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北京解放军301医院脑瘫患儿心理康复评定与治疗sx

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-29 20:43

暴牙怎么办-霉菌性阴炎治疗

2021年1月29日发(作者:安徽白癜风)
脑瘫患儿心理康复评定和治疗


中国康复研究中心

心理科

刘松怀

一、

脑瘫患儿的智力评定

1.什么是智力

什么是智力?这个问 题至今未能得到完全满意的回答,不同的心理
学家有不同的解释。从认知学的角度,一般认为智力是多种 认识能力的综合表现,其中最基
本的是观察力、记忆力、抽象概括力、想像力、创造力。系统地对这些能 力进行测验即智力
测验。智力测验必须经过标准化,对测验的常模、信度、效度、施测与记分都有严格的 要求。

2.什么是智商

智商也叫智力商数,常用
IQ
表示。智商是根据一种智力测验的作业
成绩所计算出的分数,它代表个体的智力年龄(
MA< br>)与实际年龄(
CA
)的关系。

比率智商

用智 龄和实际年龄的比率来代表的智商。比率智商有一个明显的缺点。人的
实际年龄逐在增加,而他的智力发 展到一定阶段却可能稳定在一个水平上。计算智商的公式
为:智商(
IQ

=
智龄(
MA

/
实龄(
CA
)×
100
离差智商

人的智力的测验分数是按常态分布的,大多数人的智力处于平均水平,< br>IQ=100
;离平均数越远,获得该分数的人数就越少。由于离差智商是对个体的智能商在其同
龄人中的相对位置的度量,因而不受个体年龄增长的影响。

用公式表示:
IQ=100+15Z Z=

X1-X

/ SD
15
为智商分布的标准差,
Z
代表标准分数,
X1
代表个体的测验分数,
X
代表团体的 平均
分数,
SD
代表团体分数的标准差。

3
.智力分类


智商





人口百分数

130
以上

极超常
2.2




120-129
超常
6.7
69

55
110-119
高于平常
16.1
90-109
平常
50.0
80-89
低于平常
16.1
70-79
边界
6.7
69
智力落后
2.2



1
美国智力落后

协会的智力分类(韦氏)

















极重度

54

40
39

25
24
以下

4
.智商与量表分和百分等级数的关系


智商

量表分

百分等级数

智商

量表分

百分等级数

145 19 99.9 95 9 37
140 18 99.3 90 8 25
135 17 99 85 7 16
130 16 98 80 6 9
125 15 95 75 5 5
120 14 91 70 4 2
115 13 84 65 3 1
110 12 75
60 2 0.4
105 11 63 55 1 0.2
100 10 50

5
.常用脑瘫患儿智力评定量表


1

《婴幼 儿智能发育测验》

CDCC


测验的年龄范围为
0-3
岁范围


2

《中国儿童发展量表》

CDCC


测验年龄范围为
3

-6



3
《中国-韦氏幼儿智力量表》

C

WYCSI
)< br>
测验年龄范围为
3

11
月-
6
11



4

《中国-韦氏儿童智力量表》

WISC

CR


测验年龄范围为
6

-16

12
月。

6.
智力评定在脑瘫患儿中的应用


1
)对脑瘫患儿进行智力评定,可以更综合地了解患儿脑瘫的严重程度。


2

对脑瘫患儿进行智力评定,
不仅可以了解患儿的智力总体水平 ,
而且可以比较各分
项测验的智力发展水平。


3
)对脑 瘫患儿进行智力评定,可以为教育康复计划的制定提供客观的依据。


4
)定期对患儿进行智力评定,可以了解教育康复的效果及智力发展情况。


5
)对患儿进行智力评定,可以为患儿正常入学提供参考。


6
)对脑瘫患儿进行智力评定,可以为科研工作提供客观的资料



二、脑瘫患儿的适应行为评定





1


什么是适应行为

适应行为是指人的适应外界环境赖以生存的能力,也就是说个体对其周围的自然环境和

2
社会需要的对付和适应能力。
适应行为可以通过评定方法来测定。
主要遵 照两个标准

1


人独立的程度;

2
)满足个人、社会义务和要求的程度。适应行为和智力测验一样,种类繁
多。

2
.适应行为评定量表的结构(
北京医科大学版本)

横向结构
:分
6
个能区

.
独立生活能力
(Self--Help)









运动能力(
Locomotion










作业(
Occupation
















交往
(Communication)



参加集体活动(
Socialization







自我管理(
Self--- Direction


纵向结构



全量表总 共
132
项,按从易到难分布。整个量表纵向按年龄分为
7
个年龄区

3
.检查方法



1


指导语:
此项检查是为了了解您孩子的各种生活能力而进行的
,
与幼儿园或学校的< br>成绩无关。其中有些项目可能不能完成,这是因为您的孩子还小。请认真考虑您孩子的日常
表现后 ,坦率地回答。


2


回答人:父母,每天照料孩子的人,与孩子接触的老师。


3


具体方法:检查时从相应的年龄阶段开始。从该年龄阶段的 第一项开始提问,如
连续十项通过,则认为这以前的项目均己通过,可继续向下提问,直到连续十
项不能通过,则认为这以后的项目均不能通过,检查即可结束。

如开始十项未能通过
,
应继续向前提问,
直到连续十项均能过,
则认为前面项目全部通过。





-该项目基本会,或认为有机会就会。

不通过
-对该项目不会(不太会)
,或认为有机会也不会。

4
.结果评定:


1
)儿童每通过一项算一分,最后合计为总得分。


2


根据年龄分组和得分的范围,查出相对应的标准分。标准分
5~13

3


根据标准分,对受测儿童做出社会生活能力的评价。评定结果共分
9









量表分





评定等级























5






极重度






























6








重度



























7








中度



























8








轻度



























9








边缘


























10








正常
























11








高常


























12








优秀



























13






非常优秀













5
.应用

(1)科研方面:为脑瘫适应行为研究提供第一手资料,当我们做 到一定数量时我们就
可进分析总结。通过前后训练对比,可以为脑瘫儿的适应行为发展提供预测。

(2)
对脑瘫儿适应行为进行诊断。
因为与同年龄正常孩子比较。
这种诊 断更切合实际。


3
)为开展引导式教育提供依据,教育更有针对性


4
)为护理介入程度提供依据。


5
)可作为智力残疾诊断依据之一

三.脑瘫患儿的心理康复治疗

(一)脑瘫患儿的行为康复


3

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