流感预防普外科考试试题答案

2021年1月29日发(作者：赵德英)
普外科考试试题

A1
型题

1.

诊断代谢性酸中毒的主要依据（

）。

A
?
呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降

B.

呼吸慢、心率慢、血压高，神志不清

C.

呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升

D.

呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降

E
?
呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升

『正确答案』
D
2.

毒可引起血钾升高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，理由是（

代谢性酸中
）。

A.

钾从细胞内转移到细胞外，部分从尿中排除

B.

酸中毒纠正后，细胞内、外

H-K
交换停止，而尿排钾仍在继续

C.

钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释

D.

酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少

E.

为了防止发生代谢性碱中毒

+
『正确答案』
C
3.
女性，
36
岁，腹痛伴贫乏呕吐

2
天。脉搏
12 0
次
/
分，呼吸
32
次
/
分，血压
90/ 60mmHg
呼吸深，
似可闻及烂苹果味，应行哪项检查（

）。

A.

血清钙检查

B.

血清钾检查

C.

血气分析

D.

血清钠测定

E.

血
COCP
测定

『正确答案』
C
4.

术中输血
15ml
后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，神志不清 ，怀疑发生过敏反应，应采取

A.

四肢轮流扎止血带

B.

立即停止输血半坐位吸氧

C.

立即减慢输血速度并肌注异丙嗪

D.

停止输血并口服阿斯匹林

E.

立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物

『正确答案』
E
5.

失血超过多少时应及时输血

A.

500-800ml
B.

500ml
C.

低于

400ml
D.

IOOOml
E.

1500ml
『正确答案』
D
『答案解析』血容量的

20%
6.

输血最严重的并发症

A.

循环超负荷

B.

细菌污染反应

C.

传染病传播

D.

溶血反应

E.

过敏反应

『正确答案』
D
7.

输血最常见的并发症

A.

过敏反应

B.

发热反应

C.

细菌污染反应

D.

溶血反应

E.

疾病传播

『正确答案』
B
『答案解析』审题要细心、冷静
!
输血反应最常见的是：发热反应；但最严重的是溶血反应。
8.

各类型休克共同的特点为

A.

血压下降

B.

有效循环血量减少

C.

皮肤苍白

D.

四肢湿冷

E.

烦躁不安

『正确答案』
B

9.

补充血容量是抗休克的根本措施，应首选

A.

全血

B.

血浆

C.

等渗盐水、平衡盐溶液

D.

右旋糖酐

E.

10%
葡萄糖溶液

『正确答案』
C
10.

A.

阑尾炎

B.

慢性胆囊炎

C.

开放性骨折

D.

皮肤裂伤后半小时

E.

甲状腺腺瘤

不需要预防性使用抗生素的是（

）。

『正确答案』（
E
）

『答案解析』需预防使用抗生素的：涉及感染病灶或切口接近感染区的手术；胃肠

道手
术；操作时间长、创伤大的大手术；开放性创伤，创面已有污染或有广泛软组

织损伤，创伤
至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者；癌肿手术；涉及大血

管手术；需要植入人工
制品的手术；脏器移植手术。

11.

B.

12
小时禁食，
8
小时禁水

C.

24
小时禁食，
4
小时禁水

D.

12
小时禁食，
4
小时禁水

E.

12
小时禁食，
8
小时禁水

手术前禁食禁水的时间（

）。

A.

24
小时禁食，
12
小时禁水

『正确答案』（
D
）

12.

量超过多少应留置导尿（

手术后出现尿潴留，导出的尿
）。

A.

300ml
B.

500ml
C.

600ml
D.

800ml
E.

1000ml
『正确答案』（
B
）

13.

A.

清洁伤口

B.

可能污染伤口

C.

污染伤口

D.

感染伤口

E.

轻度污染伤口

腹部实质性脏器手术的切口属于（

）。

『正确答案』（
A
）

『答案解析』如题干是“腹部空腔脏器”则选：

尾穿孔手术切口。

B
和
C
。①清洁切口，
“I”，
如甲

状腺大部切除术。②可能污染切口，

“n”，
如胃大部切除术。③污染切口，

“川” 如阑
14.

A.

1
—

2
天

B.

2
—

3
天

C.

3
—

4
天

D.

4
—

5
天

E.

5
—

6
天

切口感染一般发生在术后多少天（

）。

『正确答案』（
C
）

15.


肠梗阻病人术后第

3
天，在小便时自觉
）。

切口疼痛松开，有肠管和大网膜脱出，切口有

大量的淡红色液体流出，此时最适当的处理方法是（
A.

平卧休息

B.

立即导尿

C.

立即行术前准备

D.

立即用无菌敷料包扎伤口

E.

立即送手术室缝合

『正确答案』（
D
）

16.

A.

低于标准体重
10%
以上，白蛋白低于

35g
B.

低于标准体重
15%
以上，白蛋白低于

35g
C.

低于标准体重
5%
以上，白蛋白低于

35g
D.

低于标准体重
15%
以上，白蛋白低于

30g
E.

低于标准体重
15%
以上，白蛋白低于

25g
临床上评价病人营养不良，正确的是（

）。

17.

患者腹部钝性损伤后出现高位小肠痿。

每天漏出液体
达
3000ml
。漏出液体的性质是（）。

A.

喝下去的水

B.

小肠液

C.

渗出的液体

D.

胃液

E.

消化液

『正确答案』
E
18.

深部脓肿的特点是（

）。
A.

局部红、肿、热、痛明显

B.

局部波动感明显

C.

全身中毒症状不明显

D.

局部水肿，但无压痛

E.

局部水肿，压痛明显，穿刺可抽到脓液

『正确答案』
E
19.

上唇痈易并发（）。

A.

面部蜂窝组织炎

B.

眼睑炎

C.

口腔炎

D.

牙龈炎

E.

化脓性海绵状静脉窦炎

『正确答案』
E
20.

外科清创术的原则是（

）。
A.

彻底清除创口内污物及异物

B.

创面止血

C.

切除失活组织



D.

一期缝合伤口

E.

伤口内置引流物


21.

A.

下肢静脉炎

B.

深静脉血栓

C.

足癣和丝虫病

D.

甲沟炎

E.

血栓闭塞性脉管炎

『正确答案』
C
22.

男性，
45
岁，上腹痛 伴恶心呕吐
酶
560
索氏单位，尿淀粉酶

A.

急性胰腺炎

B.

急性胆囊炎

C.

急性胃炎

D.

急性肠系膜淋巴结炎

E.

溃疡穿孔

『正确答案』

A
23.

A.

大量使用抗厌氧菌抗生素

B.

隔离患者

C.

敞开伤口

D.

彻底清创

E.

无菌操作

『正确答案』
D
24.

用抗生素后

时考虑（）。

A.

更换抗生素

B.

二重感染

C.

脓毒症

哪些疾病易引起丹毒反复发作（

）。

小时，吐后疼痛不减轻

压痛，白细胞
15X 10
9
/< br>L
,
血淀粉
预防气性坏疽最可靠的方法是（

）。

患者腰骶部大面积皮肤撕脱伤，持续使
15
天
,

12
D.

MODS
E.

感染性休克


查体：体温

38 C,
上腹部

256
索氏单位，可考虑为

出现发热，体温

38.8 C,
此

25.

患者因足搔痒后皮肤破溃，继而小腿及大腿中下段出现一红线
,
考虑诊断（）。

A.

丹毒

B.

急性静脉炎

C.

急性淋巴结炎

D.

急性淋巴管炎

E.

急性蜂窝组织炎

『正确答案』
D
26
、提高肿瘤治愈率的关键在于

A.

化学治疗

B.

早期治疗

C.

手术治疗

D.

免疫治疗

E.

放射治疗

『正确答案』
B
27.

创伤失血性休克病人，发生急性肝功能损害最常见的原因是

A.

感染

B.

缺血缺氧性肝细胞损害

C.

应激反应

D.

全身炎症反应综合征

E.

内毒素血症

『正确答案』
B
『答案解析』失血性休克时，各种器官损害最根本的原因都是
:
28.

急性肾衰，无尿期或少尿期发生水中毒的常见原因是

A.

低蛋白血症

B.

内生水过多

C.

抗利尿激素增加

D.

钠潴留


害。
E.

不适当输入过多水分

29.

应激性溃疡的突出症状是

A.

上腹剧痛

B.

返酸暧气

C.

心窝部灼烧感

D.

突然发生的上消化道出血或穿孔

E.

频繁恶心呕吐

『正确答案』
D
注：呕血和排柏油样便，即上消化道出血。

30.

少小时以上发生多脏器功能障碍或衰竭才可诊断
A.

12
小时

B.

16
小时

C.

18
小时

D.

20
小时

E.

24
小时

压痛，患肢轻度肿胀
,
缺血缺氧性细胞损

严重创伤病人，在多
MODS

『正确答案』
E
31.

最常见的多系统器官功能衰竭是

A.

胃肠、心、肺

B.

脑、肺、血液、

C.

心、肺、肾

D.

肝、肾、胃肠

E.

血液、心、胃肠

『正确答案』
C
32.

女性，
60
岁，长期患肺心病，
1
天前因 剧烈呕吐而口渴，少尿。在当地医院给予快

速大量
输液后病人呼吸困难、发绀而死亡。其诱发死亡的主要原因是

A.

严重脱水

B.

严重低钾血症

C.

迅速输液

D.

严重低钠血症

E.

严重酸中毒

33.

男性，
30
岁，
80%
深
H
度烧伤，持续高热，创面肿胀，渗出多，疼痛剧烈。 每日输

液总量
为
3000ml
，
1
天后无尿死亡 ，其教训是

A.

剧烈疼痛未镇静

B.

血容量严重不足

C.

没有及时彻底清创

D.

创面不应暴露

E.

没有及时使用抗生素

『正确答案』
B
注：无尿死亡：血容量不足。

34.

男性，
22
岁，交通事故后失血性休克，经治疗休克纠正，但伤后

使
24
小时出现无尿
,
用速尿无效，以后的补液方案是

A.

给予口服液体

B.

每日静脉给予

2000-2500ml
液体

C.

3
天内不补液

D.

口服山梨醇导泻

E.

按“显性失水
+
不显性失水一内生水”的公式补液

『正确答案』
E
35.
黑痣分为

A.

皮内痣、皮下痣、交界痣

B.

皮内痣、皮外痣、交界痣

C.

混合痣、皮下痣、交界痣

D.

皮内痣、交界痣、混合痣
E.

以上都不是

『正确答案』
D
3.6.
腰麻穿刺最常用间隙

A.

T12-L1
B.

L1-L2
C.

L2-L3
D.

L3-L4
E.

L4-L5

『正确答案』
D
37.

硬膜外麻醉术中最严重的并发症

A.

血压下降

B.

尿储留

C.

头痛

D.

局麻药毒性反应

E.

全脊髓麻醉

『正确答案』
E
38.

女性46
岁，因全身骨密度降低，多发肾结石，化验血钙升高而就诊。初步诊断
A.

甲状旁腺功能低下

B.

甲状腺功能低下

C.

甲状旁腺功能亢进

D.

甲状腺功能亢进

E.

尿石症

『正确答案』
C
39.

下列哪项不是单纯甲状腺肿手术的指征

A.

有明显压迫症状

B.

胸骨后甲状腺

C.

继发甲亢

D.

病史较长者

E.

疑有恶变者

『正确答案』
D
『答案解析』解析：压迫症状胸骨后，巨大甲亢有恶变。

40.

造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是

A.

术中挤压甲状腺

B.

术前准备不充分

C.

精神紧张