深圳不孕不育医院排名-腹部赘肉
正常舌苔
舌苔是正常人的
舌
背上有一层薄白而润的苔状 物,
叫舌苔。
由脱落的
角化上皮
。
唾液
、
细菌、
食物碎屑及渗出的
白血细胞
等组成。
在正常情况下,由于咀嚼和吞咽动 作,
以及唾液、
饮食
的冲洗,经常不断地清除掉舌表面的物质,仅表现为薄白的一层舌 苔。
当患病时,
进食少或
只进软食,使咀嚼和舌的动作减少,或唾液分泌减少,舌苔就 变厚。正常人的舌苔,一般是
薄而均匀地平铺在舌面,
在舌面中部、根部稍厚。
因舌苔 由胃气所生,
而五脏六腑皆禀气于
胃,因此,
舌苔的变化可反映
脏腑
的
寒热虚实
、
病邪
的性质和病位的深浅。
舌苔的望诊包括
望 苔色、望苔质两部分。
舌苔
-
基本信息
舌体
附着在舌体表面,由胃气熏蒸而成的一层苔状物。清代< br>吴鞠通
《温病条辨》始名为舌苔。正
常人的舌苔,一般是薄而均匀地平铺在舌面,在舌面 中部、根部稍厚。因舌苔为胃气所生,
而五脏六腑皆禀气于胃,故舌苔的变化可反映脏腑的寒热虚实、病 邪的性质和病位的深浅。
舌苔的
望诊
包括望苔色、望苔质两部分。
舌苔
-
病态苔色
黄舌苔
苔色,即舌苔的颜色。病态的苔色主要有
白苔
、
黄苔
、
灰黑 苔
。有时也可发生绿苔
(
多由白
苔转化而来
,
常见于温疫、 湿温
,
为湿热郁熏之征
)
、霉酱苔(红中发黑、又兼黄色的舌苔,
常 见于夹食中暑或内热久郁,主湿热病日久者)。
白苔
常见的病理舌苔, 一般主
表证
或
寒证
。其他各种苔色多由白苔转化而来。白苔有厚薄之分。薄白苔
,舌面薄布白色舌苔一层,舌质颜色可从舌苔之间透出。厚白苔,舌边尖稍薄,尚可
见舌质;而中、根部较厚,大部舌质为其覆盖而颜色不被透出,故呈乳白色、粉白色。
正常舌 象可见薄白苔。白苔的临床辨证,
须结合其厚薄、
润燥、滑腻并结合舌质及全身症状
进 行判断。舌苔薄白而润,舌质正常,主表寒证;舌苔薄白而干,舌质较红,主表热证;舌
苔白而湿润,舌 淡白而胖嫩,主里寒证;舌苔白厚黏腻,刮之不去,多属寒湿、痰饮;若舌
苔白而干燥起裂,或如白粉铺 舌,干燥无津,则为热邪传里,可见于温热病中期。舌苔白多
兼见淡白舌、淡红舌,若兼见红绛舌则为湿 遏热伏
(
湿温病
的一种证候
)
。
白苔的形成,< br>多因饮食减少,
发热失水,
咀嚼动作及唾液分泌减少,
影响了口腔的自洁作用,
致使舌面黏膜丝状乳头延长而不脱落,造成白苔,此外亦与消化功能紊乱有关。
白苔 一般表示病情较轻,
预后良好。
可见于
感冒
及各种急性炎症
(
或感染
)
初期、恢复期,各
种
慢性炎症
(
或感染
)
,急腹症早期阶段,消化系统病及水肿等。
霉酱苔
黄苔
一般主
里证
、
热证
。为病已入里,邪已化 热所致。黄苔多分布于舌根及正中沟部位
(
舌中
)
,
有时亦可布满全 舌。黄苔的颜色有不同表现,如淡黄苔热轻,深黄苔热重,焦黄苔为热结,
嫩黄苔为虚热。黄苔有时可与 其他苔色
(
白、灰、黑
)
兼见,各种苔色又可有厚薄、润燥、腐
腻等 不同表现,从而形成各种形态的舌象,因而其临床意义也各不相同。若舌苔由白转黄,
白中带黄,润泽如 常,或舌边淡红,中根淡黄润滑,或舌苔尖白、根黄,为外感热病,表邪
入里化热。若舌苔黄而干涩,深 黄而厚,甚而见芒刺、焦裂,为阳明实热,热邪内结。若舌
苔黄而黏腻,
滑润多津,
属 湿热为患。
与黄苔相应的舌质多为红色或绛色,
但亦可见淡红舌。
黄苔有时也可表现为 虚证,如舌质淡胖,
苔黄滑而润,则属阳虚而水湿痰饮不化。
黄苔的形
成,
与 炎症感染及发热导致消化系统紊乱有关,
这些情况可引起舌局部丝状乳头增殖,
口腔
腺 体
分泌异常,
加上局部着色作用、
舌局部有炎性渗出等,共同形成黄苔。
黄苔 可见于各种
炎症感染,包括消化、呼吸、
泌尿系统感染
等。
灰黑苔
灰苔即浅黑色的苔色,多由白苔晦暗转化而来,或与黄苔并见。一般主里证。 苔灰而干,属
热盛伤津或阴虚火旺;苔灰而润,可为寒湿或痰饮;若灰苔兼见黄苔,则主实热。黑苔较灰
苔色深,由灰苔或焦黄苔转变而来,常见于疾病严重阶段。黑苔主里证。苔黑燥裂,甚而出
现芒 刺,为热极津枯;苔黑滑润,则多为寒盛阳虚的表现。一般来说,灰苔主病较轻,黑苔
主病较重,随着病 情发展与转归,两者又密切相关。除以上苔色之外,有时也可见
绿苔
、
霉
酱苔
。前者由白苔转化而来,见于
温疫
、湿温;后者兼黄苔,红中带黑,主湿热病日久。< br>
舌苔
-
形态质感
剥落苔
地图苔
望苔质即望舌苔的形状质感。主要观察苔的厚薄、 润燥、腐腻、剥落、有根无根及偏全等情
况。
(1)
厚、薄苔:
苔质的厚薄,以见底和不见底为标准。透过苔质能见到舌体,称之薄苔,否则为厚苔。舌苔
薄, 病情一般较轻;舌苔厚,表明病情较为严重。在疾病发展过程中,舌苔由薄变厚,表明
病邪
入里 ,病情由轻变重;若舌苔由厚变薄,表明病邪外透,病情好转。
(2)
润、燥苔:
舌苔润滑多
津液
,为津液未损伤,称为 润苔。舌苔干燥缺少津液,称为燥苔。舌苔干燥而色
黄者,为胃热炽盛,损伤津液。舌苔干燥而色黑,为 热极阴伤。若舌苔干燥色黑而且有刺,
则属热极津液枯竭。
(3)
腐、腻苔:
苔质颗粒细小致密,中厚边薄,刮之易去者,称为腻苔。 苔质颗粉较大,疏松而厚,形状似
豆腐渣堆积于舌面,刮之易去者,称为腐苔。腻苔常见于湿浊、痰饮、 食积、湿温等。腐苔
为食积肠胃、
痰浊内蕴及溃疡之证。
舌苔白腻,
多为湿痰 ,
或胃阳虚。
舌苔黄腻,
多为
痰
热,
食滞化热。舌苔厚腐, 多为饮食停积胃肠。舌苔布满白衣,称为口糜,表明胃气衰败。
(4)
剥落苔:
舌上原本有苔,若局部或全部消失者,称为
剥落苔
。如果苔全部脱落,表明胃阴枯竭,大伤
胃气。若舌苔剥落不全,剥落处光滑无苔,称为
花剥苔
,表明胃的气阴两伤。如果舌苔剥落
处不光滑,有类似新生颗粒,称为类剥苔,表明病 人血气不连续。若舌苔大部分脱落,仅留
下一小块,称之
鸡心舌
,则为胃气阴亏损之证 。另外,舌苔从有到无,为胃的气阴不足,正
气渐衰;如果舌苔从无而逐渐变薄白苔,表明病情好转。< br>
(5)
有根、无根苔:
舌苔紧贴舌面,刮之不去,称为
有 根苔
。若舌苔好似涂在舌面上,刮之易落,称之
无根苔
。
有根苔表明病人有胃 气,常见于实证、热证;无根苔表明胃气已衰,见于虚证、寒证。如果
有根兼薄苔,属于正常苔,表明正 气未伤;若无根苔薄或厚,刮之即去,不再生成新苔,表
明正气衰败。
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