最大的生殖器志贺氏菌属

2021年1月30日发(作者：光子嫩肤需要多少钱)
志贺氏菌属


志贺氏菌属（
Shigella
）

的细菌（通称痢疾杆菌）
，是细菌性痢疾的病原
菌。
临床上能引起痢疾症状的 病原生物很多，
有志贺氏菌、
沙门氏菌、
变形杆菌、
大肠杆菌等，还有阿米巴 原虫、鞭毛虫、以及病毒等均可引起人类痢疾，其中以
志贺氏菌引起的细菌性痢疾最为常见。
人 类对痢疾杆菌有很高的易感性。
在幼儿
可引起急性中毒性菌痢，死亡率甚高。

一、生物学性状

志贺氏菌属细菌的形态与一般肠道杆菌无明显区别，为革兰氏阴性杆 菌，长
约
2-3
?

m
,
宽
0.5-0.7
?

m
。不形成芽胞，无荚 膜，无鞭毛，有菌毛。
DNA
的
G+C
为
49-53
克分子
%
（
Tm
法）
。

需氧或兼性厌氧。
营养 要求不高，
能在普通培养基上生长，
最适温度为
37
℃，
最适
pH
为
6.4-7.8
。
37
℃培养
18-24
小时后菌落呈圆形、微凸、光滑湿润、无
色、半透明、边缘整齐，直径约
2nm
，宋内 氏菌菌落一般较大，较不透明，并常
出现扁平的粗糙型菌落。在液体培养基中呈均匀浑浊生长，无菌膜形 成。

本菌属都能分解葡萄糖，产酸不产气。大多不发酵乳糖，仅宋内氏菌迟缓
发酵乳 糖。靛基质产生不定，甲基红阳性，
VP
试验阴性，不分解尿素，不产生
H
2
S
。根据生化反应可进行初步分类。

志贺氏菌属的细菌对甘露醇分解能力不同，可分为二大组。

A
、不分解甘露 醇组：主要为志贺氏菌。又根据能否产生靛基质，进一步分
靛基质阳性（
1
、
3
、
4
、
5
、
6
、
9
、
10
型）和靛基质阴性（
2
、
7
、
8
型）的志贺氏
痢疾菌。

B
、分解甘露醇组：包括福氏、鲍氏、宋内氏菌。再按乳糖分解情 况，分为
迟缓分解乳糖的宋内氏和不分解乳糖的福氏和鲍氏菌。
后者进一步再根据靛基质
产生与否，分靛基质阳性（福氏菌
1
、
2
、
3
、
4
、
5
型和鲍氏菌
5
、
7
、
9
、
11
、
13
、
15
型）和靛基质阴性（福氏菌
6< br>型和鲍氏菌
1
、
2
、
3
、
4
、6
、
8
、
10
、
12
、
14
）
二类（见表一）

表一

志贺氏菌属生化反应的分类

葡萄糖（
+
）



甘露醇（
-
）

甘露醇（
+
）




志贺氏菌

志贺氏菌

乳糖（
-
）

乳糖（
+
）

（
1
、
3
、
4
、

（
2
、
7
、
8
型）

5
、
6
、
9
、
10
型）

靛基质（
-
）

靛基质（
+
）

靛基质（
-
）



福氏菌
6
型

福氏菌（
1
、
2
、

宋内氏菌


鲍氏菌（
1
、
2
、
3
、
4
、
5
型）
，

3
、
4
、
6
、
8
鲍氏菌（
5
、
7
、
9
、

10
、
12
、
14
型）
11
、
13
、
15
型）

抗原构造与分型：志贺 氏菌属细菌的抗原结构由菌体抗原（
O
）及表面抗原
（
K
）组成。主 要抗原有三种。

型特异性抗原：
型多糖抗原为菌体抗原的一种，
是光滑型菌株所含有的重要

抗原。当菌株变为粗糙型时，此抗原也常随之消失，各菌型所含的型抗原不同，
可用于区别菌种 的型别。

群特异性抗原：
为光滑型菌株的次要抗原，
也是菌体抗原的一种。
特异性较
低，常在数种近似的菌内出现。在福氏菌株中，由于所含群抗原不同，可将某些
菌型分为多种亚型，如福氏菌
2
型，根据群抗原不同，可分成
2a
、
2b
两个亚型。

表面抗原（
K
抗原）
：在新分离的某些 菌株菌体表面含有此种抗原。不耐热，
加热
100
℃
1
小时即被破坏 。具有此种抗原的菌株，可阻止菌体抗原与相应免疫
血清发生凝集。

根据抗原构造的 不同，按最新国际分类法，将本属细菌分为四个群、
39
个
血清型（包括亚型）
（见表二）

表二

志贺氏菌属抗原的分类


菌

名

血

清

分

类

生

化

特

性

群

志贺氏菌


福

氏

菌

A

B
甘露醇

鸟氨酸脱
羧酶

1~10

+
-

1a
、
1b
、
2a
、
2b
、
+
-
1~6
3a
、
3b
x
、
y
变种

3c
、
4a
、
4b
1~15

+
-
1

+
-
型

亚

型

鲍

氏

菌

C
宋内氏菌

D

A
群：也称志贺氏菌群，有
10
个血清型。不发酵甘露醇，无鸟氨酸脱羧酶，
与其他各群细菌无血清学联系。

B
群：也称福氏菌群，已有
13
个血清型（包括亚型和变种）
。最近又发现
3
个亚型（
1c
、
4c
、
5b
）
。发酵甘露醇，无鸟氨酸脱羧酶。抗原结构较复杂，各型
间有交叉凝集。
每一福氏菌型具有二种 抗原，
即型特异性抗原和群抗原，
前者只
存在于同型菌株中，后者有许多种，存在于福 氏各菌型中。例如福氏
1b
型除含
有
1
型特异性抗原外，尚含有4
、
6
群抗原。

C
群：也称鲍氏菌群，有
1 5
个血清型，分解甘露醇，无鸟氨酸脱羧酶。各
型内无交叉凝集。

D
群：也称宋内氏菌群，仅有一个血清型。分解甘露醇，有鸟氨酸脱羧酶，
迟缓发酵乳糖。有Ⅰ、Ⅱ相之 分。

抵抗力：志贺氏菌属在外界环境中的生存力，以宋内氏最强，福氏菌次之，
志贺 氏菌最弱。
一般在潮湿土壤中能存活
34
天，
37
℃水中存活
20
天，
在冰块中
可存活
96
天，在粪便内（室温）存活
11
天。日光直接照射
30
分钟，
56-60
℃
10
分即被杀死，
对高温和化学消毒剂很敏感，
1%
石炭酸中
15-30
分钟即被杀死，
对
氯霉素、磺胺类、链霉素敏感，但易产生耐药性。

变异性：

S-R
型变异：菌落可由光滑型变为粗糙型，同时常伴有生化反应 、抗原构造
和致病性的变异。
在机体内，
尤其在慢性患者和恢复期患者，
志贺 氏菌可发生变
异而失去原来的生化和抗原特性，
成为不典型菌株。
但其中部分不典型菌 株，
可
通过
10%
胆汁肉汤等返祖为典型菌株。故在慢性患者或带菌者粪便检 查时，对这

类菌株要特别注意，
必须多次反复检查。
因这对传染源的发现及 控制有重要意义。

耐药性变异：自从广泛使用抗菌素以来，志贺氏菌的耐药菌株
< br>不断增加，
给防治工作带来许多困难。
国内部分地区报道
（
1972- 1974
）
，
志贺氏菌对四环素
的耐药率达
74%
、氯霉素
73.6-97%
、链霉素
84-98%
、合霉素
75-100%< br>、磺胺类
97-100%
，可见国内对常用几种抗菌素的耐药率相当高。
毒力变异与其他变异：
1963
年南斯拉夫
Mel
氏首先创用依赖链霉素 的志贺
氏菌株（依链
Sd
株，口服预防痢疾。
Sd
株是一株必须有链 霉素存在下才能生长
的菌株，
其毒力减弱但仍保持免疫原性。
美国以天然变异无毒株与 大肠杆菌杂交
而获得的
MH
株制成疫苗，
其免疫效果和稳定性均较
S d
株差。
我国正大力利用变
异方法通过动物和药物处理等寻找安全有效可供口服的痢疾 杆菌活菌苗，
并已取
得初步成效。

与

的鉴别：
志 贺氏菌与

的区别，
的确是很困难的，
这也反映
了这二者在
D NA
—
DNA
杂交显示密切相关性，
实质是
“同一种”
。< br>A.
培养物常常是
不运动的，赖氨酸是阴性。
B.
除了福氏志贺氏6
、鲍氏志贺氏
13
和
14
、痢疾志
贺氏
3< br>少数菌株外，在糖发酵时不产气。
C.
发酵粘液酸或乙酸盐洋菜上或
Chiri stensen
柠檬酸洋菜

。
如呈碱反应的菌株则类似与

。
D.
鲍氏志贺氏
菌和痢疾志贺氏菌在美国很少见。

二、流行病学

：

人和灵长类是志贺氏菌的适宜宿主，营养不良的 幼儿、老人及免疫缺陷者
更为易感。据报道，每年约有
14000
例志贺氏菌病，但估 计发病人数为
30
万。

据
FDA
统计，
1997
年美国加州等
5
个州食源性疾病共为
8051
例，
其中志贺
氏菌引起的为
1263
例。

志贺氏菌病常为食物爆发型或经水传播 。和志贺氏菌病相关的食品包括色
拉（土豆、金枪鱼、虾、通心粉、鸡）
，生的蔬菜，奶和奶制 品，禽，水果，面
包制品，汉堡包，和有鳍鱼类。志贺氏菌在拥挤和不卫生条件下能迅速传播，经
常发现于人员大量集中的地方如餐厅、
食堂。
食源性志贺氏菌流行的最主要原因
是从 事食品加工行业人员患菌痢或带菌者污染食品，食品接触人员个人卫生差，
存放已污染的食品温度不适当 等。

三、致病性：

志贺氏菌引起的细菌性痢疾，主要通过消化道途径传播 。根据宿主的健康
状况和年龄，只需少量病菌（至少为
10
个细胞）进入，就有可能致 病。

致病因素：
志贺氏菌的致病作用，
主要是侵袭力、
菌体内毒素 个别菌株能产
生外毒素。

侵袭力：
志贺氏菌进入大肠后，
由于菌毛 的作用粘附于大肠粘膜的上皮细胞
上，
继而进入上皮细胞并在内繁殖，
扩散至邻近细胞 及上皮下层。
由于毒素的作
用，上皮细胞死亡，粘膜下发炎，并有毛细吸管血栓形成以至坏死、 脱落，形成
溃疡。
志贺氏菌一般不侵犯其他组织，
偶尔可引起败血症。
目前认 为不论是产生
外毒素的还是只有内毒素的志贺氏菌，
必须侵入肠壁才能致病。
因此，< br>对粘膜组
织的侵袭力是决定致病力的主要因素。

内毒素：
志贺氏菌属 中各菌株都有强烈的内毒素，
作用于肠壁，
使通透性增
高，
从而促进毒素的吸 收。
继而作用于中枢神经系统及心血管系统，
引起临床上
一系列毒血症症状，如发热、 神志障碍，甚至中毒性休克。毒素破坏粘膜，形成
炎症、溃疡，呈现典型的痢疾脓血便。毒素作用于肠壁 植物神经，使肠道功能紊
乱，肠蠕动共济失调和痉挛，尤其直肠括约肌最明显，因而发生腹痛、里急后重