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2010
年第一季度“三基”培训考试试卷
一、填空题(共
20< br>小题,每小题
1.5
分,共
30
分)
1.
生命体征:是(体温、脉搏、呼吸、血压)的总称。
2.
测量 生命体征前(
30
分钟)避免(进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、
运动、灌肠、坐浴)等 影响生命体征的相关因素。
3.
腋温测量时间为
(
5-10
分钟)后取出。
4.
发现体温和病情不相符时,应当(复测体温)
。
5.
测脉搏时协助患者采取舒适的姿势,以(食指、中指、无名指)的
指腹按压(桡动脉)或其他浅表大动脉 处,力度适中,以能触及到脉
搏搏动为宜。
6.
测量脉搏一般患者可以测量 (
30
秒)
,脉搏异常的患者,测量(
1
分钟)
。
7.
发现有脉搏短绌,
应
(两人)
同时测量,
分别测
(心率)
和
(脉搏)
。
8.
测呼吸主要观察患者呼吸的(频率、节律、幅度和类型)等情况
9.< br>测量血压时,协助患者采取(坐)位或者(卧)位,保持血压计零
点、肱动脉与心脏在(同一水平 )
。
10.
如血压听不清或有异常时,应间隔(
1-2
分 钟)后重新测量。
11.
长期观察血压的患者,做到四定:
(定时间、定部 位、定体位、定
血压计)
。
12.
插入气囊导尿管后向气囊内注入 (
10-15
毫升)无菌生理盐水,
轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。
13.
尿潴留患者一次导出尿量不超过(
1000
毫升)
,以防出现虚脱和
血尿。
14.
指导患者保持尿袋高度低于(耻骨联合)水平,防止逆行感染。
15 .
胃肠减压的患者,应观察引流物的(颜色、性质、量)
,并记录
24
小时引 流总量
16.
对昏迷、
不合作、
牙关紧闭的患者,
使用 开口器、
舌钳、
压舌板。
开口器从(臼齿)处放入。
17.
护士协助活动不便的患者翻身或下床,采用(湿扫法)清洁并整
理床单位。
18.
面部清洁和梳头时,尊重患者的个人习惯,必要时(涂润肤乳)
。
< br>19.
口腔护理操作中避免(清洁、污染物)的交叉混淆;操作前后必
须清点核对(棉球 数量)
。
20.
评估患者的口腔情况,包括(有无手术、插管、溃疡、感染 、出
血)等,评估患者的(生活自理能力)
。
二、判断题
(
共
20
小题,每小题
1.5
分,共
30
分。正确的在括号 内
标“√”
,错误的标“×”
)
1.
长期鼻饲的患者每次喂食前必须证实胃管在胃内方可喂食。
(
√
)
2.
长期留置导尿管者,
在拔管前作间歇引流夹管 的目的是锻炼膀胱的
反射功能。
(
√
)
3.
在生理情况下,同龄女性体温高于男性。
(
√
)
4.
体温骤降时,容易引起患者虚脱。
(
√
)
5.
为女患者导尿时,如误插入阴道应拔出消毒导尿管后再插。
(
×
)
6.
测量血压一般选择患侧肢体。
(
×
)
7.
患者出院后,床单位经终末消毒处理后应铺成备用床, 以保持病室
整洁。
(
√
)
8.
进行口腔护理时,应根据患者口腔情况准备漱口液和局部用药。
9.
对出院患者床单位进行常规清洁消毒,特殊感染病人按院内感染
要求进行终末消毒
(< br>√
)
10.
胃肠减压的患者留置胃肠减压管期间禁止饮水和进食,
保持口腔
清洁。
(
√
)
11.
危重患者可以直接进入病房抢救。
(
√
)
12.
进行足部清洁护理时,尽量减少语言沟通。
(
×
)
13.
进行会阴护理时,尽量注意保护病人隐私。
(
√
)
14.
面部清洁后无须涂抹润肤露。
(
×
)
15.
腋温和口温的测量时间都是
3
分钟。
(
×
)
16.
测口温时应当将体温计斜放于患者舌上。
(
×
)
17.
测腋温时应当擦干腋下,将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮
肤,防止脱落。
(
√
)
18.
测量血压后的数值无须告诉患者。
(
×
)
19.
导尿应遵循查对制度,符合无菌技术、标准预防原则。
(
√
)
20.
患者留置尿管期间,尿管要定时夹闭。
(
√
)
三 、单选题(共
10
小题,每小题
1.5
分,共
15
分。在以 下备选答
案中选择一个正确答案填写在括号内)
1.
病区护士接待新入院病人时,处理错误的是
(D)
A.
备好床单位。根据患者病情做好准备工作,并通知医师。
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