成武车祸-江西省中医学院
国医大师焦树德治疗强直性脊柱炎经验方
补肾祛寒治尪汤
「尪痹」这一新的病名,是我在
1981
年提出的,主指类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等具有关节
变形、骨质受损的疾病(痹病)而言。以补 充行痹、痛痹、
着痹分类的不足。
以下这
3
张处方都是我治疗尪痹的经验方。
补骨脂
9
~
12
克、熟地
12
~
24
克、川断
12
~
18
克、淫羊
藿
9
~
12
克、
制附片
6
~
12
克
(用
15
克时,
需先煎
10
~
20
分钟)
、骨碎补< br>10
~
20
克、
桂枝
9
~
15
克、
赤白芍各
9
~
12
克、知母
9
~
15克、羌独活各
10
~
12
克、防风
10
克、麻
黄
3
~
6
克、苍朮
6
~
10
克、威灵仙< br>12
~
15
克、伸筋草
30
克、
牛膝
9~
15
克、
松节
15
克、
炙山甲
6
~
9
克、
地鳖虫
6
~
10
克、炙虎骨
9~
12
克(另煎兑入)
。因虎骨已经禁用,可
加用透骨草
20< br>克、
寻骨风
15
克、
自然铜
(醋淬,
先煎)
6
~
9
克以代虎骨。
功能:补肾祛寒,化湿疏风,活瘀通络,强
筋壮骨。
主治:尪痹肾虚寒盛证 。其中包括现代医学的类
风湿性关节炎、强直性脊柱炎、结核性关节炎、大骨节病等
有肢体关节 疼痛、变形、骨质损害的疾病。出现肾虚寒盛证
者。
组方医理:本方以《金匮要略》 桂枝芍药知母汤合《太
平惠民和剂局方》虎骨散加减化裁而成。方中以川续断、补
骨脂补肾阳、 壮筋骨,制附片壮肾阳、祛寒邪,熟地补肾填
精、养肝益血,共为主药。以骨碎补活瘀祛骨风,淫羊藿补
肾阳、祛肾风,虎骨祛风壮骨,桂枝、羌独活、威灵仙搜散
少阴、太阳经及肢体风寒湿邪,白芍 养血荣筋、缓急舒挛,
共为辅药。又以防风散风,麻黄散寒,配熟地可温肌腠,苍
朮化湿,赤芍 活瘀清热,知母滋肾清热,穿山甲通经散结,
地鳖虫活瘀壮筋骨、伸筋草舒筋活络,松节通利关节共为佐
药。
其中赤芍、
知母、
地鳖虫兼具反佐之用,
以防温药化热。
牛膝益肾并能引药入肾为使药。
加减运用:上肢病重者,
加片姜黄
10< br>克。瘀血明显者,加红花
10
克,乳香、没药各
6
克,皂刺
6
克。腰腿痛明显者,可去松节、苍朮,加桑寄
生
30
克、杜仲
12< br>克,并加重川断、补骨脂用量,吃药时再
嚼服胡桃肉(炙)
l
~
2个。肢体僵屈者,可去苍朮、防风、
松节,加生薏米
3O
~
44
克、木瓜
9
~
12
克、茯苓
15
克、
白殭蚕
9
~
12
克。
脊柱僵直、
弯曲变形者,
可去苍朮、
牛膝,
加金狗脊
40
克、鹿角胶
9
克(鹿角片、鹿角霜亦可)、白殭
蚕
12
克,羌活改为
12
克。关节疼痛重者,可加重附片 的用
量,并且再加草乌
9
克,七厘散(每次
1
克)随汤药冲服。舌苔白厚腻者,可去熟地,加砂仁
5
克、藿香
10
克。中运
不健 、
脘胀纳呆者,
可加陈皮、
焦麦芽、
焦神曲各
10
克。
注
意事项:
(
1
)本方以治本为主,往往需服
4~
6
周才出现疗
效。
(
2
)达到显效后,可将此方研细 末,每次服
3
克,温开
水或温黄酒送服,
长期服用。
补肾清热治尪汤
生地
15
~
25
克、桑寄生20
~
30
克、桑枝
30
克、地骨皮
10
~< br>15
克、酒
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