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阿森斯失眠量表(
AIS
)
填表人:
填表日期:
第
次评定
本表主要用于记录您对遇到过的睡眠障碍的自我评估。对于以下列 出的问题,如果在过去
个月内每星期至少发生
次
在您身上,就请您在相应的
.
1
.
..........
3
.
.
“□”上打“√ ”
:
1.
入睡时间(关灯后到睡着的时间)
2.
夜间苏醒
3.
比期望的时间早醒
4.
总睡眠时间
5.
总睡眠质量(无论睡多长)
6.
白天情绪
7.
白天身体功能(体力或精神:如记忆
力、认知力和注意力等)
8.
白天思睡
□没问题
□没问题
□没问题
□足够
□满意
□正常
□足够
□无思睡
□轻微延迟
□轻微影响
□轻微提早
□轻微不足
□轻微不满
□轻微低落
□轻微影响
□轻微思睡
□显著延迟
□显著影响
□显著提早
□显著不足
□显著不满
□显著低落
□显著影响
□显著思睡
□延迟严重或没有睡觉
□严重影响或没有睡觉
□严重提早或没有睡觉
□严重不足或没有睡觉
□严重不满或没有睡觉
□严重低落
□严重影响
□严重思睡
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本文更新与2021-01-30 03:43,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/436258.html
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