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生育健康核心知识
随着生育政策的调整，大于35
岁即高龄的孕妇在短期
内势必增多，高龄生育对母亲和胎儿的风险明显上升。为保障“全面两孩”政策的顺利实施，保护母婴健康，提高出生
人口素质，加强母婴保健和优生优育知识 宣教，指导孕产妇
进行健康管理，顺利产下健康宝宝。
一、怀孕前的准备
为了生育一个健康的宝宝，准备怀孕的夫妇双方应做到
以下几点：
1.
适龄生育，
24-28
岁是妇女妊娠的最佳年龄；
2.
怀孕前夫妇双方应合理调整饮食结构，做到科学膳
食，营养均衡，妇女尤其应注意叶酸的补充。
3.
改变不良的生活习惯及行为，如：烟、酒、药物成
瘾，过度疲劳、过度压力、心 理焦虑、抑郁等进行干预、调
整，必要时用药物、心理治疗。
4.
避免接 触有毒有害物质，如汞、铅、有机溶剂、杀
虫剂、甲醛、
X
射线等。
5.
准备怀孕时切忌药物滥用，如果需要服药应在医生
指导下进行。
6.
夫妇双方应进行全面体检，排除会增加胎儿畸形的
疾患。 妇女还应注意检查那些造成胎儿畸形的病原体，如风
疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等。
二、高龄妇女生育的注意事项
各国已普遍将年龄大于
35
岁的妊娠 列为高危妊娠。高
龄孕妇对妊娠结局的影响主要表现在以下几个方面：
1.
卵子质量下降。
35
岁以上妇女卵子发生染色体异常的几率明显升高，据
国内资料统计，高龄孕妇妊娠的胎儿染色体异常率明显升
高，出生缺陷发生率也明显增高 ，如先天愚型、唇腭裂、先
天性心脏病、多囊肾等发生率均会增高。
2.
妊娠合并症、并发症增多。
人到中年，可能会患有一些内科疾病，如高血压、糖尿< br>病、慢性肝炎、心脏病等。在没有怀孕时，这些疾病可能没
有明显的表现，在身体的承受范围之内 。但怀孕后，尤其妊
娠中晚期，随着身体负担的加重，就会造成母婴并发症，甚
至威胁母婴生命 安全。此外，部分人群，即使既往无病史的
在怀孕后也会出现妊娠期高血压、糖尿病等。除此之外，前< br>置胎盘、胎膜早破及产后出血、产褥感染率都会增加，疾病
状况下会造成胎儿宫内生长发育迟缓， 甚至死胎、死产的发
生率及产儿死亡率也随之升高。
3.
流产、早产、难产比例增高。
高龄妇女妊娠成功率逐年下降， 保胎几乎是所有高龄孕
妇必做的“功课”，即使妊娠了也易于流产，与
30
岁以下的年轻孕妇相比，自然流产率增加了
3
倍。而女性随着年龄
的增长，产道和会阴、 盆骨的关节会变硬，不易扩张，子宫
的收缩力和阴道的伸张力也较差，导致分娩时间延长，容易
发生大出血和难产。高龄产妇术后恢复也会较慢。
4.
前胎剖宫产留给子宫的疤痕。
如果头胎是剖宫产的，怀孕后可能出现瘢 痕妊娠、胎盘
植入等。瘢痕妊娠就是胚胎着床在子宫的疤痕，有可能会大
出血或子宫破裂，危及 生命。胎盘植入就是胎盘长到子宫的
肌肉里，这种情况可导致病人大出血、休克、子宫破裂、甚
至死亡。另外，分娩时剖宫产的机会大大增加：多次手术会
导致相关并发症增加，如术后腹腔粘连、伤口 愈合不良等。
因此，高龄妇女在准备生育时应注意以下事项：
1. 高龄孕妇应在怀孕前半年要进行一次全面的健康体
检，检查心、肺、肝、肾等功能是否适合怀孕。由 医生综合
评估身体条件后再怀孕。
怀孕前
3
个月就可以提前补充叶酸，
直到怀孕后
3
个月。
2.
高龄孕妇应定期进行孕期检查，筛查 糖尿病、高血
压、甲亢等高危因素，监测胎儿“动向”，如发现异常情况
要及时治疗或终止妊娠 。对于之前进行过剖宫产的孕妇，孕
期要特别注意早孕期排除子宫疤痕部妊娠，中 晚孕排除前置
胎盘和胎盘植入的风险，孕期检测先兆子宫破裂的风险。
3.
高龄孕妇为产前诊断对象，要及时进行出生缺陷相
关病种的产前筛查和产前诊断，尽可能排除胎儿畸形 。
4.
健康饮食、适当运动、规律作息。建议养成健康饮
食、规律运动的 良好生活方式，孕期坚持运动，体重合理增
张，减少难产风险。
三、婚
/
孕前保健的好处
1.
了解双方健康情况，有助 于婚后夫妇之间的相互关
心、体贴。如女方有心脏病，需节制性生活、减少劳动量，
有些心脏病 甚至不宜生育，这时男方应主动做好避孕工作，
并多承担一些家务劳动。
2. 有利于发现早期无症状的疾病，如传染性肝炎、开
放性结核，可及早治疗，以免影响本人、对方或下 一代的健
康。
3.
可以发现遗传性疾病，阻断遗传病的延续，避免缺
陷儿出生，有利于促进优生。
4.
若发现一方有生理性缺陷，如男方患尿道下裂或女
方患处女膜闭锁等，可以婚< br>/
孕前先做手术矫治，甚至有些
先天性畸形如先天性无阴道，手术治疗后虽不能生育，但 可
以有正常的性生活。
5.
婚
/
孕前医学检查的同时还可以得到卫生指导、卫生
咨询，包括优生知识、避孕知识、性知识咨询，并帮助青 年
选择合适的婚期、制定生育计划、选择最佳受孕时机，避免
计划外妊娠和不必要的人工流产， 对保障家庭幸福和子孙后
代的健康、提高人口素质起到一定作用。
6.
孕 前保健与婚前保健的区别：孕前保健更关注于母
亲和胎儿的健康
（如指导孕前服用叶酸，
孕前
TORCH
检查等）
，
而婚前保健涵盖范围更广，包括男女健康状况、 新婚性生活
指导、避孕以及是否适宜婚育等。
四、增补叶酸预防神经管缺陷
神经管缺陷是一种严重的中枢神经系统畸形，会给家
庭、社会带来沉重的精神、经济负担。神经 管缺陷是一种多
基因病，遗传因素与环境因素都有可能导致宝宝患该种疾
病，每一位准妈妈都有 生育神经管缺陷的可能。
目前，全世界公认最有效的预防神经管缺陷的方法是补
充小 剂量叶酸片。准妈妈孕前
3
个月到孕后
3
个月每天口服
0.4mg< br>的叶酸片，同时摄入富含叶酸的健康食物，可以有效
预防至少
70%
以上神经管 缺陷儿发生。
五、产前诊断
产前诊断是指对胎儿严重或致死性先天缺陷和 遗传性
疾病进行的诊断，包括相应的筛查。提供产前诊断技术服务
的医疗保健机构需经卫生计生 行政部门的审批许可，并接受
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本文更新与2021-01-29 20:11，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/435570.html
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