裂谷热第四节遗精

2021年1月29日发(作者：按摩减肥会反弹吗)
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第四节

遗精

遗精是指在非性 交情况下发生的精液自行泄出的病证。
有梦而遗者名为梦遗；
无梦而遗，甚至清醒时精自滑出者 名为滑精。这是遗精病变中的不同临床表现。

遗精的成因早在《内经》中就有论述。
《灵抠·率神》说；
“恐惧而不解刚伤
精……精时自下”
。指出过度恐惧是遗精的重要 成因。汉代《金匮要略·血痹虚
劳瘸脉证》称率病为“失精”
，乃因虚劳所致。隋代《诸病源候 论·虚劳诸候》
认为遗精与肾虚有关，谓“肾气虚损，不能藏精，故精捕失。
”
唐朝《干金要方》载治遗精方
14
首；
《外台秘要》收录治虚劳失精方
5
首、
虚劳梦泄精方
10
首，均系治疗遗精病变的常用方药。

明代《丹溪心法·遗精》进一步提出遗精不仅有虚证，还有湿热诸候。所谓
“精滑专主湿热”
者，
可取
“黄柏、
知母降火；
蜥粉、
蛤粉燥湿盯。
《证治要 诀·
遗
精》则将遣精成因归纳为“用心过度，心不撮肾，以致失精”者；
“国思色散不
遂，精色失位，输泻而出者；有欲太过，滑泄不禁者；有年壮气盛，久无色散，
精气满泄”等， 明确指出了遗精有生理性与病理性的区别。

清代医家除承袭前贤理论外，特别强调“有梦为心 病，无梦为肾病”之说。
如《类证治裁
-
遗精》即简扼提出“有梦话心，无梦治肾什。 但验之临床，遗精
辨治究其根本乃是详求所因，审因论治，仅凭有梦、无梦，尚不足为辨治依据，
故不可一味拘泥。

[
病因病机
]
1
．心肾不交；劳神 太过，耗损心营，致心火亢盛，下灼真阴，肾水无以上
济于心，因而心肾失交。当此水亏火旺，精室受扰 ，不能自制，则精液外泄。

2
．肾阴亏虚：频犯手淫，或恣情纵欲，耗损肾精，以致 肾阴亏虚，闭藏失
职而精液外泄。

3
．肝火偏亢：肝脉过少腹，绕阴器。若 情志不畅，肝失条达，气郁化火，
扰动精室，则致遗精。

4
．
湿热 下注：
感受湿热之邪，
或恣食醇酒、
脂膏，
聚湿生热，
或包皮过长，
积垢蕴蓄，化生湿热而下注，扰动精室，恒致精液外泄。

5
．痰火内蕴：心 有妄想，所馥不遂，内生痰火，迷蒙心窍，扰动精室，或
困久食肥甘厚味，壅滞脾胃，蕴湿酿痰，痰火内 蕴，精室被扰，从而酿成遗精。

6
．肾阳虚衰：先天不足，禀赋素弱，或久病及肾， 肾阳虚衰，封藏失职，
固摄无权，故而遗精滑泄。

7
．心脾两虚：思虑过度 ，饮食失节，损伤心脾，气血亏乏，迁延既久，
“穷
必及肾”
，一旦封藏失职，则精关 不固，而精液滑泄。

8
．脾虚气陪；脾主升清，位居中州。若脾胃虚弱，中气下陷， 久失升摄，
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势必及肾，肾失封藏，亦可致生遗泄。

现代医学认为，引起遗精的原因有两种可能：

1
．
由性知识缺乏，
思想过度集中予性问题，
致大脑皮层持续存在性兴奋灶，
而诱发遗精。
2
．生殖器官某些疾病，如包皮炎、尿道炎，前列腺炎等造成的炎性刺激，
或某些慢性疾病 如神经衰弱等引起体质过度虚弱，均可发生遗精。

[
诊断方法
]
1.
诊断要点

（
1
）凡每月遗精
4
次以 上，或连日数遗，复伴头晕，记忆力减退，腰膝酸
软等全身症状者，可诊为本病。

（
z
）若伴有前列腺炎等泌尿生殖系统疾病，宜检查确诊，明确其原发病。

2
．鉴别诊断

（
1
）溢精；成年未婚男子或婚后夫妻分居 者，
1
月遣泄
1
～
2
次，且无不适
感及其他症状，
此属于生理性溢精，
与病理性遗精的次数频繁，
且有全身症状刚
显然有别。< br>
（
2
）早泄：早泄是指性交时过早射精，甚或交合前即射精；而遗精是指非< br>性交情况下的精溃自泄。

（
3
）精浊；精浊是指尿道口经常流出糊状 浊物或米泔样液体，但尿液并不
混浊，
且有茎中瘙痒或疼痛；
而遗精一般却没有上述表 现。
至于湿热下注型遗精
出现茎中灼痛，则必在排尿时始见。

[
治疗方法
]
1
．分型辨治

（
1
）心肾不交

证候；梦遗失精，心烦不眠，头晕耳鸣，口干咽燥 ，腰膝酸软，潮热盗汗，
小便黄赤，舌红苫薄黄，脉细数。

涪法：交通心肾，固泄涩精。

方药：黄连清心饮（
《沈氏尊生书》
）加减

黄连
5
克，生地、酸枣仁、莲肉、煅龙骨、煅牡蛎各
15
克，当归、远志、
金樱子、荧实各
10
克，党参
12
克，甘草
8
克。

举例 ：曾某，男，
26
岁。
1988
年
6
月
23
日诊。结婚
1
年，婚话过劳心神，
且房事频繁，
近半年证见梦遗失精，心烦眠差，
头晕耳鸣，
口干咽燥，
夜寐盗汗，
腰膝酸软，小便短黄，舌红 苫薄黄，脉细数。证属心肾不交，精关失固。精液交
通心肾，涩精固泄。拟黄连清心饮加减：黄连
5
克，生地、酸枣仁、莲肉、煅龙
骨、
煅牡蛎各
15
兜，当归、< br>远志、
金樱予、笑实各
10
克。
服药
10
剂，
仅遗精！
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次，余症亦明显改善。前方加 党参
12
克，白术
10
克，甘草
6
克。续服
10< br>剂，
已不遗精，睡眠、精神、饮食转佳。随访半年，遗精未复发。

（
2
）肾阴亏虚

证候；遗精频作，性欲亢进，阴茎易举，甚至欲动 即遗，头昏目眩，耳鸣腰
酸，神疲乏力，形体瘦弱，舌红少津，脉细数。

治法：滋阴补肾，围精止遗。

处方：六味地黄丸（
《小儿药证直诀》
）台金锁固精丸（带医有集解》
）加减

熟地、山药各
30
克，山 萸肉、金樱子、橱杞子、女贞子各
15
克，芡实、煅
龙骨、煅牡蛎各
20克，丹皮、茯苓、泽泻各
10
克。

举例：张某，男，
24岁。
1989
年
4
月
7
日诊。半年前发生梦遗，近月来 日
渐加重，由
1
周
2
～
3
次发展至每夜必遗，伴头 昏眼花，耳鸣如蝉，腰膝酸软，
精神困顿，舌红少津，脉细数。证属肾阴虚亏，固摄无权。治宜滋阴益肾 ，佐以
固涩。
拟六味地黄丸合金锁固精丸加减：
熟地、
山药各
30< br>克，
山萸肉、
金樱子、
枸杞子、
桑椹子、
旱莲草各
1 5
克，
芡实、
莲须、
嬗龙骨、
炬牡蛎各
20
克，< br>丹皮、
茯苓、泽泻各
10
克，白果
6
克。水煎，每日
1
剂。服药
2
周，遗精顿减。继宗
原方出入，续服
1
个月， 遗精未作，余症基本消失，后以六味地黄丸巩固之。

（
3
）肝火偏亢

证候；梦遗频频，阳物易举，烦躁多怒，面红目赤 ，口苦咽干，胸胁不舒，
小便短黄，舌红苔黄，脉弦数。

治法：清肝散热，滋水涵木。

处方：丹栀遁遥散（
《内科摘要》
） 合大补阴丸（
《丹溪心法》
）加减

丹皮、栀子、黄柏、知母各
10
克，当归、白芍、茯苓各
15
克，生地、龟版
各
20
克，柴 胡、薄荷各
3
克，甘草
5
克。

举例：余某，男，
32
岁。
1983
年
10
月
11
日诊。平素性情急 躁，近因家庭
问题，恼怒不解，气郁化火，亢盛莫制，下扰精室，证见遗泄频作，每周
3
～
4
次，迁延
3
月余，近周来小便浑浊，左少腹及左俩睾丸胀痛，胸胁满闷 不舒；两
眼红丝显露，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉弦数。治宜清肝泻火，滋水涵木。拟丹
栀逍遥 散
A
大补阴丸加减：丹皮、栀子、黄柏、知母各
12
克，当归、白芍各
15
克，
生地、
龟版各
30
克，
甘草
6
克，
茯苓
10
克，
薄荷、
绿梅花各
5
克。
水煎服，
每日
1
剂。连服
7
剂，遗泄已止，余候亦减，守前方加女婀 子、何首乌、麦冬各
15
克。续服
14
剂，遗精消失，诸候悉平。

（
4
）湿热下注

证候：遗精频作，口干而苦，尿色黄赤，余沥不净 ，或茎中涩痛，或小便时
精液流出，阴囊湿痒，舌红苔黄腻，脉濡数。

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治法：泄热利湿。

处 方：龙胆泻肝汤（
《兰室秘藏》
）台苹辞分清饮《医学心悟》
）加减

龙胆草、栀子、黄芩、泽写、木通、车前子（包煎）
、萆解、石韦各】
0
克，
生地、当归、莲心各
15
克，灯心草
6
克，甘草
5
克。< br>
举例；陈某，男，
28
岁。
1986
年
6
月
15
日诊。患者自
1985
年
10
月患病毒
性肝 炎后经常遗精，近周来每夜必遗，口苦咽干，尿包短黄，余沥不净，茎中涩
痛，大便塘薄，肛门灼热，舌 红苔盏腻，脉濡数。证属湿热下注，精室受扰，封
藏失职。
治宜泄热利湿。
拟龙胆泻肝 汤台革蘸分清饮加减；
龙胆草、
栀子、
黄芩、
泽泻、木通、车前子（包煎）< br>、萆薛、石韦各
10
克，生地、当归、白芍、莲心各
15
克，灯心草< br>6
克，甘草
5
克。服
7
剂，遗精遂止，余赢亦退。复以椅肝健 脾
之剂调治肝疾而善后。

（
5
）痰火内蕴

证候 ：遗精频作，胸闷脘痞，痰液稠粘，不易咯出，鼻腔灼热，日苦咽燥，
少腹及阴部隐胀不休，小便黄赤， 尿解爿
1
爽，舌苔黄腻，脉滑数。

治法：清化痰热。

处方：沙参麦冬汤（
《温病条辨》
）加减

沙参、石斛、川贝母、玄 参、麦冬、生蛤壳备
15
克，瓜蒌仁、天竺黄、地
骨皮各
12
克，枇 把叶、牡蛎、冬瓜仁各
20
克。

举例：韩某，男，
26
岁 。
1956
年
10
月
17
日诊。自诉常遗精，闻声惊惕，< br>盗汗多，
咽干燥，
胸闷如窒，
鼻孔
r
热，
形瘦神疲，
有时与异性对话即泄，
咽燥、
胸窒更甚，略有干咳，痰稠结，舌质嫩红，舌体瘦，苔薄 白而干，脉濡细数。本
证乃肾精亏损，虚火上炎，灼烁肺金，炼液成痰，痰火扰及精室使然。沙参麦冬< br>汤主之。处方：北沙参、石斛、生蛤壳、川贝母、枇杷叶、麦冬、玄参各
15
克，
瓜萎仁、天竺黄、地骨皮、玄精石、白薇各
12
克。
3
剂。二诊：遗精已止 ，烦
躁减轻，痰转多，能咳出大量稠痰，脚窒鼻燥咽干俱减，睡仍惊惕，盗汗未止，
舌如前稍润 ，脉弦细数。前方去白薇、玄精石、枇杷叶，加龙齿、牡蛎、珍珠壳
各
30
克。
3
剂。三诊：遗精未复发，汗已止，余证缓解，唯纳食欠佳，舌转润，
脉弦细滑。上方去石斛 、天竺黄，加五味子
6
克，生谷芽
30
克，生滓和胃以善
后。
（
《新中医
b1987
年第
7
期）

（
6
）肾阳虚衰

证傧：遗泄频作，精液稀薄清冷，小便频数，余沥 不尽，腰臁酸软，甚或腰
膝冷痛，舌淡苔白，脉沉弱。

治法：温补肾阳，涩精止遗。

处方：右归饮（
《景岳全书》
）加减

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熟地，山药各
20
克、山萸肉、枸杞子、菟丝子、巴 戟天各】
5
克，鹿角脏
（烊化）
，荧实、莲肉、制附子（先煎）各
1 0
克，肉桂
3
克。

举例：汪某，男，
29
岁，已 婚。
1988
年
7
月
12
日诊。素体虚弱，患遗精
1
年，服苦寒泄热、激阴降火药百余剂，渐至精滑不止，每夜
2
～
3
次，有时白昼
精冉滑出，腰膝酸软，形寒肢冷，神礁气乏，面色挑白，舌淡苔白，脉沉弱。证
属 下元虚惫，肾气不固。

洁宜儡肾扶阳，
涩精止遗。
拟右归饮加减：
熟地、
山萸肉、
枸杞子、
菟丝子、
巴戟天各
15
克，鹿角胶 （佯化）
、芡实、莲高、制
1
，
1
子
/10
克， 肉桂
5
克。
水煎服，每日
1
剂。服药
2
周，滑精即 止，肢温，仍腰酸，神疲。前方加茯苓、
白术各
10
克，杜仲、肉苁蓉各
12
克。

续服
2
周，滑泄获愈，余证亦除。

（
7
）心脾两虚

证候：遗泄频频，面包苍白或萎黄，形体消瘦，神 疲乏力，头晕耳鸣，心悸
健忘，失眠多梦，食欲不振，大便稀薄，舌淡苔白腻，脉细弱。

治法：补益心脾，摄精止迪。

处方：归脾汤（
《济生方》
）加减

党参、龙骨、牡蛎各
3 0
壳，黄芪、当归、白术、酸枣仁、茯苓、金樱子各
15
克，龙眼肉、山萸肉各
10
克，甘草
6
克，木香
3
克。

举例：颜某， 男，
16
岁。因中考将近，春节过后，即昼夜伏案攻读。近月
来自觉精力不支，终日头 晕耳鸣，心烦脑空，纳食不馨，记忆力递减，所学内容
旋即忘却。视其形体消瘦，两目少神，面无少男之 华彩，舌淡苔薄白！脉虚软无
力。
窃思此乃苦读攻研，
曲运神机，
心脾两伤，
耗损气血，
面乏血荣，
身少气充，
非补益气血一健脾养心不为功。
然 就其两日少神，
如同夺精之状，
疑其有遗精之
症。细语调之，谓每周
2
～
3
次，有梦无梦皆然，常彻夜不眠，不能自控，而致
身体每况日下。始悟上述诸症 ，失精为劳神所投，夺精叉为它症之因。治当循因
求本，标本兼顾。处方：黄芪、当归身、白术、酸枣仁 、获神、金樱子各
15
克，
党参、螭龙骨、嫱牡蛳各
30
克，五味子 、术香各
3
克，山萸肉
10
克，甘草
6
克。
7剂药，只遗精
1
次
t
糟神振作，饮食有味，夜寐转安。前方既效，宗法继
进，嘱其按时休息，坚持服药。复予上方
15
剂，隔日
1
剂。
1
月服完，诸症悉
愈，遗精从来再作。
（
《辽宁中医杂志》
198 6
年第
6
期）

（
s
）脾虚气陷

证候：遗泄频作，精液稀薄，面色萎黄，气短懒占，肢倦乏力，坪呆口淡，
腹泻便溏，食后脘腹坠胀， 舌淡苔白腻，脉沉细。

治法：健脾益气，升清围精。

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处方：补中益气汤（
《脾胃论》
）加减
< br>党参、黄芪、蛆龙骨、炬牡蛎、山药各
30
克，白术、茯苓各
15
克， 陈皮、
芡实、莲肉各
10
克，升麻、柴胡、木香各
6
克，甘草
5
克，大枣
5
枚。

举例：冯某，男，
30
岁。
1987
年
5
月
12
日诊。滑精
1
载，久 治罔效，面邑
萎黄无华，气短懒言，口淡乏味，不思饮食，肢倦乏力，大便稀薄，舌淡苫白，
脉 虚细无力。证为脾虚气陷，精失固肾，洁宜健脾益气，升清固涩。拟补中益气
汤加减；党参、黄芪、煅龙 骨、煅牡蛎、山药各
30
克，白术、茯苓各
15
克，陈
皮、芡实、莲 肉各
10
克，升麻、柴胡、木香各
6
克，甘草、砂仁各
5
克 ，大枣
5
枚，水煎服，每日
1
剂。服药
3
周，滑精渐止，食 纳增进，精神转佳。继守原
方加减，服药
1
周以资巩固。
5
个月后随 访，病愈体康。

附：成方选录

1
．黄连清心饮（
《沈氏尊生书》
）

黄连

生地

当归

人参

远志

茯苓

酸枣仁莲内

甘草

主治：心肾不交型遗精。

2.
博金散（
《普济方》
）

人参

龙骨

茯苓

络石

主治：心肾不交型遗精。

3.
既济丹（
《卫生宝鉴》
）

天冬

麦冬

黄连

桑螵蛸

海螵蛸

坞内金

龙骨

泽泻

大枣

灯心
草

主治：心肾不交型遗精。

4
．天王补心丹（
《世医得救方》
）

人参

茯苓
_
茯苓

远志

石菖蒲

百部

桔梗

五味子

当归

杜仲

天冬

酸枣仁

柏于仁

热地

麦冬

玄参

丹参

甘草

主治：心肾不变型遗精。

5
．桂枝加龙骨壮蜥汤（
《金匣要略》
）

桂枝

白芍

甘草

生姜

大枣

龙骨

牡蛎

主治：心神虚耗型遣精。

6.
妙香散（
《和割局方》
）

人参

黄芪

茯苓

茯抻

山药

甘草

桔梗

术香

麝香

朱砂

远志

主治：心神虚耗型遗精。

7
．镇种锁精丹（
《寿世保元》
）

人参

茯苓

远志

柏子仁

酸枣仁

石菖蒲

龙骨

牡蛎

朱砂

主治：心神虚牦型遗精。

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8.
六味地黄丸（
《小儿药证直诀》
）

熟地

山药

山萸肉

丹皮

泽泻

茯苓

主治：肾阴亏虚型遗精。

9.
麦味地黄丸（
《医级》
）

麦冬

五味干

熟地

山药

山黄内

丹应

泽羁

茯苓

主治：肾阴亏虚型遗精。

10.
左归饮（
《景岳全书》
）

熟地

山药

枸杞子

山萸肉

茯苓

甘草

主治：肾阴亏盘型遣精。

11.
百台固金汤（
《医方集解》
）

百台

熟地

生地

贝母

当归

白芍

玄参

桔梗

麦冬

甘草

主治：肺肾阴虚型遗精。

12.
龟鹿二仙胶（
《医方考》
）

龟版

鹿角

枸杞子

人参

主治：肾精亏损型遗精。

13.
大补阴丸（
《丹溪心法》
）


黄柏

知母

熟地

龟版

猪脊髓

主请：阴虚火旺型遗精。

14.
清心丸（
《医学心悟》
）


生地

麦冬

山药

黄帕

五味子

酸枣仁

茯苓

车前子

远志

金
樱子

丹参牡蛎

茯苓

主治：阴虚火旺型遗精。

15.
知帕地黄丸（
《医鲁鱼鉴》
）

知母

黄柏

熟地

山药

山萸肉

主治：阴虚火旺型遗精。

16
．保精汤（
《杂病源流犀烛）
》
）

黄柏

知母

姜什

炒黄连

当归

炒栀子

炮姜嵌

山萸肉

牡蛎

主治：阴虚火旺型遗精。

17
．丹栀逍遥散（
《内科摘要》
）

丹皮

栀子

柴胡

当归

白芍

主洁：肝火偏亢型遗精。

18.
化肝煎（
《景岳全书》
）

茯苹丹皮

泽泻

川芎

白芍

生地

麦冬

童便

白术

茯莓

甘草

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实用标准文案

薄荷

煨姜

栀子

丹皮

白芍

泽泻

青皮

陈皮

贝母

主治：肝火偏亢型遗精。

19.
龙担霄肝汤（
《兰室秘藏》

龙胆草

柴胡

泽钨

车前子

主冶：湿热下注型遗精。

20
．革辞分清饮（
《医学心悟》
）

掣薄

黄柏

石菖蒲

车前子

主治二盈热下注型遗精。
21.
封髓丹（
《医素金鉴》
）

黄柏

砂仁

甘草

主治：湿热下注型遗精。

22
．斩梦丹（
《普济方》
）

黄柄

知母

抖石

主治：湿热下注型遗精。

23
．丸蛆饮（
《张氏巨通》
）

木通

生地

当归

丹参

茯苓

白术

莲心

龙胆草

黄葶
角

车前子

黄连

栀子

大黄

芒吾再

黄柏
X
参

淡竹叶

主治：湿热下注型遗精。

24.
珍珠耕丸（
《卫生宝鉴》
）

珍珠粉

黄帕

主治：湿热下注型遗精。

25
．猪肚丸（
《验方新编》
）

猪肚

苦参

白术

牡蛎

主治：湿热下注型遗精。

26.
鸡清丸（
《普济方》
）

鸡清

苗陈

答精草

独活

续断

主治：温热下注型遗精。

27
．抄参壹冬饼（
《温扁杀辩》
）

人参

麦冬

王竹

白扁豆

桑叶

甘草

天花粉

主治：瘴火内蕴型遗精。

28.
右归饮（
《景岳圭书》
）

熟地

山药

枸杞子

山萸肉

杜仲

肉桂

制附子

甘草

主治：肾阳虚衰型遗精。

29
．斑龙丸（
《医学正传》
）

瘫角腔

鹿角霜

菟丝子

柏子

茯苓

补骨脂

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本通

犀

实用标准文案

主治：肾阳虚衰型遗精。

30
．补肾磁石丸（
《圣薪总录》
）

礁石

鹿茸

五味子

楮嬖子

制附子

牡蛎

内兢蓉

山萸肉

巴戟天

牛滕

主治：肾阳虚衰型遗精。

31.
固真丹（
《卫生宝鉴》
）

肉苁蓉

盏智仁

晚蚕蛾

茯苓

龙骨

主治：肾阳虚衰型遗精。

32.
鹿茸益精丸（
《普济方》
）

鹿茸

桑螵蛸

肉苁蓉

杜仲

巴戟无

益智仁

菟丝子

川楝子

当归

禹杂粮

韭子

山萸肉

补骨脂

赤石脂

龙骨

乳香

主治：肾阳虚衰型遗精。

33
．内补鹿茸丸（
《卫生宝鉴》
）

鹿茸

菟丝子

刺蒺藜

抄苑子

肉苁蓉

蛇床子

黄芪

桑螵蛸

阳起
石

制附子

官桂

紫苑

主怡；肾阳虚衰型遗精。

34
．天雄散（
《金厦要略》
）

天雄

白术

桂枝

花骨

主治：肾阳虚衰型遗精。

25
．固气丸（
《普济方》
）

天雄

菟丝子

五味子

龙骨

干姜

桑螵蛸

山萸肉

巴戟天

韭子

主治：肾阳虚衰型遗精。

36.
固精丸（
《薪生方》
）

阳起石

鹿茸

韭子

肉苁蓉

赤石脂

巴戟天

鹿角霜

制附子

茯苓

龙骨

主治：肾阳虚衰型遗精。

37.
钟乳丸（
《本草纲目》
）

钟乳粉

菟丝子

吴茉萸

石斛

主治：肾阳虚衰型遗精。

38.
玉锁固精丸（
《普济方》
）

黄芪

茯苓

远志

朱砂

龙骨

牡蛎

碱石

巴戟天

菟丝子

韭子

肉苁蓉

桑寄生

桑螵蚺

制附子

官佳

吴幕更

苍术

术香

紫稍花

川
樟子

当归

主治：心肾阳虚型遗精。

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实用标准文案

39.
金锁固精丸（
《医方集解》
）

眇苑子

芡实

莲须龙骨

牡蛎

莲肉

主治：肾精不固型遗精。

40.
聚精丸（
《证治准绳辛）

黄鱼

鳔腔

沙苑于

蛤粉

主治：肾精不周型遗精。

41.
韭子丸（
《汪治准绳》
）

韭子

生龙骨

主治：肾精不固型遗精。

42
．龙骨散（
《圣惠方》
）

龙骨

炙甘草

续断

泽泻

白芍

制附子

牡蛎

覆盆子

棘刺

主治：肾精不固型遗精。

43.
九龙丹（
《东医宝鉴》
）

枸杞子

金樱子

山植

莲子

莲花蕊

熟地

夔宴

茯苓

当归

主治：肾精不匿型遗精。

44
．秘真丸（
《挤生方》
）

诃于皮

砂仁龙骨

朱砂

主治：肾精不同型遗精。

45
．五子丸（
《世医碍技方》
）

菟丝子

蛇床子

韭子

茴香子

益智仁

主治：肾精不周型遗精。

46
．
金锁丹
（
《本事方》
）
羊石子

胡桃由

胡芦

补骨脂

白龙骨

茴香
香

主治：肾精不固型遗精。

47.
三白丸（
《昔济方》
）

魇角霜

生龙骨

娼牡蛳

主治：肾精不固型遗精。

48.
金镄正元丹（
《和剂局方》
）

补骨脂

肉苁蓉

巴戟天

胡芦巴

朱砂

五倍于

龙骨

茯苓

主治：肾精不同型遣精。

49.
桑螵蛸丸（
《普济方》
）

桑螵蛸

制附子

五味子

龙骨

主治：肾精不固型遗精。

50.
韭子汤（
《小品方》
）

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