济宁附属医院生殖科-活血镇痛胶囊
治疗急性尿路感染方剂
中药处方(一)
【
辨
证
】
下焦湿热。
【
治
法
】
清热解毒利湿。
【
方
名
】
鱼败银海汤。
【
组
成
】
鱼腥草
31
克,败酱草
31克,金银花
18
克,海金沙
24
克,苦
参
12
克,车前草
15
克,石苇
12
克,地肤子
18
克,千里光< br>15
克,黄芩
12
克,
白花蛇舌草
31
克。
【
用
法
】
水煎服,每日
1
剂,日服
2
次。
【
出
处
】
兰学良方。
附:
其他急性尿路感染偏方
急性尿路感染和慢性尿路感染急性发作期,临床上,以尿频、尿急、尿痛、
尿液混浊 ,腰痛,或发热恶寒,偶见血尿为特征,因而多属中医淋证中的热淋和
血淋范畴,其辨证论治如下:
(1)
膀胱湿热
症状:小便频数,短涩刺痛,点滴而下,急迫灼热,尿色黄赤,少腹拘急胀
痛,或发热恶寒,口苦呕 恶,或腰痛拒按,或大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数。
治法:清热泻火,利湿通淋。
方药:八正散
(
《太平惠民和剂局方》
)
加蒲公英、石韦。
木通
6g
,瞿麦
10g
,车前草
15 g
,扁蓄
10g
,滑石
3g
,山栀
10g
,大黄< br>6g(
后
下
)
,灯心草
10g
,生甘草
6g
,石韦
30g
,蒲公英
30g
。
< br>方义及加减:方中木通、车前草、瞿麦、
?
蓄皆寒凉之品,均可清利湿热,
利水 通淋。滑石甘淡利窍,增加利湿作用。山栀清泻三焦湿热,大黄通腑泻热,
灯心草导热下行。蒲公英既能 清热解毒,又能利湿通淋,《本草备要》谓:
“
蒲
公英亦为通淋妙品,试之甚验。”
石韦甘苦微寒,上能清肺,下能通利膀胱,有
利水通淋之功,李杲《东垣试效方
·
小便淋闭论》认为
“
以清肺之气,泄其火,资
水之上源也
”
。甘草清热解毒,调和诸药。诸药合用,共奏清热、泻火、利湿通
淋之功。大便秘结、腹胀者,可重用 生大黄,并加用枳实,以通腑泄热;腰痛甚
者,加木瓜、杜仲;伴口舌生疮者合导赤散;伴见寒热、口苦 呕恶者,可合小柴
胡汤以和解少阳;有血尿者加小蓟、白茅根、旱莲草;若湿热伤阴者去大黄,加
生地、知母、白茅根以养阴清热。
此型临床最为常见,约占所有尿路 感染的
2/3
,多见于疾病的初期,病邪在
腑,尚未及脏,治疗以清利膀胱湿热为主。 因苦寒药败胃,渗湿药伤阴,故症状
缓解后要及时调整方剂,
特别是八正散中的木通,
大量应用,
有引起急性肾功能
衰竭的报道。
(2)
肝胆郁热
症状:寒热往来,口苦咽干,心烦欲 呕,不思饮食,尿频而痛,尿色黄赤,
少腹胀痛,舌红苔微黄或腻,脉弦数。
治法:清泻肝胆湿热。
方药:龙胆泻肝汤
(
《医宗金鉴》
)
。
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