北京德胜门医院结核病防治讲稿

2021年1月29日发(作者：君尔清)
结核病防治知识讲稿


每年
3
月
24
日是世界防治结核病日，今年宣传主题是“开展结核
终结行动，共建共享健康中国”
。

“大家有谁知道威胁人类健康的第一杀手是什么？”

是狮子吗
?
是老虎吗？

是禽流感吗？

是艾滋病吗？

……

通通不是，是结核病。

结核病是一种古老的疾病。
在
17
世纪到
20
世纪，
它曾经是美国
和欧洲人的主要“杀 手”之一。

17
世纪至
18
世纪时全世界每
5
名 成年人就有
1
人死于肺结核

1850
年至
1950
年这
100
年间全球有
10
亿人死于结核病。

过去有一句俗话叫“十痨九死”
，
“痨病”就是结核病，当时由于
没有特效药物，结核 病的死亡率相当高。解放前，外国人讥笑中国人
是“东亚病夫”
，也主要是指结核病，以前有很 多文学作品中都有描
写结核病的情节，如《红楼梦》人物中就可发现有
17
人有肺结核 病
症状，
最典型的是林黛玉死于肺结核的咯血。
因结核病去世的名人们
还有波 兰作曲家肖邦，俄国作家契诃夫，英国诗人雪莱，美国哲学家
梭罗，还有大家熟知的鲁迅。
< br>1945
年，特效药链霉素的问世使肺结核不再是不治之症。美国
在
20
世纪
80
年代初甚至认为，
20
世纪末即可消灭肺结核。然而好
景 不长，
这种顽固的疾病又向人类发起了新一轮的挑战。
据世界卫生
组织报告，近
20
年来，肺结核在全球各地死灰复燃。

结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病 ，近年来由于多发耐药
结核、
结核菌与艾滋病病毒的双重感染和流动人口增多，
结核病 疫情
出现回升，
严重危害着广大群众的身体健康，
已成为重大的公共卫生
问题 和社会问题。我国是世界上
22
个结核病高负担国家之一，结核
病患者数量居世界第二 位，严重制约我国经济和社会的发展。

我国结核病有六大特点：

1、感染人数多，全国有多达
5.5
亿的人口感染过结核杆菌，约
占全国总人口的< br>45%
；

2
、患病人数多，目前有肺结核患者约
450
万；

3
、新发患者多，全国每年新发生肺结核约
145
万；

4
、死亡人数多，全国每年约有
13
万人死于结核病；

5
、农村患者多，全国约
80%
的患者集中在农村；

6
、耐药患者多，据世界卫生组织调查，全球每年新发生的耐药肺
结核病人中，约
1/4
的病人在我国。

学校人口密度高，学生生活比较集中，很容易造成同学之间的传染，
近年来，
我国一些地方在校学生中发生结核病疫情有明显增加的
趋势，如2003
年某省中学同时发生结核病的学生多达
100
名；
2003年某省中学一女生宿舍，
8
人中发生肺结核病人
5
例，其中
4< br>例是在
1
个月内相继发病；某市
2006
年高考后有
30名学生因患肺结核病而
失去了被录取的机会。

一、正确认识结核病

★什么是结核病
?

结核病是由结核分支杆菌侵入人体引起的一种具有较 强传染性
的慢性消耗性疾病，
结核菌可以侵害人体的各种器官，
如肝脏、
肾脏 、
骨骼、胃肠道、脑膜等脏器。除指甲和毛发外，全身各器官和系统都
可患病，其中以肺结核最 常见（占
90%
以上）
。感染结核菌的人群一
生中发生结核病的概率大约为< br>10%
。


结核菌主要侵犯肺脏，由此引起的疾病称为肺结核。

★哪些情况易患结核病
?

1
、营养不良、过度劳累；


2
、生活不安定、居住拥挤、空气不流通；


3
、使用某些药物时，如皮质激素类、免疫抑制类等；



4
、患某些疾病时，如艾滋病、糖尿病、尘肺病等。

★肺结核的可疑症状容易被忽略

肺结核的早期，
由于病变小而没有明显症状 ；即使有了症状，由
于肺结核的症状没有明显的特点，
病人和医生容易误认为得了其它的
病（如感冒）而忽略肺结核。

故咳嗽、咳痰两周或痰中带血（可疑症状）应怀疑可能得了肺结
核。

★结核病是怎么传染的

是一种经呼吸道传播的慢性传染病，
主要通过患者咳嗽、
打喷嚏、