如何增大阴径2016年上半年面授考试课程-《断层解剖学》复习题

2021年1月29日发(作者：深圳无痛人流医院)
《断层解剖学》复习题及答案

一、名词解释：

1
、
AC-PC
线

为连合间线，为前连合
(anterior
commissure,
AC)
后缘中点至后连合（
posterior
commissure,
PC)
前缘中点的连线，又称
AC-PC
线。脑立体定向手术和
X-
刀、
γ
-
刀治疗多以此线为准，故人脑立体定位断层解剖研究多以此线为基线 。

2
、
Glisson
系统：

指由肝内结缔组 织包绕于一起走行的肝门静脉、
肝动脉和肝管所组成的管道系统，
该系统的三中管道在肝内的分 支和分布范围基本一致。

Couinaud
根据
Glisson
系 统的分布和肝静脉的走行，将肝分为
“
两半五叶八段
”
。

3
、
Reid
基线

为眶下缘至外耳门中点的连线，头部标本制作多以此为准。

4
、半卵圆中心

定义：在大脑半球中形成的广泛的髓质区，即半卵圆中心。

组成
1)
投射纤维，辐射冠。
2
）联络纤维，联系一侧大脑半球。
3
）连合纤维，联
系两侧大脑半球的纤维束。

意义：
大部分为有髓纤维，
磁共振为高 信号，
ct
为低密度，
用于诊断脱髓鞘病变。

5
、大脑动 脉环：由前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、
两侧后交通动脉及两侧大脑后动脉组 成的血管环。
该环位于脑底下方，
蝶鞍上方，
环绕视交叉、
灰结节和乳头体周 围。
此环使两侧颈内动脉系和椎基底动脉系相交
通。

6
、第二肺门：肺叶支气管、动脉、静脉、淋巴管和神经出入肺叶之处。

7
、帆间池

底：
第三脑室顶，
顶：
穹隆和穹隆连 合，
两侧：
穹隆内侧缘，
后界：
胼胝体压部。
内含大脑内静脉。
8
、肺段：每个肺段支气管的分支与其所属的肺组织构成一个肺段（
S
）
，又称为
支气管肺段。

9
、肺门：肺的纵隔面中部偏后有一长 椭圆形的凹陷，是支气管、肺动脉、肺静
脉、支气管动脉、支气管静脉、淋巴管和神经等出入肺之处，称 为肺门，又称为
第一肺门。

10
、肺根：出入肺门的所有结构被结缔组织包绕，称为肺根。

11、奇静脉食管隐窝：肺门区结构将肺内侧面分为纵隔部、
肺门区和脊柱部三部
分，
将肺与纵隔之间的胸膜腔分为前、
后两部，
后部深入食管与奇静脉之间形成
奇静脉食管 隐窝。

12
、隆嵴下间隙：指前为肺动脉杈和右肺动脉，两侧为左、右主支气管， 后为食
管所围成的间隙，内有奇观隆嵴下淋巴结，其出现率为
100%
。

13
、门腔间隙

门静脉和下腔静脉之间，内含肝尾状突、网膜孔、门腔淋巴结、胰钩突。

14
、脑静脉角

大脑内静脉和其属支丘纹上静脉在室间孔处形成的夹角为静 脉角，
可根据静脉角
的位置的移位间接判断颅内占位病变。

15
、膀胱精囊角

膀胱后壁与精囊之间有一充满脂肪的三角区，
称 膀胱精囊角，
于仰卧位扫描时常
为一锐角，平均为
28.8?
，若此角减小或 消失，常提示来自前列腺或膀胱的肿瘤
已属晚期。

16
、气管杈下间隙

从气管杈开始向下至右肺动脉下缘，
前为右肺 动脉，
后为食管和奇静脉，
两侧为
左右主支气管，内含气管支气管下淋巴结。

17
、禽距

距状沟前部突入侧脑室后角形成的突起。

1 8
、
食管后隐窝：
食管胸段的右侧除奇静脉弓处外，
其余部分均与纵隔胸膜相 贴，
右纵隔胸膜在肺根以下常突至食管后方达后正中线，形成食管后隐窝。

19< br>、
小脑延髓池：
又名枕大池，
位于小脑半球后下方、
延髓背面和枕鳞下 部前方。
池内有小脑下后动脉经过。

20
、
血管前间隙：
位于胸骨柄后方、
大血管的前方，
两侧为纵隔胸膜围成的间隙，
内有胸腺和低位甲状 腺。

21
、咽后间隙：位于咽和食管后壁与椎前筋膜之间，向下通向后纵隔。其感 染多
来自咽后淋巴组织的炎症，若形成脓肿则可导致呼吸困难和吞咽障碍。

22< br>、纵隔间隙：为纵隔器官间的窄隙，其内填充以疏松结缔组织，并适应器官活
动和胸腔容积的变化 。

23
、主动脉肺动脉窗

上方为主动脉弓，下方为左肺动脉，右 侧为气管下端和食管，左侧为左肺。窗内
有动脉韧带、左喉返神经以及脂肪，淋巴结等。

24
、坐骨肛门窝

直肠及肛提肌与两侧坐骨之间，
臀大肌的深面，
可见充满脂肪的坐骨肛门窝，
沿
此窝内侧壁前行的有阴部内血管和阴部神经。

二、简答题：

1
、简述在脑横断面上如何鉴别中央沟？

1
）不被中断的沟；
2
）中央前后沟伴行；
3
）中央前回厚于中央 后回；
4
）扣带沟
缘支；
5
）在大脑外侧面走行
8
－
10
厘米；
6
）髓突。

2
、描述半卵圆中心？

定义
:
在大脑半球中形成的广泛 的髓质区，
即半卵圆中心。
组成
1)
投射纤维，
辐射冠。
2
）联络纤维，联系一侧大脑半球。
3
）连合纤维，联系两侧大脑半
球的纤维束 。

意义：大部分为有髓纤维，磁共振为高信号，
ct
为低密度，用于诊断脱 髓鞘
病变。

3
、试述胼胝体干层面的结构

关键结构：胼胝体干、侧脑室、尾状核。

断面中部可见两侧呈“八”字形的侧脑室的前角、
中央部和后角，
其内侧有胼胝体干，
其外侧紧贴的有尾状核前大后< br>小的两个断面。胼胝体在两侧脑室之间形成“工”字形，形成前方的额钳和后方
的枕钳，
还可见前部的胼胝体膝和后部的胼胝体压部。

大脑半球内侧面被胼胝
体分为前后两 部，前部为额内侧回和扣带回，后部为扣带回、楔叶和舌回。大脑
半球上外侧面的脑回由前至后依次为： 额上回、额中回、额下回、中央前回、中
央后回、缘上回、角回和枕外侧回。

4
、试述胼胝体压部层面的结构。

关键结构：基底核、内囊、侧脑室、第三脑室

侧脑室前角前部呈倒“八”字形的缝隙向前外伸展，后部宽大位于透明隔的两侧，并经室间孔与第三脑室相连，
透明隔的后方与穹窿 柱相连。
侧脑室前角的外侧壁为尾状核头部，
两侧角之间为
胼胝体膝。
第三脑 室呈纵向走行的裂隙，
后方为胼胝体压部。
第三脑室两侧为背
侧丘脑。
尾状核 和背侧丘脑的外侧是内囊，
再外侧为豆状核壳的断面，
再向外为
屏状核和岛叶。
岛叶外侧的深沟为外侧沟，
其内有大脑中动脉。
胼胝体压部后方
的小脑幕呈
“
V
”
字形，
与后方的大脑镰连接呈
“高脚杯”
状，
杯内是小脑蚓。

距
状沟和视辐射出现是此断层的重要特点。
禽距为距状 沟在侧脑室三角区后内侧壁
上形成的隆起，易于辨认，是识别距状沟的标志。

5
、试述松果体层面的结构：

关键结构：基底核、内囊、松果体


尾状核头位于侧脑室前角的外侧，
背侧丘脑位于第三脑室的两侧，
其外侧有 三角
形的豆状核，被两个白质板分为外侧的壳和内侧的苍白球，再向外依次是外囊、
屏状核、最 外囊和岛叶。尾状核、背侧丘脑与豆状核之间为内囊，分内囊前肢、
内囊膝和内囊后肢。第三脑室居两侧 背侧丘脑之间，其后方为缰三角、缰连合、
松果体和大脑静脉池。其他有大脑的脑叶和沟回。





6
、试述大脑前动脉的行程及分段。
< br>大脑前动脉自颈内动脉发出后水平行向前内，
进入大脑纵裂后，
先在大脑额叶内
面上行，
继绕胼胝体膝向后改称胼周动脉，
它沿胼胝体上缘后行至压部上方再转
向后上 成为楔前动脉至楔前叶。分五段：


A1
段，水平段，起始处与前交通动脉 之间，分支有内侧豆纹动脉，经前穿质供
应尾状核头部和内囊前肢；


A2
段，上行段，前交通动脉至胼胝体膝，分支有额底内侧动脉和额极动脉，供
应大脑额叶眶面和额 极；


A3
段，膝段，与胼胝体膝弯曲一致；


A4
段，胼周段，也叫胼周动脉，向上发出行走于扣带回内的胼缘动脉后再分支
成为（或者直 接分别发出）额中间内侧动脉和额后内侧动脉；


A5
段，终段，即楔前动脉。


7
、简述颈内动脉和椎动脉的分段名称？

颈内动脉分颅外段及颅内段，颅内段分
5
段：
（
1
）
颈动脉管段
（
2
）
海绵窦段
（
3
）
前膝段（
4
）床突上 段（
5
）后膝段

椎动脉分段：

（
1
） 横突孔段（
2
）横段（
3
）寰椎段（
4
）枕骨大孔段（5
）颅内段。

8
、试述声襞和环状软骨层面的结构。

此断层经第
6
颈椎间盘及环状软骨，关键结构：环状软骨、声襞、甲状腺、颈动
脉鞘 。

此层面上内脏格为喉、甲状腺，呈矢状位的喉中间腔渐窄，两侧白色结
构为声襞， 左、右两侧声襞之间为声门裂。声门裂后端两侧有杓状会厌襞，分隔
喉腔和咽腔。
甲状软骨已融 合成拱形，
可见喉结。
内脏格中央为呈半环形的环状
软骨，位于甲状软骨下角的内侧， 周围有喉肌附着，其外侧为甲状腺侧叶，断面
面积增大，
包被于内脏筋膜中。
两侧胸锁 乳突肌向前正中线靠拢，
颈外静脉位于
其后方。


项部斜方肌变宽 厚，其深面依次是肩胛提肌、头夹肌、头半棘肌、颈棘肌。颈椎
横突的外侧，前、中斜角肌之间为斜角肌 间隙，有臂丛经过。


9
、简述上纵隔在胸部横断层的分层及主要结构？

第一层：胸腺层。

第二层：静脉层
(
左右头臂静脉、上腔静脉
)
。

第三层：动脉层（主动脉弓及分支，头臂干，左颈总动脉，左锁骨下动脉）
。

第四层：气管。

第五层：食管。

10
、简述主动脉肺动脉窗的境界和内容物？

上方为主动脉弓，下方为左 肺动脉，右侧为气管下端和食管，左侧为左肺。窗内
有动脉韧带、左喉返神经以及脂肪，淋巴结等。
11
、试述肝门静脉合成处层面的结构。

此断层经第
1
腰椎间盘，关键结构：肝门静脉合成处、胰、网膜囊。


肠系膜上静脉与脾静脉在胰颈后方合成肝门静脉，此合成处多在第一腰椎水平。
肠系 膜上静脉右壁是区分胰头与胰颈的标志。
在连续横断层中，
自上而下，
一般
先 切及胰尾，
再切及胰体和胰颈，
最后切及胰头。
胰头的右侧紧邻十二指肠降部，