银丹心脑通糖尿病足的护理要点

2021年1月30日发(作者：武汉癫痫研究所疗法)
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糖尿病足的护理要点



爱足如爱美人面
------11.14
世界糖尿病日

致广大糖尿病患
者

六安市人民医院内分泌科

谢瑞

千里之行，

始于足下。


失去了双脚，

意味着在日常生活中将举步维艰。


对这一点的深刻体会，

莫过于因糖尿病足而截肢的患者了。


糖尿病足是糖尿病周围血管神经病变的严重并发症之一，

也是
糖尿病患者致残，

致死和能力丧失的重要原因。


因糖尿病足而截肢大大影响患者自身生活质量和寿命，

还给家
庭和社会造成沉重负担。


近几年来，

糖尿病发病率逐年提高，

糖尿病足发病率也越来越
高。


发病主要与糖尿病的神经病变、

血管病变和感染三大因素有关，

其主要表现为：


足部麻木变凉，

出现肿胀或紫色，

感觉减退、

疼痛、

溃疡及
坏疽，

抗感染力下降，伤口愈合缓慢，

有时甚至无法愈合而截肢，

因此足部护理非常重要。


下面我们来说一说护理糖尿病足的要点：

1
、

积极控制糖尿病：


饮食治疗是糖尿病的基本措施。


根据患者体重、

年龄及活动量算每日饮食量，

以达到热量摄入
能量消耗间的平衡，

指导患者有规律的进食。





1
/
5


原则上进食要定时定量，

早中晚食量分配各
1/3
，

应避免饱餐。


糖
尿
病
足
部坏
死
的
患
者
因
感
染
消
耗大
，

应
适
当
增
强
热
量

10%---20%
，

据患者饮食习惯，

使食谱多样化。


监测血糖，

根据血糖变化调整胰岛素的剂量，

将血糖控制在接
近正常水平，

疾病好转有利于局部病变的恢复。

2
、

改善局部血液循环

（
1
）

观察皮肤表现

注
意足部皮肤是否有水泡、

擦伤、

裂口、

局部皮肤是否有红肿，

皮
肤色泽及温度，

足背动脉的搏动和弹性。


如皮肤温度降低肢端变凉，皮肤逐渐变白或由暗红色转为暗紫
色，

甚至紫黑色，

足背动脉搏动逐渐减弱或消矢，

提示局部缺血
缺氧严重，

容易出现溃疡并形成坏疽。


（
2
）

局部皮肤护理

由于糖尿病的病理生理改变，

皮
肤微循环障碍使皮肤屏障防御能力下降，

容易发生感染。


因此做好糖尿病患者皮肤护理至关重要。


保持足部干净干燥。


每天用温水
39---
40℃泡脚
20
分钟洗后用柔软毛巾轻轻擦干
足部皮肤，

不要用力揉搓。


脚汗多的人可在足趾间抹些爽身粉；

而特别干燥者适当抹护肤
品，

涂于足部表面皮肤（不能涂于脚趾间）
。


皮肤瘙痒或脚癣切忌挠抓；

足部按摩每日数次，

动作轻柔，

应
从趾尖开始向上按摩，

可促进患肢血液循环；

嘱病人鞋袜应宽松、

舒适。