喝荷叶茶能减肥吗抗高血压治疗的一线药物

2021年1月30日发(作者：尿路结石)
目前用于抗高血压治疗的一线药物主要有六大类
:




利尿药、




β
2
受体阻滞药、




钙拮抗药、




血管紧张肽转换酶抑制药
(ACEI)
、




血管紧张素Ⅱ (AngⅡ)受体阻滞药




α
2
受体阻滞药。




抗高血压药物 的选择受许多因素的影响
,
如患者既往用药史
,
药物费用
,
危险因素
,
有无
TOD,
有无心血管病、肾脏疾病或糖尿病
,
以及患者偏爱等。

1
、选作用缓慢、降压平稳的药，不选作用快、持续时间短的药物

2
、不使用对肾脏可能损害的药物

3
、如选一种药物，剂量不可过 大（双克
12
。
5
毫克，寿比山
1
。
25
毫克）

4
、心率慢不用
β
阻或异博定、地尔硫卓

5
、冠心病、心绞痛的高血压应选两者都有效的药。

6
、有心衰的高血压应选两者都有效的药。

7
、
有气管哮 喘、
喘息性支气管炎或肺心病的高血压不用
β
阻可选用，
钙拮抗剂、
ACEIARB
、
利尿剂

8
、糖尿病、高血脂者，选用对血糖、血脂无影响的药物。


【利尿药】





大部分循证医学资料表明
:
从有效性、耐受性、单一用、联合使用
,




噻嗪类利尿药都是高血压患者降压治疗的较好选择。

其作用温和且持续时间长
,
降
低收缩压作用比舒张压更显著
,
是治疗老年人高血压的首选药物
,
特别适用于
ISH
患者。





小剂量利尿药能避免低钾血症、糖耐量降低和心律失常等不良反应。





利尿药价格低廉
,
有利于长期服用。





一般可选择应用氢氯噻嗪
,
每次
12. 5 mg, qd;
吲哒帕胺
[ imdapamide,
商品名
:
纳
催离
( natrilix) ] ,
每次
1. 5 mg, qd
。





并发肾衰竭时可应用呋塞米
,
在服用利尿药的同时限制钠盐的摄入可更有效 地降压
,
且能减少钾的丢失。


【钙拮抗剂（
CCB

）】




阻断血管平滑肌细胞钙通道来降低周围血管阻力
,
起到降压作用
,



不引起血糖、
血脂代谢明显紊乱
,
还有强大的扩冠作用 ，
耐受性良好。

副作用轻，
且老年性高血压无论是