汗斑治疗口腔大题

2021年1月29日发(作者：感冒吃什么药好)
五、名词解释：

1
、

Dental Caries(
龋
)
答案：龋病是牙在以细菌为主的多种因素影响下发生慢性进行性破坏的疾病。

2
、

Oral leukoplakia (
口腔白斑
)
答案：
口腔白斑是口腔粘膜上以白色为主的损害，
不具有其他任何可定义的损害
特征，是一种癌前病变。

3
、

Retrograde pulpitis (
逆行性牙髓炎
)
答案：
是牙髓炎大一种，
其 感染源于患牙牙周病所致的深牙周袋，
袋内的细菌和
毒素通过根尖孔或侧、副根管逆行进入牙髓 ，引起根部牙髓的慢性炎症。

4
、

雪口病

答 案：
雪口病即急性假膜型念珠菌口炎。
是念珠菌属感染所引起的口腔粘膜疾病，
可发生 于任何年龄，以新生儿多见。

5
、

龋病
“
四联因素论
”

答案：
指龋病发生于敏感的 牙齿、
致龋菌群及牙菌斑、
蔗糖等细菌底物及一定的
时间等
4
种因素 共同作用的基础上。

6
、
periodontal

membrane



（
1.21E
）

答案：

牙周膜是界于牙根与牙槽骨之间的结缔组织。

7
、

gum of gingiva











(1.21E)
答案：牙龈是口腔粘膜覆盖于牙颈部和牙槽骨的部分。

8
、阻滞麻醉



（
1.21
）

答案：
将局部麻醉药物注射于神经干或主要 分支周围，
以阻断神经末梢传入的刺
激，使该神经分布的区域产生麻醉效果。

9
、浸润麻醉



（
1.21
）

答案：是将局部麻醉药物在、注射于组织内，以阻断 用药部位神经末梢的传导，
产生镇痛的麻醉效果。

10
、口腔修复学


（
1.24
）
< br>答案：
口腔修复学是研究用符合生理的方法修复口腔及颌面部各种缺损的一门科
学。
11
、

implant supported denure

（
1.24E
）

答案：种植义齿是由牙种植体及其支持的上部结构组成的修复体。

12
、三凹症（
1.22
）

答案：
“
三 凹症
”
是指呼吸极度困难，辅助呼吸肌如胸部及腹部的肌肉都强力运动
以辅助呼吸活动 ，
此时虽企图以扩张胸廓来增加吸气量，
但因肺部气体吸入困难，
不能扩张，致使在吸 气时可见胸骨上下、两侧锁骨上以及下部肋间隙均显凹陷，
故称
“
三凹症
”< br>。

13
、牙龈瘤

答案：
牙龈瘤是机械刺激及慢性 炎症刺激形成的增生物，
还与内分泌有关，
如妇
女怀孕期间容易发生牙龈瘤，
分娩后则牙龈瘤缩小或停止生长。
根据病理组织结
构不同，
牙龈瘤可分为肉芽肿型、< br>纤维型及血管型三类。
肉芽肿型牙龈瘤主要由
肉芽组织构成，
表面呈红色或粉红 色，
易出血；
纤维型牙龈瘤含有较多的纤维组
织和纤维母细胞，表面光滑，颜色与正常 牙龈颜色无大差别，不易出血；血管型
牙龈瘤含血管特别多，极易出血，如妊娠性龈瘤。

14
、

Dentigerous cyst
答案：
含牙 囊肿又称滤泡囊肿，
发生于牙冠或牙根形成之后，
在缩余釉上皮与牙
冠面之间出现液体 滲出而形成含牙囊肿。

15
、

Keratocyst
答案：
角化囊肿系来源于原始的牙胚或牙板残余，
有人认为即始基囊肿。
角化囊
肿有典型的病理表现，
囊壁的上皮及纤维包膜均较薄，
在囊壁的纤维包膜内有时
含有 子囊或上皮岛。

16
、

鳃裂囊肿

答案：鳃裂囊肿多数认为系由胚胎鳃裂残余组织所形成。
囊壁厚薄不等，
含有淋
巴样组织 ，通常覆有复层鳞状上皮，少数则被以柱状上皮。

17
、

姑息手术

答案：
肿瘤浸润范围太大或已转移，
不能进行根治性切除 ，
或病人身体状况太差
或有严重心肺疾病不能耐受较大手术，
但通过较简单手术维持器 官功能、
缓解症
状、延长生命，这种手术称为姑息性手术。

18
、

无瘤原则

答案：
无瘤术是恶性肿瘤手术 操作过程中的原则，
打个比方说，
丝线在手术中结
扎了肿瘤区的血管，
那么这 根丝线剩下的线头上就有可能携带肿瘤细胞，
原则上
是不允许二次使用的，
如果使用，
就有可能将线上携带的肿瘤细胞人为转移至其
他本来没有肿瘤细胞转移的地方，
造成肿 瘤的扩散转移，
这个原则就叫做无瘤术。

19
、

体位试验

答案：
即瘤体低于心脏平面时瘤内血液回流受阻，
瘤体增 大，
瘤体高于心脏平面
时血液回流通畅，瘤体缩小。

20
、

radicular cyst
（
1.22
）

答案：
慢性根尖周囊肿是由慢性根 尖周肉芽肿或慢性根尖周脓肿发展而来的。
根
尖囊肿生长缓慢，多无自觉症状。牙体可变黄色或 深灰色，且无光泽，叩诊可有
不适感，对冷、热诊及电诊均无反应；囊肿大小不等，发展较大时，可见根 尖部
相应软组织膨隆，表面不红，扪压富于弹性，有乒乓球感；囊肿过于肥大时，周
围骨质被压 迫吸收，可引起牙齿松动，或压迫邻牙使牙根吸收或邻牙移位。

21
、

口干症

答案：

口干是口腔内唾液缺乏所引起的一种症状。唾液的 产生和分泌受全身、
局部、外界和自身各因素的影响。对于老年人来说，任何一个环节受到干，均会引起唾液量的减少，
从而产生口干症状。
唾液分泌的减少，
又继发产生一系列的< br>相应症状。

22
、

舍格伦综合征

答案 ：
舍格伦综合体征是一种自身免疫性疾病，
其特征表现为外分泌腺的进行性
破坏，导致黏膜及结膜干燥，
并伴有自身免疫性病征。
病变限于外分泌腺本身者，
称为原 发性舍格伦综合征。
同时伴有其他自身免疫性疾病，
如类风湿性关节炎等，
则称为继发 性舍格伦综合征。


23
、

radicular cyst(
根端囊肿
)


（
1.23
）

答案：
是由于根尖部的肉芽肿，
根 尖慢性炎症刺激而引起牙周膜内残余上皮增生，
增生上皮发生变性和液化，
上皮沿着肉芽肿的液 化墙壁增生，
从而形成根端囊肿。

24
、

epulis
（牙龈瘤）









（
1.23
）

答案：
是 泛指发生在牙龈上的一组肿瘤或类肿瘤疾病，
来源于牙周膜及颌骨牙槽
突的结缔组织。可分为肉 芽肿型、纤维型、血管型牙龈瘤等。

25
、

sialothiasis
（涎石病）






（
1.23
）

答案：
是在腺体或导管内发生钙 化性团块而引起的一系列病变。
涎石使唾液排出
受阻，并继发感染，造成腺体急性或反复发作的 炎症。常见于颌下腺

26
、

ankylosis of the TMJ
（颞下颌关节强直）

(1.23)
答案：
指因关节及关节 周围组织器质性病变造成开口困难或完全不能开口者称为
颞下颌关节强直。可分为关节内强直、关节外强 直和混合性关节强直。

27
、

含牙囊肿




























(1.23)

答案：
指发生于牙冠或牙根形成之后，
在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出
而形成 含牙囊肿。可来自一个牙胚或多个牙胚。


六、简答题：

1
、急性根尖周炎的应急处理。

答案：缓解疼痛，消除肿胀，转为慢性后再作常规治疗

髓腔开放引流
--< br>人工开通髓腔引流通道，
打通根尖孔，
缓解根尖部压力，
解除疼
痛；< br>
切开排脓
--
急性尖周炎骨膜下或粘膜下脓肿期，
应在局麻下切开排 脓，
通常髓腔
开放和切开排脓可同时进行；

安抚治疗—根管外伤和化学药物刺激引起的，应去除刺激物，冲洗后封药安抚；

调颌磨改

消炎止痛—口服或注射抗菌素；

急性期拔牙—无保留价值者，必要时全身用药以防感染扩散；


2
、急性牙髓炎的应急处理。

答案：应急处理：开髓引流
—
引流炎症渗出物，降低髓腔高压，缓解疼痛。

方法是：在局麻下以锐利的钻针迅速穿通髓腔，放置丁香油棉球止痛；

安抚镇痛—
在局麻下用温水充洗龋洞，
用挖匙除去龋坏组织，
将浸有止痛剂的小
棉 球置于洞底，封洞；

药物镇痛
—
口服或局部使用镇痛剂；

针刺止痛
—
合谷或平安穴；


3
、急性根尖周炎浆液期与急性牙髓炎的鉴别诊断

答案：急性牙髓炎有自发 性和阵发性，温度刺激可使疼痛加重，疼痛不能定位，
常有牵涉痛，疼痛常在夜间发作，且较白天剧烈， 患者常夜不眠。

急性根尖周炎浆液期：
患牙略有伸长感，
有轻微钝痛或咀嚼 痛，
紧咬时疼痛反而
减轻，定位明确，检查患牙叩痛，牙体多有缺损，牙髓无活力。


4
、青少年牙周炎的主要致病菌及临床表现的特点为何？

答案：青少年牙周炎的主要致病菌是伴放线放线杆菌。

本病临床表现特点为：

①年龄和性别：
主要发生于青春期至
25< br>岁的年轻人，
可在
11
－
13
岁开始，
女＞
男。

②口腔卫生状况：
牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例；
早期 患者菌斑、
牙石量少，炎症轻微，但已有深牙周袋。

③好发牙位：典型的部位是
6
和上下切牙，而尖牙、前磨牙少，乳牙无。
< br>④Ｘ线片：
6
的近远中均有垂直型骨吸收，形成典型的“弧形吸收”
，切牙区多
为水平吸收。

⑤病程进展快：牙周破坏速度比成人型快
3
－
4
倍，常在

20
±已须拔牙或脱落。

⑥早期出现牙齿松动、移位：前牙呈扇形排列，后牙早期

松动，出现食嵌。

⑦家族史：以母系遗传为多。


5
、复发性口腔溃疡的病因及临床特点。

答案：复发性口腔溃疡病因不明。 可能与病毒感染、遗传、消化道疾病、内分泌
障碍、精神因素等有关。常与失眠、疲劳、便秘、精神紧张 等伴发。近年多认为
是一种自身免疫性疾病。

复发性口腔溃疡的好发部位为非角化粘 膜，
临床特点是红：
溃疡外周约
1mm
充血红晕带；

黄：溃疡表面覆盖浅黄色假膜；

凹：溃疡中心凹陷；

痛：溃疡灼痛感明显。

本病有自限性。


6
、下颌骨的解剖特点及其临床意义



（
2.31
）

答案：①解剖簿弱部位：当遭遇外力时，这些部位常 发生骨折。②血供较差且骨
皮质致密，骨髓炎较上颌骨为多。③下颌骨骨折后愈合较上颌骨慢。


7
、上牙槽后神经阻滞麻醉口内注射方法


（
6.32
）

答案：①体位②进针点③进针角度和深度。


8
、下牙槽神经阻滞麻醉口内注射方法




（
6.32
）

答案：①体位②进针点③进针角度和深度


9
、拔牙后出血的处理



（
6.32
）

答案：①原因②防治③处理：局部止血药，压迫止血 →牙槽窝搔刮，填塞，缝合
④全身对症处理。


10
、牙齿缺失后的不良影响


（
3.34
）

答案：①咀嚼功能减退②发音功能减退③美观④咬合紊乱等


11
、种植义齿的适应症



（
3.34
）

答案：①缺失一个牙、多个牙、全部缺牙的患者；

②下颌全口缺牙时牙槽严重吸收，
戴用传统全口假牙有困难，
功能不好，
戴不牢者；

③戴用传统活动 假牙固位差、无功能，粘膜不能耐受者；如游离端缺失
不宜做固定义齿。

④对假牙的美观、功能有特殊要求者；

⑤缺牙周围的余留牙有问题不能作传统假牙者；


12
、颌面部外伤引发窒息的急救方法（
6.32
）

窒息的急救处理：阻塞性窒息

①清除口鼻腔及喉部异物、血块、分泌物；

②体位引流

③舌牵引、上颌悬吊

④气管插管

⑤环甲膜穿刺、气管切开

吸入性窒息：

立即行气管切开术吸出分泌物或异物。


13
、颊癌的手术治疗原则

颊癌的手术治疗原则：手术、放疗、化疗。


14
、面部瘤样病变的治疗原则

①治疗原则：

良性肿瘤：外科手术为主

恶性肿瘤：手术基础上的综合治疗（依肿瘤的组织来源、生 长部位、临床分期、
机体状况综合考虑。
）

②治疗方法：

手术、放疗、化疗、免疫治疗、冷冻、激光、热疗、中医等。


15
、良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别

(5.23)
答案：


良性肿瘤
























发病年龄：可发生于任何年龄

。生长速度：


一般慢

。

生长方式

：

膨胀性
生长



。





与周围组织关系：有胞膜，不侵犯周围组织，界限较清楚，可移
动。症状 ：一般无症状。