髌骨是什么不孕不育科常用药

2021年1月29日发(作者：牙缝变大怎么办)

不孕不育门诊常用药

常用西药

【黄体酮胶囊】

【规格】
50mg*20
粒

常用量：口服，
100mg Bid *10
天

一般于排卵后
3
日开始服用

【用法用量】
①治疗更年期综 合症：
与雌激素
（如结合雌激素、
倍美力）
联合使用：

倍 美力片，
口服，
1.25mg
，
每日一次，
共
22
天；
服用倍美力片第
13
天起服用本品，口服，
200mg
（
4
粒）
，
每日
2
次，
共
10
天。
②

用
于先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经 ，常规剂量为每日
200mg
～
300mg
（
4
粒～
6
粒），
1
次或
2
次服用。每次剂量不得超过
200mg
（
4
粒），服药时间最好远隔进餐时间。

【适应症】先兆流产、习 惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使
用治疗更年期综合症。< br>
【禁忌症】①

对黄体酮或本品中其他成分过敏者。②

阴道不明原因出血。③

血栓性静脉炎、血管栓塞、
脑中风或有既往病史者。④

乳腺肿瘤或生殖器肿瘤。


【地屈孕酮片（达芙通）】

【规格】
10mg*20
片
/
盒

常用量：口服，
10mg
（
1
片）
Bid *10
天

【用法用量】①先兆流产：起始剂量为
1
次口服
4
片（
40 mg
）地屈孕酮，随后每
8
小时服
1
片（
10 mg
）
地屈孕酮，至症状消失。②习惯性流产：每日口服地屈孕酮
2
次，每次
1
片，至怀孕
20
周。③内源性孕酮
不足导致的不孕症：月经周期的第
14
至
25
天，口服地屈孕酮，每日
1
片。治疗应至少持续
6
个连续的周
期，建议在怀孕的前几个月里连续采用该方法治疗，剂量应参照习惯性流产治疗剂 量。④闭经：从月经周
期的第
1
至
25
天，
每日服用雌二醇 ，
每天
1
次。
从月经周期的第
11
至
25
天，
联合用地屈孕酮，
每天
2
次，
每次
1
片。
⑤经前期综合征，
月经不规则：
从月经周期的第
11-25
天 ，
每日口服地屈孕酮
2
次，
每次
1
片。

【适应症】内源性孕酮不足引起的疾病，如
:
痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不 规则、功能
失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不 孕症。

【禁忌症】①不明原因阴道出血。②肝功能异常者。③妊娠期或应用性激素时产生或 加重的疾病或症状，
如严重瘙痒症﹑阻塞性黄疸﹑妊娠期疱疹﹑卟啉症和耳硬化症。④已知对地屈孕酮过 敏者。⑤患有已知或
可以孕激素依赖性肿瘤。⑤患有罕见遗传性半乳糖不耐受﹑
Lapp
乳糖酶缺乏﹑或葡萄糖
-
半乳糖吸收障碍，
不可使用本品。⑥有抑郁病史的病人需仔 细观察。


【醋酸甲羟孕酮片（安宫黄体酮）】

【规格】
(1) 2mg
(2) 4mg
常用量：
4-8mg/
日

【用法用量】：①先兆流产：口服1
次
4~8mg
，
1
日
2~3
次。对习惯性流 产，开始
3
个月每日服
10mg
，第
4~4.5
个月后每日
20mg
，最后减量停药。②功能性闭经：每日服
4~8mg
，连用
5~10
日。③激素替代治疗：
在用雌激素的基础上，加用本品
12
～
14
天，每日
4.0
～
8.0mg
。

【适应症 】：用于痛经、功能性闭经、功能性子宫出血、先兆流产或习惯性流产、子宫内膜异位症、治疗
晚期乳腺 癌、子宫内膜腺癌及肾癌等。大剂量可用作长效避孕针。除此之外作用还体现在月经来潮因子宫
内膜失去 雌激素和孕激素的支持发生脱落后，
能继续人为地补充雌激素或孕激素特别是孕激素，
使“无援 ”
的子宫内膜继续得到支持，保持继续增厚的水平，这样子宫内膜牢固地生长在子宫壁上，为受精卵植入 作
好了准备，实现了推迟月经的目的。

【禁忌症】：①患血栓性静脉炎、血栓栓塞性 疾病、严重肝功能不全、高钙血症、过期流产、子宫出血、
妊娠或对本品过敏的病人禁用。②肝病、肾炎 、糖尿病患者慎用。③有抑郁病史的病人需仔细观察。




【达英
-35
（炔雌醇环丙孕酮片）】

常用量：口服，
1
片
Qd*21
天（
M4
始服）。

【规格】：每片含醋酸环丙孕酮2mg
和炔雌醇
0.035mg
，
21
片
/
盒 。

【适应症】：①

用作口服避孕药。②

用于治 疗妇女雄激素依赖性疾病，如痤疮，特别是明显的类型，和
伴有皮脂溢或炎症或形成结节（丘疹脓泡性痤 疮﹑结节囊肿性痤疮）的痤疮﹑妇女雄激素性脱发﹑轻型多
毛症﹑以及多囊卵巢综合征患者的高雄性激素 症状。

【用法用量】：口服，
1.
避孕：①既往没有使用激素避孕药（过去
1
个月）：可以在妇女自然月经周期的
第
1
天开始服药
(< br>即月经出血的第
1
天
)
。
也可以在第
2
－< br>5
天开始，
但推荐在第一个治疗周期服药的头
7
天
内，
加用屏障避孕法。
②从另一种口服避孕药
（
COC
）
改服。
最好是在以前所用
COC
的最后一片活性药片后，
立即开始服用复方醋酸环丙孕酮片 ，但最晚应在以前所用
COC
的停药期末。③早期妊娠流产后：可以立即
开始服药，< br>不需要加用其它避孕方法。④建议妇女在分娩后或中期妊娠流产后第
21
－
28
天开始服药。
如果
开始较晚，应建议妇女在服药的最初
7
天内加用屏 障法。然而，如果已经发生性行为，在实际开始服用复
方醋酸环丙孕酮片之前，
应该除外妊娠，
或者妇女要等到她的第一次月经来潮时再服用。
2.
漏服药的处理：
如果使用 者忘记服药的时间在
12
小时以内，
对避孕的保护作用不会降低。
一旦妇女想 起，
就必须立即补服，
同时仍应在常规时间服用下一片药物。如果忘记服药的时间超过
12
小时，避孕保护可能降低。

【禁忌症】

①

肝脏、肾脏损伤患者。②

血栓性疾病。


【妈富隆
(
去氧孕烯炔雌醇片
)
】

常用量：口服，
1
片
Qd*21
天（
M1
始服）

【规格】：本品每片含去氧孕烯
0.15mg
和炔雌醇
30
μ
g
，
21
片
/
盒

【用法用量】
：
月经周期
M1
开始服用本品
,
按照箭头所指的方向每天约同一时间服 本品
1
片，
连续服
21
天，
随后停药
7
天 ，在停药的第八天开始服用下一盒。

【适应症】：避孕

【禁忌症】有或 曾有血栓性疾病、伴血管损害的糖尿病、严重高血压、严重异常脂蛋白血症、已知或怀疑
的性激素依赖的 生殖器官或乳腺恶性肿瘤、肝脏肿瘤（良性或恶性）、有或曾有严重肝脏疾病、肝脏功能
未恢复正常、不 明原因的阴道出血、已妊娠或怀疑妊娠、哺乳期妇女。


【克龄蒙
(
戊酸雌二醇片
/
雌二醇环丙孕酮片复合包装
)
】

常用量：口服，
2mg
（
1
片）
Qd*21
天

【规格】：
11
片白色糖衣片，每片含戊酸雌二醇< br>2mg
；
10
片浅橙红色糖衣片，每片含戊酸雌二醇
2mg
及 醋
酸环丙孕酮
1mg
。

【用法用量】：每日一片，无间断服用< br>21
天：
11
片白片，
10
片浅橙红色片。随后的为期
7
天可能发生撤
退性出血。治疗可以从任何一天开始。当从其他的序贯激素替代治疗转换到克 龄蒙时，建议在出血后开始
服药。

【适应症】
：
在与孕激素联合 使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏。


【优思明（屈螺酮炔雌醇片）】
21
片
/
盒

常用量：口服，
1
片
Qd*21
天

【规格】：本品为复方制剂，每片含屈螺酮
3mg
和乙炔基雌醇
0.03mg
【用法用量】：每天约在同一时间用少量液体送服。口服，每日
1
片，连服
2 1
天。停药
7
天后开始服用下
一盒药，
其间通常会出现撤退性出血。
一般在该周期最后一片药服完后
2
－
3
天开始出血，
而且在 开始下一
盒药时出血可能还未结束。

【适应症】：避孕。特点：屈螺酮有抗盐皮质激 素和抗雄激素特性，有效改善皮肤和毛发问题。优思明降
低了因雌激素引起的水分储留，防止体重增加， 乳房胀痛，乳房或腹部鼓胀等问题。

【禁忌症】①

循环系统疾病。②

妇科肿瘤

③其它情况：肾功能不全、高钾血症 、高甘油三酯血症、胰
腺炎④应仔细观察糖尿病妇女服用
COCs
期间的情况。



【芬吗通（雌二醇片
/
雌二醇地屈孕酮片）】
28
片
/
盒

【规格】：白色片为雌二醇片
1mg
，灰 色片为雌二醇地屈孕酮片
(
雌二醇
1mg
与地屈孕酮
10mg) < br>【用法用量】：不间断每日口服
1
片，每
28
天为一个疗程。前
14
天，每日口服
/
阴塞
1
片白色片；后
14
天 ，每日口服
1
片灰色片。一个疗程
28
天结束后，应于第
29
天起继续开始下一个疗程

【适应症】：用于自然或术后绝经所致的紊乱症状的短期治疗

【禁忌症】
：
①已知或疑有乳腺癌史。
②已知或疑有雌激素依赖性恶性肿瘤
(
如子宫内膜癌
)
。
③原因不明的
生殖道出血。④未治疗的子宫内膜增生过长。⑤既往特发性 或现有静脉血栓栓塞
(
深静脉栓塞，肺栓塞
)
。
⑥活动性或新近动脉 血栓拴塞性疾病
(
如心绞痛，心肌梗塞
)
。⑦急性肝病或有肝病史者，肝功能 指标未能
恢复正常。⑧已知对本品活性组分或任何赋形剂过敏。⑨咔啉症。⑩已知或可疑妊娠。


【补佳乐（戊酸雌二醇）】

常用量：口服，
1mg
（
1
粒）
Qd*21
天

（
M5
始服）

【规格】：
1mg*21
片
/
盒

【用法用量】： 口服给药，一般每日一片。
(1)
对于没有切除子宫的妇女，每个周期必须加用至少
1 2
天的
孕激素治疗，以防止出现雌激素引起的子宫内膜过度增生。
(2)
使 用孕激素的序贯治疗必须按照下列方案
进行。①如果以连续方式给予治疗，推荐每月至少服用
1 2
天的孕激素。②如果以间断方式给予治疗，至少
在雌激素治疗的最后
12
天 内给予孕激素治疗。这样，在每个周期的停药间期内，不给予任何激素治疗。孕
激素治疗停止后可能发生 出血。

【适应症】
：
1.
与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏。
2.
宫颈粘液的改善。

【禁忌症】
：下面所列的任何一种情况存在时，不应开始 激素替代治疗
(HRT)
。如果在
HRT
用药过程中出现
下列任何一 种情况，应立即停药。
(1)
妊娠和哺乳。
(2)
未确诊的阴道出血。
(3)
已知或可疑乳腺癌。
(4)
已知或可疑受性激素影响的癌前病变或恶性肿瘤。
(5)
现有或既往有肝脏肿瘤病史
(
良性或恶性
)
。
(6)
重
度肝脏疾病。
(7)
急性动脉血栓栓塞
(
如心肌梗塞，中风
)
。
(8)
活动性深静脉血栓形成，血栓栓塞性疾病，
或有记录的这些疾病的病史。
(9)
重度高甘油三酯血症。
(10)
已知对戊酸雌二醇片的任何成份过敏。
< br>功效主治：①促进内心女性生殖器及乳房发育，用于有道人工月经周期及促进女性性征发育，缓解绝经症< br>状。②抑制骨吸收，用于预防或延缓骨质疏松症。③改善血脂成分，可能减少动脉硬化性心血管疾病的发< br>生危险。


【克罗米芬（枸橼酸氯米芬）】

常用量：口服，
50mg
（
1
片）
Qd*5
天

（
M3-5
始服）

【规格】：
50mg*10
片
/
盒

【用法用量】 ：口服每日
50mg
，共
5
日。自月经周期的第
5
天开始服 药。若患者系闭经，则应先用黄体酮
撤退性出血的第
5
天始服用。患者在治疗后有排卵 但未受孕可重复原治疗的疗程，直到受孕，或重复
3-4
个疗程。若患者在治疗后无排卵，在下 一次的疗程中剂量可增加到每日
100mg
，共
5
日。个别患者药量可
达每天
150mg
时，才能排卵。

【适应症】：
1.
治 疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；
2.
治疗黄体功能不足；
3 .
测
试卵巢功能；
4.
探测男性下丘脑
-
垂体
-< br>性腺轴的功能异常；
5.
治疗因精子过少的男性不育

【禁忌症】：原 因不明的不规则阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、肝功能损害、精神抑郁、血栓性静脉炎
等禁用。


【来曲唑（弗隆）】

常用量：口服，每 次
2.5mg
（
1
片），
Qd*5
天（
M3-5< br>始服）

【规格】：
2.5mg*10
片
/
盒

【适应症】 ：①促排卵。②降低雌激素水平，可用于治疗绝经后晚期乳腺癌患者，可抑制雄激素向雌激素
转化。
【禁忌症】
：对本品及其辅料过敏者禁用。绝经前妇女慎用。严重肝肾功能损伤者慎用。

【强的松（醋酸泼尼松片）】
5mg *100
片

月经期停服。

常用量：口服，
5mg
（
1
片）
Qd*
半月

主治：复发性流产


【醋酸地塞米松】
0.75mg/
片

常用量：口服，
0.75mg
（
1
片）
Qd*
半月

主治：自身免疫性疾病


【阿司匹林】
25mg/
片

常用量：
50mg Qd *
半月，饭后服用

主治：阿司匹林可以 抑制血小板聚集，用于预防和治疗血栓形成。抗血栓治疗，尚无明确用量，多数主张
应用小剂量，如50
—
150mg
，每
24
小时
1
次。

禁忌症：月经期停服。
1.
对乙酰水杨酸或其他非甾体抗炎 药以及咖啡因类药物过敏者禁用。
2.
血友病、活
动性消化性溃疡及其他原因所致消化道出血者禁用。
3.3
个月龄以下婴儿禁用。


【格华止（盐酸二甲双胍）】
0.5g *20
片

常用量：起始
1
片
Bid
，可逐渐加量
Tid
，餐中服用

主治：
PCOS< br>，胰岛素抵抗（空腹血清胰岛素水平高于
60pmol/L
），高胰岛素血症（高胰岛素 血症的定义为
空腹胰岛素≥85pmol/L。）及
2
型糖尿病。

禁忌症：①
2
型糖尿病伴有酮症、酸中毒、肝、肾肾功能不全（血清肌酐超过
1.5mg/dl
）、肺功能不全、
心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外 伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况禁用。
②

酗酒者，过度饮酒者、脱水、痢疾、营养不良者，对本品和双胍类药物过敏者禁用。

③

糖尿病合并严
重的慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变）。④

接受血管内注射碘化造影剂者，可以暂时停用本
品。⑤

严重心、肺病患者。


【替硝唑片】
0.5g
×
8
片。

【用法用量】：口服。
1.
厌氧菌感染
:1g
（
2
片）
Qd
，首剂量加倍，一般疗程
5
～
6
日，或根据病情 决定。
2.
预防手术后厌氧菌感染
:
手术前
12
小时1
次顿服
2g
（
4
片）。
3.
阴道滴虫病:
单剂量
2g
（
4
片）顿服，
间隔
3
日可重复
1
次。

【适应症】本品适用于各种厌氧菌感染
;
用于结肠直肠手术﹑妇产科手术及口腔手术等的术前预防用药
;
用
于肠道及肠道外阿米 巴病﹑阴道滴虫病﹑贾第虫病﹑加得纳菌阴道炎等的治疗
;
也可作为甲硝唑的替代药
用 于幽门螺杆菌所致的胃窦炎及消化性溃疡的治疗。

【禁忌症】活动性中枢神经疾病和血液病者禁用。


【苯酰甲硝唑】
0.64g*9
片
/
盒

常用量：
0.64g
（
1
片）
Tid *5
天

适应症：用于①预防或治疗敏感菌（厌氧杆菌）所致炎症、滴虫性阴 道炎。②造影后的预防用药。

禁忌症：孕妇及哺乳期妇女禁用


【头孢克肟】
0.1g
常用量：

口服，
1
片
Bid *5
天

【适应症】
:
广谱第三代头孢抗菌素。
本品适用于对头孢克肟敏感的等大多数
(G-)
需氧菌引起的下列细菌
感染性疾病：
1.
支气管炎、支气管扩张症（感染时），慢性呼吸系统感染疾病的继发感染，肺炎；
2.
肾
盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；
3.
胆囊炎、胆管炎；
4.
猩红热；
5.
中耳炎、副鼻窦炎。

【禁忌症】对本品或其他头孢类抗生素过敏者禁用。


【拜复乐（盐酸莫西沙星片）】
0.4g*3
片／盒

常用量：
1
片
Qd*3
天

适应症：本品为广谱 抗菌药，适用于
G+
、
G-
菌、支原体（
UU
）、衣原体（
CT
）感染。

禁忌症：①

已知对莫西沙星的任何成份，或其他喹诺酮类，或任何辅料过敏者。②

妊娠和哺乳期妇女。
③

由于缺乏患有肝功能严重损伤
(Child Pugh C
级
)
的患者和转氨酶升高大于
5
倍正常值上限的患者 使用
莫西沙星的临床数据，该药在这类患者中禁止使用。④
18
岁以下患者。


【左克（盐酸左氧氟沙星胶囊

）】
0.1
克×
12
粒
/
盒

常用量：
1
片或
2
片
Bid*5
天
< br>【适应症】：本品适用于敏感细菌引起的下列轻重感染：①泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；
②生殖系统感染：急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合
用甲硝唑）；

③肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒；

【禁

忌】对喹诺酮类药物过敏者、妊娠及哺乳期妇女、
18
岁以下患者禁用。


【可乐必妥（左氧氟沙星片）】
0.1g/
片

常用量：

【适应症】：适用于敏感菌引起的泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性 尿路感染、细菌性前列腺炎、
淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。

【 禁忌症】：对喹诺酮类药物过敏、小儿、妊娠和哺乳期妇女以及癫痫病人忌用。重度肾功能不全、严重
脑 血管硬化患者慎用。


【阿奇霉素（舒美特）】
(1)0.125g
（
12.5
万单位）
(2)0.25g
（
25
万单位）

【用法用量】：口服，在饭前
1
小时或饭后
2
小时服用。

成人用量：①沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致
性传播疾病，仅需单次口服本品
1.0 g
；②对其他感染的治疗：一日
0.5g
顿服，连服
3
日。

【适应症】：①化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。②敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性
支气管炎、慢性支气管炎急性发作。③肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。④沙眼衣
原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。⑤敏感细菌引起的皮肤软组织感染。

【禁忌症】：对阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。


【盐酸特比萘芬片（丁克）】
0.25g*7
片
/
盒

常用量：
0.25g
（
1
片）
Qd
【用法用量】 ：口服，成人每次
0.25g
，每日一次，疗程视感染程度而定。

【适应症】：本科用于治疗念珠菌性阴道炎。
1.
由毛癣菌（红色毛癣菌、须癣毛癣 菌、疣状毛癣菌、断发
癣菌和紫色毛癣菌等）、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌等引起的皮肤、头发和甲的感 染。

2.
各种癣病（体
癣、股癣、手足癣和头癣等）以及由念珠菌（白色 念珠菌等）引起的皮肤酵母菌感染。

3.
由发霉菌引起
的甲癣（甲真菌感染）。

【盐酸特比萘芬泡腾片（丁克）】
50mg* 3
片
/
盒

孕妇不应使用

【适应症】：本科用于念珠菌性阴道炎。



【用法用量】：每晚临睡前取出一片，送入阴道后穹隆处，连续用药
1
周为 一疗程。



【替硝唑栓】
0.2g *7
粒
/
盒

常用量
:
阴道给药。
1
粒，
Qod / Qd *3
天

【适应症】用于滴虫性阴道炎及细菌性阴道病。

【禁忌症】过敏者、孕妇及哺乳期妇女禁用