-潘宏伟
一、判断题:请判断以下表述的对错,选择相应选项,每题
1
分,共
20题。
(一
-1
)
1.
结核分枝杆菌是
18 82
年由德国细菌学家罗伯特
?
柯赫(
Robert Koch
)发现的。
A
、对
B
、错
标准答案:
A
(一
-2
)
2.
中国是全球结核病高负担国家,肺结核发病人数和发病率居全球第二位。
A
、对
B
、错
标准答案:
B
(一
-3
)
3.
传染病网络直报系统收集肺结核治疗转归结果
A
、对
B
、错
标准答案:
B
(一
-4
)
4.
结核杆菌细长、微弯、无鞭毛、无芽孢,有分枝生 长的倾向,对酸性酒精的脱色有很强的抵抗
力,显微镜下呈红色杆菌,故被命名为抗酸杆菌。
A
、对
B
、错
标准答案:
A
(一
-5
)
5.
实验室检查痰涂片抗酸染色阳性肯定是活动性结核病。
A
、对
B
、错
标准答案:
B
(一
-6
)
6.
结核病免疫应答方式以体液免疫为主、细胞免疫为辅。
A
、对
B
、错
标准答案:
B
(一
-7
)
7.
痰涂片阳性肺结核患者的传染性强于痰涂片阴性的肺结核患者。
A
、对
B
、错
标准答案:
A
(一
-8
)
8.
液体培养法通常比固体培养法检测分枝杆菌的灵敏度更高。
A
、对
B
、错
标准答案:
A
(一
-9
)
9. WHO
建议初治肺结核患者抗结核治疗首选隔日给 药方式,
以减少服药次数,
增加患者对治疗的
依从性。
A
、对
B
、错
标准答案:
B
(一
-10
)
10.
血脑屏障通透性最好的一线抗结核药物是异烟 肼(
INH
)和利福平(
RFP
)。
A
、对
B
、错
标准答案:
B
(一
-11
)
11.
一线抗结核药物中仅有吡嗪酰胺(
P ZA
)可以引起机体嘌呤代谢障碍,出现痛风样关节痛。
A
、对
B
、错
标准答案:
B
(一
-12
)
12. γ
-
干扰素释放试验可用于区分结核分枝杆菌潜伏感染与发病。
A
、对
B
、错
标准答案:
B
(一
-13
)
13.
患者出现药物性肝损害时,应停用所有抗结核药物,予以保肝治疗。
A
、对
B
、错
标准答案:
B
(一
-14
)
14.
利福平耐药的结核病患者应该使用利福布汀治疗
A
、对
B
、错
标准答案:
B
(一
-15
)
15.
耐多药结核病治疗转归中的
“
完成治疗
”
是指患者完成疗程、无治疗失败证据,且在强化期结
束后没有证据显示连 续
3
次或以上痰培养阴性,每次培养间隔至少
30
天。
A
、对
B
、错
标准答案:
A
(一
-16
)
16.
耐多药结核病(
MDR-TB
)是指至少患者感染的结核分枝杆菌对一线抗结核药物异烟肼和利
福平同时耐药的结核病。
A
、对
B
、错
标准答案:
A
(一
-17
)
17.
患者出现不明原因的持续咳嗽、呼吸困难、声 音嘶哑、影像学显示肺不张时,应考虑申请气
管镜检查。
A
、对
B
、错
标准答案:
A
(一
-18
)
18.
贝达喹啉通过与结核分枝杆菌
ATP
合成酶相结合而发挥杀菌及灭菌活性。
A
、对
B
、错
标准答案:
A
(一
-19
)
19.
利福平为肝微粒酶抑制剂
A
、对
B
、错
标准答案:
B
(一
-20
)
20.
儿童耐多药结核病患者应严格禁用左氧氟沙星。
A
、对
B
、错
标准答案:
B
二、单选题:请选择
1< br>个你认为最适合的答案,每题
1
分,共
40
题
(二
-21
)
21.
《中华人民共和国传染病防治法》中,肺结核病被列为(
)传染病。
A
、甲类
B
、乙类
C
、丙类
D
、乙类参照甲类管理
E
、丙类参照乙类管理
标准答案:
B
(二
-22
)
22.
对于确诊的 结核病患者,定点医疗机构应在多长时间内在结核病专报系统上完成患者病案信
息的录入?
A
、
6
小时
B
、
12
小时
C
、
24
小时
D
、
48
小时
E
、
72
小时
标准答案:
C
(二
-23
)
23.
我国结核病疫情的地区分布是:
A
、西部最高,东部最低
B
、城市高于农村
C
、发达地区流动人口多,疫情高
D
、中部地区疫情最低
E
、
HIV
疫情高的地区结核病疫情高
标准答案:
A
(二
-24
)
24.
全国结核病防治规划要求初治肺结核患者在治疗过程中(至少)应该在哪个时间点查痰?
A
、治疗过程中每个月查一次,共
6
次
B
、治疗过程中每
2
个月查一次,共
3
次
C
、治疗满
1
个月、满
2
个月各查一次,共
2
次
D
、治疗满
2
、
5
、
6
月时查 痰,共
3
次
E
、治疗满
1
、
3
、
6
月时查,共
3
次
标准答案:
D
(二
-25
)
25.
“
十三五
”
全国结 核病防治规划提出到
2020
年全国结核病发病率下降到(
)以下的目标。
A
、
58/10
万
B
、
55/10
万
C
、
63/10
万
D
、
70/10
万
E
、以上都不对
标准答案:
A
(二
-26
)
26.
下列关于全球和我国结核病疫情的说法,错误的是
A
、估算全球每年新发肺 结核患者约
1000
万例,其中我国约
90
万例
B
、估算全球每年新发
MDR/RR- TB
患者约
56
万例,其中我国约
7.3
万例
C
、印度、中国、印度尼西亚是全球结核病负担最重的三个国家
D
、中国
HIV/AIDS
总体属于低流行,不属于
WHO
确定的
TB /HIV
双重感染高负担国家
E
、近年,全球和我国的结核病发病率均呈缓慢下降趋势
标准答案:
D
(二
-27
)
27.
与其它细菌相比,分枝杆菌最具特殊性的细胞结构是
A
、细胞壁
B
、细胞膜
C
、细胞质
D
、细胞核
E
、细胞器
标准答案:
A
(二
-28
)
28. γ
-
干扰素释放试验(
IG RA
)比
PPD
皮肤试验特异性高的主要原因是
A
、抗原数量较少
B
、应用的抗原纯度高
C
、常用的抗原免疫原性强
D
、
IGRA
是一种体外试验
E
、与卡介苗不存在交叉免疫反应
标准答案:
E
(二
-29
)
29.
以下不属于慢生长分枝杆菌的是
A
、鸟分枝杆菌
B
、胞内分枝杆菌
C
、脓肿分枝杆菌
D
、堪萨斯分枝杆菌
E
、牛型分枝杆菌
标准答案:
C
(二
-30
)
30.
乙胺丁醇耐药相关基因是
A
、
rpsL
B
、
pncA
C
、
ahpC
D
、
embB
E
、
inhA
标准答案:
D
(二
-31
)
31.
以下关于结核分枝杆菌描述不正确的是
A
、对乙醇敏感
B
、对湿热敏感
C
、对紫外线敏感
D
、对干燥敏感
E
、对高温敏感
标准答案:
D
(二
-32
)
32.
适宜环境下结核分枝杆菌繁殖一代所需的时间约为
( )
A
、
10~20
分钟
B
、
2~3
小时
C
、
18~24
小时
D
、
2~3
天
E
、
2~3
周
标准答案:
C
(二
-33
)
33.
对结核分枝杆菌
A
菌群作用最强的抗结核药物是
A
、异烟肼
B
、利福平
C
、吡嗪酰胺
D
、链霉素
E
、乙胺丁醇
标准答案:
A
(二
-34
)
34.
合并糖尿病视网膜病变的结核病患者,禁用下列哪种抗结核药物
A
、
RFP
B
、
EMB
C
、
PAS
D
、
PZA
E
、
INH
标准答案:
B
(二
-35
)
35.
下列哪组药物均可引起精神障碍、自杀倾向
A
、异烟肼、吡嗪酰胺、丁胺卡那
B
、异烟肼、利福平、对氨基水杨酸钠
C
、对氨基水杨酸钠、丙硫异烟胺、环丝氨酸
D
、异烟肼、丙硫异烟胺、环丝氨酸
E
、
异烟肼、克拉霉素、氯法齐明
标准答案:
D
(二
-36
)
36.
可引起电解质紊乱的药物是
A
、吡嗪酰胺
B
、对氨基水杨酸钠
C
、丙硫异烟胺
D
、卷曲霉素
E
、氯法齐明
标准答案:
D
(二
-37
)
37.
以下哪种抗结核药物发生肝损伤的频率最低
A
、
PAS
B
、
Cs
C
、
Pto
D
、
PZA
E
、
RFB
标准答案:
B
(二
-38
)
38.
以下哪种抗结核药物可造成患者视神经损伤
A
、
RFB
B
、
Lzd
C
、
Bdq
D
、
Mfx
E
、
Cm
标准答案:
B
(二
-39
)
39.
肺结核确诊病例的诊断标准包括
A
、具有典型的结核病临床表现
B
、胸部
CT
显示斑片影
C
、
PPD
强阳性
D
、病理学检查显示肉芽肿性炎伴干酪样坏死
E
、排除其它肺部疾病
标准答案:
D
(二
-40
)
40.
根据我国结核病防治规划的要求,复治涂阳、药物敏感肺结核患者的推荐化疗方案为
选项
A
、方案一
B
、方案二
C
、方案三
D
、方案四
E
、方案五
标准答案:
B
(二
-41
)
41.
耐药结核病患者化疗失败时,应该
A
、重新查看治疗方案及相关的药物史、接触者及所有的药敏试验结果
B
、重新查看细菌学结果,结合临床分析其可靠性,必要时需与其它疾病鉴别诊断
C
、进一步确认患者是否规律服用了所有抗结核药物
D
、排除其他可能降低药物吸收的疾病或能引起免疫抑制的疾病
E
、以上全对
标准答案:
E
(二
-42
)
42. MDR/RR- TB
患者手术适应证不包括
A
、经内科药物治疗痰结核分枝杆菌不能阴转
B
、经内科药物治疗痰结核分枝杆菌阴转,但双肺多发空洞不闭合
C
、主要病变局限于单侧肺、单肺叶或者单肺段
D
、余肺无结核病变或者仅有轻微的稳定病变
E
、心肺功能检测能耐受手术
标准答案:
B
(二
-43
)
43.
结核病的发生、发展,主要与以下哪种细胞介导的细胞免疫反应有关
A
、
CD4+ T
细胞
B
、
CD8+ T
细胞
C
、巨噬细胞
D
、树突状细胞
E
、以上均不是
标准答案:
A
(二
-44
)
44.
以下哪种不是氨基糖苷类抗结核药物
A
、链霉素
B
、卷曲霉素
C
、卡那霉素
-潘宏伟
-潘宏伟
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