排毒茶教案---眼睑病

2021年1月30日发(作者：激光脱毛的价格)

教案一眼睑病




教案



第

1
次课

课程名称

教


授课时间

2001212
___________________

教案完成时间
200126
眼科学

年级

职称


97
专业、层次

授课方式



咼职

多媒体


人数

28
员

陈晓莉

刘岚

:
助教


学时

2




第四章

眼睑病









教授题目

（章节）





第
-
节

概述

第二节

眼睑炎症











第三节

眼睑肿瘤

第四节

眼睑的位置、功能异常和先天异常

眼科学（第五版）惠延年，主编

人民卫生出版社
2002
年第一版



基本教材、



参考书



眼科手册

李美玉，主编

人民卫生出版社
2000
年第一版

掌握
----
--
睑腺炎，睑板腺囊肿的诊断与治疗，睑缘炎的分类与治疗






方法，眼睑位置、功能异常的治疗方法。


教学目的


熟悉
----


--
眼睑闭合不全保护角膜的治疗措施，病毒性睑皮炎、






眼睑接

和要求




触性皮炎的临床表现与治疗。

了解
----
--
眼睑良性、恶性肿瘤的临床表现与处理原则。

详细讲解
------



大体内容、

时间安排



睑腺炎，

睑板腺囊肿，睑

佥缘炎，倒睫与乱睫、睑内翻、

睑外翻、

上睑下垂。




重点讲解

-----


病毒性睑皮炎，眼睑接触性皮炎，眼睑闭合不全。




一般介绍
------





眼睑肿瘤。


概述

睑板腺囊肿

病毒性睑皮炎

5
10
分钟睑腺炎

睑缘炎

眼睑接触性皮炎

提问及总结

10
15
5
分钟







10
眼睑良性、恶性肿瘤的
15

20




讲授为主，充分利用多媒体，并穿插大量图象。









教学方法



教学重点、

难



重点
:
睑腺炎，睑板腺囊肿的诊断，睑缘炎的分类与治疗方法

位置、功能异常的治疗方法。



，眼睑



点


难点
:
常。

睑腺炎、睑板腺囊肿的鉴别诊断及治疗。眼睑位置、功能异







教研室审阅意见：



（教案续页）

基本内容

第五章眼睑病

辅助手段、

时
间分配

展示图片

第一节

眼睑是眼球的重要保护性器官。

复习正常眼睑的解剖和功能：由外向内分为

5
层：

1
皮肤薄柔

2
皮下组织肾病和局部炎症易出现水肿

3
肌层眼轮匝肌、提上睑肌

概述

4
睑板层

内有与睑缘垂直方向的睑板腺，开口于睑缘。解释与眼睑结膜

面手术切口方
向关系

5
结膜层

血供：动脉

深浅两个血管丛，供血丰富

静脉

没有静脉瓣，且与海绵窦颅内相同，炎症蔓延：眼睑

海绵窦

眼睑的功能保护

反射性的闭合动作，避免强光和异物的侵害；经常性的瞬目，去处

眼表的尘埃和
微生物，将泪液均匀分布于角膜表明，防止角膜的干燥。

睫毛，避免强光和异物的侵
害。

眼睑的疾病皮肤疾病（全身的皮肤病变均可能）

眼睑的开闭功能和位置失常内外翻上睑下垂

肿瘤良恶性

炎症

眼睑病的治疗保持眼睑的完整性及于眼球的正常关系，维持眼睑的功

能。


-----
?



外伤按照解剖层次分层缝合，不应切除皮肤（与外科清

创有所区
别）

肿瘤整形

第二节眼睑的炎症

一、

睑腺炎（
hordeolum
）

定义

眼睑腺体的细菌性感染。

外睑腺炎睫毛毛囊及其附属的皮脂腺、变态汗腺

内睑腺炎睑板腺

致病菌葡萄球菌尤其是金黄色葡萄球菌引起

临床表现外睑腺炎

红肿热痛

近外眦部伴有颞侧球结膜水肿

数日后睫毛根部出现黄色脓肿，破溃排脓后痊愈

炎症严重着伴有同侧耳前淋巴结肿大、压痛或者畏

寒发热

内睑腺炎

眼睑红肿较轻，但是疼痛较重

眼睑红肿热痛，结膜面可以见黄色脓点。可行

穿破。

自然转归

破溃（多数）

蜂窝织炎（抵抗力差者）

治疗

早期

热敷
+
抗生素眼液
/
膏

初期的局部热

敷可以促进血液循环缓解症状有助于炎症

消散

脓肿形成

切开排脓



多媒体图片


切口方向

外睑腺炎

皮肤面

与睑缘平行

内睑腺炎结膜面与睑缘垂直

注意

切勿挤压排脓，以免菌血流进海绵窦
,
引起脓
性栓塞未及生命

炎症严重，出现全身体征者或抵抗力地下者，

全身使
用抗生素

二、

睑板腺囊肿

睑板腺囊肿
(
chalazion
)
定义

睑板腺的特发无菌性慢性肉芽肿性炎症。

病因

睑板腺出口阻塞，腺体的分泌物潴留在睑板内，对周围组织产生

的慢性刺激而引
起的慢性肉芽肿。

纤维结蒂组织包囊
+
睑板腺分泌物
+
慢性炎症细胞

临床表现

发病年龄青中年

慢性无痛性肿块

体查：眼睑皮下可扪及圆形、边界清、与皮肤不粘连的肿块
,
无压痛，对
应结膜面充血，曾紫红或者蓝紫色。

诊断

根据临床表现

老年患者或复发兴

警惕睑板腺癌，切除物行病检。

治疗

小而无症状无需治疗

大

热敷

囊肿内注射激素

手术
(
方法介绍
)
三、

睑缘炎

发生在眼睑边缘的忙行炎症，分为以下

3
类
:
睑缘炎

鳞屑性睑缘炎

溃疡性睑缘炎

眦部睑缘炎

病因

睑缘皮脂溢出造成

内外眦部睑缘慢

的慢性炎症

毛囊及附属腺的慢

性
性炎症

/
亚急性化脓性

炎症

VitB12
缺乏


卵圆皮屑芽胞菌

金黄色葡萄球菌

阿
-
莫双杆菌


手术图片

结合典型病
人图片讲解