-人的生物钟
剖宫产术前术后护理常规
1
术前护理
1.1
心理护理
手术作为一种应激源,常导致手术病人产生较剧烈的生理、心理反应,如果 反应过于
强烈,不仅对神经、内分泌及循环系统产生不良影响,而且会干扰手术的顺利实施。针对手术病 人的
心理特点,应进行相对应的心理护理。首先,术前做好产妇的思想工作,安慰并鼓励产妇,消除恐惧
紧张情绪,并说明手术的目的、意义及注意事项,使其积极配合,确保手术顺利进行。
1.2
对择期手术的产妇,术前
1
日给予安定
5mg
口服
;
急症手术,术前半小时肌注鲁米那钠
0.1g
,阿
托品
0 .5mg
,以稳定情绪,减少术中腺体分泌。
1.3
术前备皮
范围上至剑突下,下至大腿上
1/3
前内侧及外阴部,两侧至腋中线,阴毛及汗毛应剃
干净,并用湿毛巾擦洗,注意操作时勿损伤皮肤。
1.4
留置导尿管
该操作是产科常见的护理技术。护理人员应严格无菌操作,以防感染致泌 尿系统炎
症。导尿管插入的长度适宜,晚期妊娠孕妇由于子宫增大使膀胱向腹腔方向推移,同时孕妇常因 体内
激素的作用及增大子宫压迫下腔静脉,使盆底组织疏松、充血、水肿、尿道相对延长,对这种情况,
尿管应插入深度达
8
~
10cm
,否则常使导尿效果不佳,甚至失败 。
1.5
特殊准备工作
对高危孕妇实施手术前给病人采血,确 定血型和交叉配血准备,根据病情准备足
够的血量。
2
术后护理
2.1
将手术病人安置适宜房间,取平卧位,根据麻醉方式改半卧位,同时护送人员了解术中 情况,有
无异常变化,以便护理人员制定相应的措施。
2.2
心理护理
2.3
生命体征的观察
术后及时测量体温、 脉搏、呼吸、血压并观察产妇的精神、意识等情况,血压
每
15
~
30min
测量
1
次,至病情稳定后改为
1
~
2h
测
1
次,并准备记录。体温、脉搏、呼吸每
4h
测
量
1
次并记 录,由于手术创伤的反应,术后产妇的体温可略升高,一般不超过
38℃称术后吸收热,
1
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