第一次会不会很痛N3级护理考核试题与答案3

2021年1月29日发(作者：外科)
内分泌科
N3
护理培训测验

参考答案

一、填空题（每空
1
分，满分
20
分）

1. < br>糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征。因胰岛
素分泌相对和绝对不足以及 靶组织对胰岛素敏感性降低，引起糖、蛋白、脂肪、
水和电解质等一系列代谢紊乱。

2.
胰岛素抵抗和胰岛素作用不足是
2
型糖尿病发病机制的两个基本环节。

3.
丙酮、
β
－羟丁酸和乙酰乙酸统称酮体。

4. < br>糖尿病微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织，尤其以糖
尿病肾病、视网膜病变。< br>
5.
微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚是糖尿病微血管病变的
典型改变。

6.
糖尿病肾病病理改变有
3
种：结节性肾小球硬化型病变、弥漫性肾小球
硬化型病变和渗出性病变。

二、单选题（每题
2
分，满分
30
分）

1-5 CBEAC 6-10 AADAD 11-15 BADDA
三、多选题（每题
3
分，满分
30
分）

1 A.B.C.D 2 A.B.C.D 3.A.B.C.D 4.A.B.C 5.A.B.C
7.A.B.C.E 8 .A.C.D.E 9.A.C 10. A.B.D.E
四、简答题（每题
10
分，满分
20
分）

1.
采用胰岛素强化治疗方案后，有时早晨空腹血糖仍然较高，其可能的原
因有哪些。

（
1
）夜间胰岛素作用不足。

（
2
）黎明现象。 即夜间血糖控制良好，无低血糖发生，仅于黎明一段短时
间出现高血糖，其机制可能为皮质醇等对抗激素 分泌增多所致。



（
3
）
Somogyi现象。即在黎明前曾有低血糖，但症状轻微和短暂而未被
发现，继而发生低血糖后的反应性高血糖。



在夜间
0
、
2
、
4
点及早上
6
、
8
小时连续血糖测定（查血糖）有助于鉴别
早晨高血 糖的原因。

2.
糖尿病胰岛素治疗的适应证有哪些。

①
1
型糖尿病；

②

糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时；

③

合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病、神经病变、急性心肌
梗死、脑血管意外；

④

因伴发病需外科治疗的围手术期的；

⑤

妊娠和分娩；

⑥

2
型患者经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制；


⑦

全胰腺切除引起的继发性糖尿病。


内分泌科
N3
护理培训测验

姓名

分数


一、填空题（每空
1
分，满分
20
分）

1.
糖尿病是一组由

和

因素相互作用而引起的临床综合征。
因胰岛素分泌相对和绝对不足以及

，
引起糖、
蛋白、
脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。

2.
和

是
2
型糖尿病发病机制的两个基本环节。

3.
、

和

统称酮体。

4.
糖尿病微血管病变主要表现在

、

、

、

，
尤其以

、

。

5.
、

和

是糖尿病微血管病变
的典型改变。

6.
糖尿病肾病病理改变有
3
种：

、

和

。

二、

单选题（每题
2
分，满分
30
分）

1.30岁女性，妊娠
28
周，产前检查发现空腹血糖
14mmol/L,
尿糖＋ ＋＋，
25
岁时曾有分娩一死婴史。最佳治疗选择：
( )
A.
优降糖




B.
盐酸二甲双胍




C.
正规胰岛素

D.
鱼精蛋白锌胰岛素




E.
美吡达


F.
氯磺丙脲

2. 45
岁男性，体重
90Kg
，身高
1.7
米，空腹血糖
12 mmol/L
，接受单纯饮
食控制
1
月，体重
85Kg,
空 腹血糖
11mmol/L
。最佳治疗选择：
( )
A.
优降糖




B.
盐酸二甲双胍




C.
正规胰岛素

D.
鱼精蛋白锌胰岛素




E.
美吡达


F.
氯磺丙脲

3.
早期
2
型糖尿病，体型肥胖，饮食控制疗效不满意者首选

( )
A.
胰岛素


B.
达美康



C.
糖适平



D.
玉泉丸


E.
二甲双胍

4.
糖尿病合并妊娠应选用
( )
A.
胰岛素


B.
达美康



C.
糖适平



D.
玉泉丸


E.
二甲双胍

5. < br>一
20
岁女患者，多食，消瘦，乏力一月来诊，身高
162cm
，体重
45kg
，
空腹血糖
13.9mmol/L
，尿糖＋＋＋＋，尿酮体 （＋），患者选用何种治疗为恰
当？

（

）

A.
单纯饮食治疗




B.
饮食治疗＋磺脲类降糖药

C.
饮食治疗＋正规胰岛素


D.
正规胰岛素静脉滴注

E.
饮食治疗＋鱼精蛋白锌胰岛素

6.
一
49
岁男患者，
平素健康，
体检：
身高
173
cm
，
体重
85kg
，
FBG6.9
mmol/L
，
PBG8.6 mmol/L
，尿糖（－）

，患者选用何种治疗为恰当？（

）

A.
单纯饮食治疗




B.
饮食治疗＋磺脲类降糖药

C.
饮食治疗＋正规胰岛素


D.
正规胰岛素静脉滴注

E.
饮食治疗＋鱼精蛋白锌胰岛素

7.
糖尿病合并妊娠，适用于下列何药物？（

）

A.
胰岛素



B.D860


C.
优降糖


D.
糖适平


E.
降糖灵

8. 2
型糖尿病伴轻度肾功能损害，适用于下列何药物？（

）

A.
胰岛素



B.D860


C.
优降糖


D.
糖适平


E.
降糖灵

9.
降糖灵的主要作用机制是

（

）

A.
加速糖的无氧酵解





B.
刺激胰岛
β
细胞分泌胰岛素

C.
两者均有









D.
两者均无

10.
胰岛素的主要作用机制是

（

）

A.
加速糖的无氧酵解





B.
刺激胰岛
β
细胞分泌胰岛素

C.
两者均有









D.
两者均无

11.
磺脲类的主要作用机制是

（

）

A.
加速糖的无氧酵解





B.
刺激胰岛
β
细胞分泌胰岛素

C.
两者均有









D.
两者均无

12
．糖尿病病人对胰岛素耐药性重要而常见的原因

（

）

A
、肥胖
B
、服用利尿剂