上海肿瘤医院排名妇产科护理常规教学内容

2021年1月29日发(作者：优生优育五项)


妊娠期妇女的护理措施：





1
、帮助孕妇了解妊娠的正常生理过程，各期出现的症状和体征在临产先兆出现后应及
时住院，教导孕妇抚养孩子的知识和技能。





2< br>、告知孕妇若为早孕、高危孕妇，以及孕期第
20
、
24
、
2 8
、
32
、
36
、
37
、
38
、
39
、
40
周，应增加产前检查次数。





3
、推算预产期，依末次月经推算，月份减
3
或加9
，日数加
7.





4
、孕妇应保持心情舒畅，情绪改变会影响胎儿发育，帮助孕妇树立妊娠分娩的信心，
解除对妊娠和分娩 的焦虑、恐惧心理。





5
、若出现阴道流水现象，应嘱孕妇平卧，以免脐带脱垂危及胎儿生命。





6
、指导用药，妊娠期间应避免乱用药物以免对胎儿有害。





7
、孕妇在妊娠各期获得丰富营养、足够热量、蛋白质、碳水化合物、矿 物质、维生素
等。

健康教育：

（一）妊娠早期


1
、外阴要清洁卫生，以清水淋洗，每月
1
---
2次。



2
、经常洗澡以保持舒适，促进血液循环及皮肤排泄。



3
、做好口腔卫生，选用软毛刷刷牙。



4
、孕妇不可吸烟、饮酒，避免接触有害物质。

（二）妊娠中、晚期

1
、自计胎动，了解胎动的正常值。

2
、乳房护理，每日用温水清洗乳头及皮肤皱褶处，防止发炎，皲裂，扁平或凹陷者可于擦
洗 时用手捏住乳头根部往外牵拉。

3
、适当的活动或运动。其中散步和体操是最佳活动方式，休息时采取左侧卧位。

4
、指导孕妇进行胎教。

正常孕产妇分娩期的护理措施：

帮助产妇办好入院手续，介绍待产室及产房的环境。采集病史并完成护理书写。





2
、加强与产妇的沟通，建立良好的护患关系，及时提供产程 进展信息，给予产妇支持
和鼓励，缓解、消除其紧张和恐惧心理，协助其生活护理。

3
、观察生命体征，胎心音、产程进展，指导产妇正确运用腹压。

4
、
做好新生儿护理，
协助胎盘娩出并检查。
预防产后出血，
留产房观察2h,
注意产妇子宫收
缩，子宫底高度，膀胱充盈否，阴道出血量及有无阴道壁血肿。仔细 检查软产道，正确及时
进行会阴切开缝合术或会阴裂伤修补术。

5
、帮助母婴进行皮肤早接触、早吸吮，提高母乳喂养成功率。

6
、提供良好的舒适的环境，给予消炎，易消化流质饮食，帮助产妇恢复体力。

健康教育：





1
、产后需要有舒适、安静的环境，室内温暖适宜，通风良好。

2
、坚持
4
—
6
个月纯母乳喂养，做好乳房护理。

3
、了解恶露的变化，做好会阴部的清洁卫生。

4
、产妇应多食高热量、高蛋白、高维生素及富含矿物质的食物。

5
、
（正常分娩者）产后
3
个月可放节育环；
（剖宫产）术后半年方可上环。

6
、产后
42
天来院检查，以了解母体全身及生殖器官恢复情况。

剖宫产术的护理措施：

1
、告知产妇剖宫产的目的，耐心解答有关疑问，缓 解其焦虑。做好备皮、药物敏感试验等
术前准备。

2
、禁食，留置导尿管，做好输血准备。密切观察并记录胎心变化。

3、观察产妇子宫收缩及阴道流血情况，产后
24h
产妇取半卧位以利恶露排出。

4
、留置导尿管
24h
，拔管后注意能否自行排尿。

5
、鼓励产妇做深呼吸，勤翻身并尽早下床活动；指导产妇进食。

6
、按医嘱应用抗生素预防感染。

出院指导：

保持外阴部清洁；落实避孕措施，至少应避孕两年。





2
、

坚持母乳喂养，做产后保健操，摄取营养丰富的食物，有利 于体力恢复。避免腹部
皮肤过度松弛。

3
、产后
42
天到医院做产后健康检查。

高危妊娠的护理措施：





1
、加 强围产期保健，定期检查，及早筛选出高危孕妇做好观察记录；配合医生尽早发
现妊娠的合并症，及时治 疗和监护。

2
、做好心理护理，鼓励孕妇加强营养、左侧卧位，遵医嘱按时吸氧，以 提高胎儿对缺氧的
耐受力。

3
、嘱孕妇自计胎动，严密观察胎心。

4
、做好新生儿抢救的准备工作。

健康教育：





1
、定期进行产前检查，并接受有关知识的教育。

2
、发现异常及时接受治疗。

流产（先兆流产、难免流产及不全流产、稽留流产、习惯性流产）的护理措施



（一）
、先兆流产护理措施：





1
、做好心理护理，绝对卧床休息，禁止性生活。

2
、保持外阴清洁，置消毒会阴垫。

3
、观察腹痛及阴道出血情况，出血时报告医师。

4
、有阴道排出物应仔细检查，并送检。

5
、
经
1
---
2
周治疗无效或子宫大小与孕周不符者进一步处理。
绝不应长期保胎 造成稽留流产。

（二）
、难免流产及不全流产护理措施：





1
、做好清宫术前准备。

2
、出血多者注意生命体征监测。

（三）
、稽留流产护理措施：





1
、查血常规、出凝血时间，必要时查凝血功能系列，备血准备。

2
、妊娠小于
12
周者做好清宫术前准备，
（大于
12
周）做引产准 备。

3
、术前、术后观察阴道出血量，并做出适当处理。

4
、宫腔内排出物保留并仔细检查后送检。

健康教育：





1
、及时找到流产原因，为下次怀孕成功做好充分准备。

2
、清宫术后
1
个月内禁止性生活。

3
、再次妊 娠应在流产后半年至
1
年后，妊娠前的
4
个月左右到产科检查，以便再次妊娠 成
功。

妊娠合并高血压综合征的护理措施