美士灵内科学_泌尿系统疾病_习题_选择题_带答案

2021年1月30日发(作者：大学生心理)

A1
题型

1.
下列哪一种激素就是肾脏产生得非血管活性激素

A
、肾素

B
。Ｅ
P
Ｏ

C
、缓激肽释放酶

D
、
P
ＣＥ
2
E
、ＰＣ
P2
α

答案
:B
2.
肾脏就是下列哪种激素作用得重要靶器官

A.
胰岛素

Ｂ、高血糖素

Ｃ。胃泌素

D
。抗利尿激素

E
。甲状旁腺激素

答案
:D
３。肾脏可降解下列哪种激素

A
、胰岛素

B.
甲状腺素

C.
降钙素

Ｄ
.
抗利尿激素

E.
血管紧张素

答案
:A


4
、尿中红细胞管型常见于

A
、急性肾小球肾炎

B
、急性肾盂肾炎

C
、急性出血性膀胱炎

Ｄ、急性肾衰竭

E
、慢性肾衰竭

答案
:A
5
、下列哪一种试验反映肾小球滤过功能

A
、放射性核素邻
131I
马尿酸钠测定

Ｂ。放射性核素
9
９
mT
c
—
DTP
A
测定

C
。尿血渗透浓度比

D
。自由水清除率

E.
尿β２
-
微球蛋白得测定

答案
:B
６。成人蛋白尿就是指

A.
２
4
小时尿蛋白定量持续超过
50mg
Ｂ、
2
４小时尿蛋白定量持续超过
1
０
0
ｍｇ

C.24
小时尿蛋白定量持续超过
150m
ｇ

D
、
24
小时尿蛋白定量持续超过
200mg
E
、２４小时尿蛋白定量持续超过３００
m
ｇ

答案
:
Ｃ

7
。关于蛋白尿
,
下列哪一项就是错误得



A
。大、中、小分子均有得蛋白尿
,
见于肾小球肾炎

B
。微量白蛋白尿
,
见于早期糖尿病肾病

C
、溢出性蛋白尿
,
见于多发性骨髓瘤

D
、分泌性蛋白尿
,
见于肾小管
-
间质疾病

E
。β２微球蛋白尿为微小病变型肾病得特征

答案
:E
８。肾脏维持水平衡得功能
,
主要依靠下列哪项调节活动来
实现

Ａ、肾小球滤过量

B.
近端肾小管与髓袢得重吸收水量

C.
远端肾小管与集合管得重吸收水量

D
。近端肾小管与远端肾小管得重吸收水量

E.
肾小管得分泌功能

答案
:C
９
.
下列泌尿系统疾病中
,
不出现管型尿得疾病就是

A
。急性肾小球肾炎

B
、肾病综合征

C
。急性肾盂肾炎

D
、急性膀胱炎

Ｅ、急性间质性肾炎

答案
:D
10
。肌酐清除率与下列哪项无关



A.
滤过膜孔径增大

B
。肾血流量

C
、滤过膜得通透性

D
、滤过面积

Ｅ。有效滤过压

答案
:A
１
1
、肾小球疾病得发生机制主要为

A
、感染性炎症疾病

B
、细胞免疫异常

Ｃ。与体液免疫无关

D
。非免疫非炎症性疾病

E
。免疫介导性炎症疾病

答案
:
Ｅ

１
2
。肾小球疾病作为一组疾病
,
其主要特点为

A
。病因相同

Ｂ。发病机制相同

C
。临床表现相同

D
。病理变化相同

Ｅ。病变广泛侵犯双侧肾小球

答案
:
Ｅ

13
、急性肾炎得病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关

A
。乙肝病毒



Ｂ
.
巨细胞病毒

Ｃ、β－溶血性链球菌

D
、沙眼衣原体

E
。葡萄球菌

答案
:C
14
、急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为

A
、预后欠佳

B
、中度贫血

C
。肾功能急剧恶化

D
。急性肾炎综合征

E.
早期出现少尿或无尿

答案
:D
１５。肉眼血尿反复发作
,
最常见于

A
。急进性肾小球肾炎

Ｂ。过敏性紫癜肾炎

C
、
Ig
Ａ肾病

Ｄ。急性肾小球肾炎

E
、狼疮性肾小球肾炎

答案
:C
１６。有利于急性肾炎诊断得血液生化改变就是

A
、血浆蛋白明显下降

Ｂ、血清胆固醇升高



C
。抗链

＂滴度升高

D
、血清免疫球蛋白升高

E.
血清
C3
暂时下降

答案
:E
１
7
。引起急性肾炎水肿得主要机制就是

A
、全身毛细血管通透性增加

B
、肾小球滤过率下降

C.
大量蛋白尿导致低蛋白血症

D.
抗利尿激素分泌过多

E
。血压增高引起急性心衰

答案
:
Ｂ

18.
慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别
,
后者较突出表现就是

A
、高血压

B
。肾小管功能受损早于肾小球功能受损

C.
贫血

D
、肾功能减退

E
、少量蛋白尿

答案
:B
19.
慢性肾小球肾炎治疗得主要目得就是

A
、消除管型

Ｂ、消除蛋白尿

C
、消除血尿



D
、延缓肾功能减退

Ｅ。控制高血压

答案
:
Ｄ

20.
诊断急性肾炎最重要得依据就是

A
。高血压

B
。水肿

C.
血尿

D
。中等量以上得蛋白尿

E
。尿比重下降

答案
:C
２１、急性肾小球肾炎肾活检电镜检查得典型变化为

A
。上皮细胞下驼峰状电子致密物

B
、上皮细胞足突广泛融合

Ｃ。上皮下多数电子致密物

D
、系膜区、内皮下伴上皮电子致密物

Ｅ、系膜区
,
有时还可在内皮下见到电子致密物

答案
:A
2
２、对诊断
IgA
肾病价值最大得就是

A
。蛋白尿

Ｂ
.
血尿

C.
有前驱感染

D
、肾小球系膜区ＩｇＡ沉积



E
、血
I
ｇＡ升高

答案
:D
23
、肾病综合征最常见得并发症就是

A
。感染

B
。急性肾衰竭

C
。高血压

Ｄ。低血容量性休克

E.
血栓形成

答案
:A
２
4
、糖皮质激素治疗肾病综合征得疗效主要表现为

Ａ、水肿消退

Ｂ、血尿消失

C
、血粘度恢复

D.
蛋白尿消失

E
、血浆白蛋白恢复正常

答案
:D
25.
关于急性肾炎得治疗下列哪项不正确

A.
对症治疗

B.
急性期１
~2
周内应卧床休息

C.
必须使用青霉素治疗

D.
注意防治合并症

E
、禁止肾毒性药物得使用



答案
:C
26
。关于隐匿型肾小球肾炎
,
哪项不正确

A
。仅少数转变成慢性肾小球肾炎

B
、血尿为肾小球源性

Ｃ。多可自愈

D
、蛋白尿以白蛋白为主

Ｅ、无需特殊治疗

答案
:
Ｃ

27
。不引起肾病综合征得疾病就是哪个

A
、急慢性肾小球肾炎

Ｂ。慢性肾盂肾炎

Ｃ、糖尿病肾病

D
、系统性红斑狼疮肾炎

E
、过敏性紫癜肾炎

答案
:B
2
８。诊断肾病综合征时
,
不含哪项表现

Ａ、高脂血症

Ｂ、高血压

C.
大量蛋白尿

D
、低血浆白蛋白

E
。水肿

答案
:B


29
、原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则
,
哪项不正确

A.
始量要足

B
、减药慢稳

C
。维持用药半年至一年或更长

D.
抗生素预防感染

Ｅ、无效时改用泼尼松龙

答案
:D
3
０
.急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎得主要临床表现就
是

Ａ
.
短期内进行性肾功能减退

B
。以肉眼血尿为主

C.
有高血压

Ｄ。有贫血

E.
对糖皮质激素治疗反应差

答案
:A
３
1
、关于慢性肾炎
,
哪项不正确

A
。不同程度得蛋白尿

B.
水肿时有时无

C
。血压升高

D
、贫血

E
。不出现尿毒症

答案
:
Ｅ



32.
关于慢性肾盂肾炎
,
哪项不正确

Ａ、可反复急性发作

Ｂ、可有高血压

Ｃ。可有低热

Ｄ、肾小管功能正常

E
。尿路刺激症状可不明显

答案
:
Ｄ

33
、尿路感染常见致病菌就是

A.
变形杆菌

B
、副大肠杆菌

C
。大肠杆菌

D
、粪链球菌

E
、葡萄球菌

答案
:
Ｃ

34
。下列哪一项对诊断尿路感染最有意义

A
、尿频、尿急、尿痛

Ｂ。畏寒、发热、头痛

C.
清洁中段尿培养细菌计数≥
105
／ｍ
l
D
。清洁中段尿白细胞〉
5/HP
E
、血白细胞总数升高

答案
:C
35.
急性肾盂肾炎正确得治疗措施就是



A
、口服环丙沙星３天

B
。口服复方磺胺甲基异嗯唑
7
天

Ｃ
.
根据细菌药物敏感试验选用有效得抗生素治疗２周

Ｄ。联合应用
2
种以上抗生素进行治疗

E
。应用中药治疗

答案
:C
36
。静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值

A
。急性间质性肾炎

B
、急性肾盂肾炎

Ｃ、慢性肾盂肾炎

D
。慢性肾小球肾炎

E
、急性肾衰竭

答案
:C
3
７。慢性肾盂肾炎早期肾功能减退得主要指标就是

Ａ。血尿素氮升高

B
、血肌酐升高

C
。内生肌酐清除率下降

D
、尿浓缩功能减退

E
、血β
2
微球蛋白升高

答案
:D
3
８。慢性肾盂肾炎最重要得诊断依据就是

Ａ、发热等全身症状



B
、尿急、尿频、尿痛等

Ｃ、腰痛、脊肋角压痛

D
、影像检查示肾盂肾盏变形、扩张

Ｅ、尿细菌培养阳性

答案
:D
39
、
双侧肾动 脉狭窄致慢性肾衰
(
早期
)
高血压患者
,
禁止使用
得降压药

A
。
ACE
抑制剂

Ｂ
.
钙通道阻滞剂

Ｃ。α受体阻滞剂

D
。β受体阻滞剂

E
。血管扩张剂

答案
:
Ａ

４
0
、
单侧肾动脉狭窄致慢性 肾衰高血压呈高肾素患者
,
降压
治疗不宜应用

A.
钙通道阻滞剂

B
。α受体阻滞剂

C
、β受体阻滞剂

D
、利尿剂

E.
血管扩张剂

答案
:D
４
1
、下列哪项有助于急、慢性肾衰竭得鉴别



A
。蛋白尿程度

Ｂ。血尿程度

C
、高血压得程度

D
、肾脏大小

E
。酸中毒程度

答案
:D
4
２。急性肾衰竭患者每天应摄入得基本热量为

A
。
20
～
2
５
kca
ｌ／
kg
Ｂ、
25
～
30kcal/kg
C
、
30
～３
5kcal/
ｋ
g
Ｄ。
30
～
45kcal
／
k
ｇ

Ｅ。
45
～
5
０
kcal
／
k
ｇ

答案
:
Ｄ

43
。
下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏
死

A
、氮质血症程度

Ｂ、尿钠浓度

C
、尿量

D
。肾脏影像学检查

E
、血压降低得程度

答案
:
Ｂ

4４
.
急性肾衰竭时
,
下列哪种情况需紧急血液透析



A
。血尿素氮＞
20
。４
m
ｍ
ol／
L
B.
持续呕吐

Ｃ。血钾
>
６。
0
ｍ
mol
／
L
D
。急性肺水肿

E
。动脉血气分析
p
Ｈ＜７、
35
答案
:D
４
5
、最适宜采用腹膜透析治疗

A.
糖尿病肾衰竭患者

B
。心血管功能稳定得尿毒症患者

C.
多囊肾肾衰竭患者

D
。肺功能较好得肾衰竭患者

E.
多发性骨髓瘤并肾衰竭得患者

答案
:A
46
、最适宜采用血液滤过治疗

A
。糖尿病肾衰竭患者

B
。儿童尿毒症

Ｃ。尿毒症并严重心力衰竭

D
。严重高钾血症

E.
严重酸中毒

答案
:C
47
。能控制肾小球内高压得药物就是

A
。α受体阻滞剂



B
、β受体阻滞剂

C
、钙通道阻滞剂

D
、利尿剂

Ｅ、
ACE
抑制剂

答案
:E
48.
慢性肾衰竭时高血压得发生机制
,
下列哪项就是正确得

A
、肾素－管紧张素水平增高

B
。血容量扩张

C.
血容量与肾素—血管紧张素平衡失调

D
。激肽系统得作用

Ｅ。交感神经兴奋性改变

答案
:C
４９。慢性肾衰竭维持性透析治疗得指征

答案
:
Ｄ

A
。血肌酐〉３
50
μｍo
ｌ
/
Ｌ

Ｂ
.
血肌酐〉４
42
μ
mol
／
L C
、血肌酐
>530
μ
m
ｏ
l
／Ｌ

Ｄ、血肌酐
>
７
07
μ
mo
ｌ／Ｌ
E.
血肌酐＞
8
８
4
μｍｏ
l
／Ｌ

５
0
。糖尿病肾病合并高血压患者
,
宜首先使用

A
、α受体阻滞剂

B
、β受体阻滞剂



C
、钙通道阻滞剂

Ｄ
.
利尿剂

E
。ＡＣ
E
抑制剂

答案
:E
５
1.
下列哪一项不就是术后必需紧急施行透析得指征

A.
因容量负荷过重而引起得心力衰竭

B.
未能纠正得严重酸中毒

C
。经治疗无效得高钾血症

Ｄ。经治疗无效得低钠血症致脑水肿

E
。血肌酐达
440
μ
m
ｏ
l
／Ｌ

答案
:E
５２
.
尿毒症患者
,
下列哪些症状与继发性甲旁亢无关

Ａ、心包炎

B
。皮肤瘙痒

Ｃ、肾性骨营养不良症

Ｄ。胃肠道症状

Ｅ。神经系统症状

答案
:D
53
。我国慢性肾衰竭最常见得病因为

A.
慢性肾小球肾炎

Ｂ
.
糖尿病肾病

C
。狼疮肾炎



D
、高血压肾病

E
。梗阻性肾病

答案
:A
5
４。发达国家慢性肾衰竭最
,
常见得病因为

A.
慢性肾小球肾炎

B
、糖尿病肾病

Ｃ
.
狼疮肾炎

D
、高血压肾病

E
、梗阻性肾病

答案
:B
55
、尿毒症最早出现得症状就是

Ａ。心血管系统症状

B
、胃肠道症状

C.
血液系统症状

Ｄ。呼吸系统症状

E.
神经精神与肌肉系统症状

答案
:B
５
6
、尿毒症必有得临床表现

Ａ、高血压

B.
贫血

C.
出血

D.
食欲不振



E
、骨酸痛

答案
:B
５
7
、尿毒症贫血得主要原因就是

A
。肾脏产生
EPO
减少

B
。造血原料缺乏

C
、血液透析过程失血

D
、红细胞寿命缩短

E
。骨髓抑制

答案
:A
58.
慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生得机制

A
。健存肾单位学说

Ｂ
.
肾小球高滤过学说

C
、肾小管高代谢学说

D.
矫枉失衡学说

E
。内分泌功能障碍

答案
:D
B1
题型

(59~60
题共用备选答案
)
A
。狼疮肾炎

B
、糖尿病肾病

C
。肾淀粉样变性

Ｄ。痛风肾病



E
。原发性肾小球疾病

１
.
青年女性
,
蛋白尿患者
,
诊断应首先考虑

答案
:A
2.
青年男性
,
蛋白尿患者
,
诊断首先考虑

(
６
1
～
62
题共用备选答案
)
A
。多发性骨髓瘤肾病

B
。痛风肾病

C
、狼疮肾炎

D
、梗阻性肾病

Ｅ
.
糖尿病肾病

１、老年患者
,
肾衰竭并高钙血症
,
诊断首先考虑

答案
:
Ａ

２。中年男性
,
肥胖体型
,< br>反复夜间关节炎发作伴血尿、蛋白
尿
,
诊断首先考虑

答案
:B
(63~64
题共用备选答案
)
A
、肾动脉造影

B
。尿β
2
微球蛋白

C
。内生肌酐清除率

D
。放射性核素邻
1
３１
I
马尿酸钠测定

Ｅ
.
放射性核素肾图

1
、反映肾小球滤过功能

答案
:C
2.
反映肾血流量

答案
:D
(
６
5~68
题共用备选答案
)
A
。腹膜透析

答案
:E


Ｂ。血液透析

C
、血液滤过

Ｄ、结肠透析

E
。肾移植

1
、老年尿毒症患者
,
宜选用

答案
:A
2.
儿童尿毒症患者
,
宜选用

答案
:A
3
。糖尿病尿毒症患者
,
宜选用

答案
:A
4
。尿毒症并严重心力衰竭患者
,
宜选用

答案
:C
(
６
9
～７
0
题共用备选答案
)
Ａ、红细胞管型

Ｂ
.
白细胞管型

C
。上皮细胞管型

D
。透明管型

E
、宽而短得管型

1.
急性肾小管坏死
,
尿中可见

答案
:C
2.
急性肾盂肾炎
,
尿中可见

(71~72
题共用备选答案
)
A
、易形成肾静脉血栓

B
、肉眼血尿

Ｃ。无明显临床表现

D
。全身多脏器受累

E
、尿中可见大量白细胞管型

答案
:B


１、急性肾盂肾炎

答案
:E
2
。肾病综合征

答案
:A
(73
～７
4
题共用备选答案
)
Ａ。环磷酰胺

Ｂ
.
肝素

Ｃ
.
糖皮质激素

D
、抗生素

Ｅ、双嘧达莫

1
、肾病综合征首选

答案
:C
2.
急性肾盂肾炎适用

答案
:D
(7
５～７
7
题共用备选答案
)
A.
高血压、水肿、血尿

B
。发作性肉眼血尿
,
无水肿与高血压

Ｃ。水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂

D
、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能减退

E
、血尿、贫血、肾功能衰竭

1
。肾病综合征

答案
:C
2
。急性肾小球肾炎

3
、慢性肾小球肾炎

答案
:A
答案
:D

(
７
8
～
79
题共用备选答案
)
A
、用糖皮质激素

B
。用药后症状消失即停药