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糖
尿
病
并
发
症
的
预
防
和
护
理
Hessen was revised in January 2021
糖尿病并发症的预防和护理
【
摘要
】
近10
年来，糖尿病发病逐年上升，已成为仅次于肿瘤、心血管疾
病的第
3
大危害人民健康的终身性疾病。血糖水平是反映该病控制情况的重要
指标，而良好的血糖控制是预防糖尿 病并发症的主要措施。糖尿病一经确诊，
便需终身进行药物和非药物治疗。因此，患者的负面情感非常严 重，如果得不
到及时有效的护理、治疗和健康指导，可导致血糖控制不理想，可引起多种并
发症 ，甚至导致残疾或过早死亡
[1]
。为提高对糖尿病的认识，现将糖尿病并发
症的护理 及糖尿病教育进展情况进行论述
【
关键词
】
健康教育
慢性并发症
急性并发症
护理措施
预防
前言
糖尿病专家解释，糖尿 病引起的并发症有急性和慢性之分。急性并发症主
要是、高渗性和。慢性并发症主要有大血管病变如、脑 梗塞、下肢动脉闭塞、
等；还有微血管病变，主要表现为、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变
[2]
。
1
糖尿病定义
糖尿病是由不 同原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛
素敏感性降低，致使体内糖、蛋白质和脂肪代 谢异常，以慢性高血糖为突出表
现的内分泌代谢异常
[3]
。
2
糖尿病现状
研究表明，糖尿病发病后
10
年有
30%～
40%
的患者至少会发生一种并发
症。视网膜病变在病程为
10
年和
15
年后，有
40%
～
50%
和
70%～
80%
的患者并
发该病。大约有
10%
的患者在起病
15
年后会发展成严重的损伤，而
2%
的患者
将完全失明。神经病变患病率在 糖尿病病程为
5
年、
10
年、
20
年后分别可达
到
30%
～
40%
、
60%
～
70%
和90%
。糖尿病患者心血管病发生的危险性较一般人群
增加
2
～
4
倍，并且发病年龄提前。由于糖尿病患者的血管和神经病变，常导
致足部溃疡，进而截肢[4]
。
因糖尿病尚无根治方法，糖尿病的各种并发症已经成为心脑血管疾病、 失
明、肾衰竭等严重疾病的主要原因。除了心、脑、肾、眼、神经等重灾区以
外，糖尿病足病导 致的截肢发生率也较高。因此，对于糖尿病患者而言，一定
要重视这些并发症并定期去医院检查。
临床加强对糖尿病患者并发症的护理，对于提高生活质量、预后具有重要
意义。以下将介绍 部分糖尿病并发症的临床症状和一些护理措施。
3
糖尿病的慢性并发症处理措施
糖尿病的慢性并发症 可遍及全身各重要器官，并与遗传易感性有关。无论
胰岛素依赖性糖尿病及非胰岛素依赖性糖尿病，常伴 有动脉粥样硬化性心、脑
血管疾患、糖尿病性肾病变、眼部病变、神经病变等，其发生、发展与糖尿病< br>发病年龄、病程长短、代谢紊乱程度和病情控制程度相关
[5]
。
糖尿病眼病
糖尿病眼病发生的关键是由于长期血糖控制不好，体内代谢 紊乱，引起全
身微血管循环障碍，眼底视网膜血管是最容易受损害的，即发生糖尿病性视网
膜病 变。视网膜病变表现为视网膜微血管瘤、视网膜出血斑、软性及硬性渗出
物、视网膜动脉和静脉病变，血 管易破裂致视网膜前和玻璃体出血，血块溶化
后，纤维组织牵拉引起视网膜脱离，是糖尿病失明的主要原 因。其预防措施为
如患者出现视物模糊，应减少活动，保持大便通畅，以免用力排便导致视网膜
剥离；当患者视力下降时，应注意加强日常生活的协助和安全护理，以防意
外。
糖尿病肾病
糖尿病肾病主要是由于肾小球硬化所致，表现为肾增大，肾 小球滤过率增
加，毛细血管基膜增厚，出现微量蛋白尿，可伴有水肿和高血压，呈肾病综合
征表 现，肾功能逐渐减退，晚期伴氮质血症，最终发生肾衰竭。其预防措施为
积极有效地控制高血压，限制蛋 白质的摄入，治疗糖尿病，除饮食控制外，可
口服降脂药物及抗凝血药物，以改善肾小球内循环。
糖尿病神经病变
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本文更新与2021-01-29 20:47，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/435612.html
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