阳痿早泻怎么办腹股沟疝大病历

2021年1月29日发(作者：韩式无痕双眼皮)

云
南
省
统
一
住
院
病
历

入
院
记
录



姓名
:
科室：

床号：

住院号：

姓名：

出生地：

性别：

婚姻状况：

年龄：

入院时间：

民族：

记录时间：

职业：

病历陈述者：

主

诉：右侧腹股沟区可复性肿物
4
年。

现病史：该患缘于
4
年前体力劳动后发现右侧腹股沟区肿物，约“乒乓球”大小，站立、行走、腹压增加
时肿物突出 明显，
平卧后肿物消失，
无腹胀、
腹痛，
无恶心、
呕吐，
未 在意。
之后肿物间断出现，
并逐渐增大，
现约“鸡卵”大小，时可降入阴囊，现为求诊 治而来我院，门诊经检查后以“右腹股沟斜疝”收入我科。病程
中患者无发热，无咳嗽、咳痰，无尿频、 尿急、尿痛，饮食佳，睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。

既往史：否认结核病病史，否认糖尿病史，否认药物过敏史。。

个人史：生于原籍，本地成长，未到过疫地

婚育、月经史：
（婚姻状况、结 婚年龄、配偶健康状况、有无子女等。女性患者记录初潮年龄、行经期天
数

、间隔天数、末次月经时间（或闭经年龄）
，月经量、痛经及生育等情况）
。

家族史：否认家族传染病及遗传病史。

以上情况记录属实。

签名

：

与患者关系：

体

格

检

查

体温

℃，脉搏
bpm
，呼吸
bpm
，血压
/ mmHg
，体重
Kg
。

一般情况：

皮肤、粘膜：

全身浅表淋巴结：

头部五官：

颈部：

胸部：胸廓

，

压痛，胸式呼吸

，胸壁静脉

，乳房

。

肺脏：视诊
:
触诊：


叩诊：

听诊：

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页

入院记录

云南省统一住院病历

第