线片示食管中段3cm
长之充盈缺损,管腔尚可通过,左锁骨上窝有
2cm
直径的肿大淋巴
结。其治疗选择是:
B
()
12.
A
.手术切除
13.
B
.放射疗法
14.
C
.抗癌药物疗法
15.
D
.放疗后再行手术切除
16.
E
.输血被液治疗
17.
-
18.
男,
60
岁,吞咽困难
3
个月,食管镜检 报告中段食管鳞癌,病变长
度约,外侵不明显,无远处转移,下述哪项处理最合适
D
()
19.
A
.食管大部分切除,空肠代食管术
20.
B
.食管病灶切除,食管端端吻合术
21.
C
.食管大部分切除,结肠代食管术
22.
D
.食管大部分切除,胃代食管术
23.
E
.放疗
+
抗癌药物治疗
24.
男,
50
岁,嗜酒吸烟,近
3
周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛,门诊吞
钡照 片未发现明显异常。为进一步明确诊断,应作何项检查
A
()
25.
A
.食管镜检查或食管拉网细胞检查
26.
B
.胸部
X
线摄片
27.
C
.胸部
CT
28.
D
.大便潜血试验
29.
E
.继续观察
A3
/A4
型题
男性,
57
岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛
2
年,近三个月咽下食物梗噎感而来诊。< br>查体见右锁骨上淋巴结肿大。
该患者初步考虑可能为
(E)
食管癌
B
.食管静脉曲张
C
.食管炎
D
.食管中段牵引型憩宝
E
.贲门失弛缓症
思密达的作用-赵丽丽
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